祁宏源

《外科心法要訣》~ 卷十 (4)

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卷十 (4)

1. 肚門癰、箕門癰

肚門癰在股肚生,股內近膝箕門癰,二證紅腫焮熱痛,膀胱脾經濕熱成。

【注】此二證俱屬濕熱凝結而成。肚門癰生於大腿肚,屬足太陽膀胱經;箕門癰生於股內近膝,屬足太陰脾經。初起紅腫焮痛者,宜服神授衛生湯;若焮腫便秘,煩躁飲冷,脈數者,熱淫於內也,宜內疏黃連湯,或雙解貴金丸下之;若腫痛寒熱,脈沉而無力,胸腹脹滿,飲食如常者,宜服檳蘇散;如腫痛寒熱已止,即換服逍遙散;若腫痛色不變,寒熱,食少,體倦者,由肝虛濕痰下注也,宜補中益氣湯加茯苓、半夏、芍藥服之;若患此入房,腫硬,二便不通者,宜六味地黃丸加牛膝、車前,俟二便通利,仍服補中益氣湯。余治按癰疽腫瘍、潰瘍門。

檳蘇散

檳榔,紫蘇,香附,木瓜,陳皮,大腹皮(各一錢),羌活(五分),木香(三分)

生薑三片,蔥白三寸,水二盅,煎一盅,空心服。

【方歌】檳蘇腹脹氣不舒,股內箕門癰可除,香附木瓜陳大腹,木香羌活檳榔蘇。

神授衛生湯內疏黃連湯雙解貴金丸(俱見腫瘍門)

逍遙散(見背部上搭手)

補中益氣湯(見潰瘍門)

六味地黃丸(見面部雀斑)

白話文:

肚門癰長在大腿內側靠近腹股溝處,箕門癰則長在大腿內側靠近膝蓋處。這兩種病症都會出現紅腫、發熱、疼痛的症狀,都是因為膀胱經和脾經濕熱凝結所致。

初期紅腫熱痛,可以服用神授衛生湯;如果腫脹便秘,煩躁想喝冷飲,脈搏快速,說明體內熱盛,應服用內疏黃連湯或雙解貴金丸;如果腫痛伴隨寒熱,脈象沉弱無力,胸腹脹滿,但食慾正常,則應服用檳蘇散;如果腫痛寒熱症狀已消退,就改服逍遙散;如果腫痛顏色沒有變化,仍然寒熱、食慾不振、身體疲倦,這是因為肝虛導致濕痰下注,應該服用補中益氣湯,再加茯苓、半夏、芍藥;如果病情發展到腫塊堅硬,大小便不通,則應服用六味地黃丸,再加牛膝、車前子,待大小便通暢後,再改服補中益氣湯。其他癰疽腫瘍、潰瘍的治療方法,請參考相關章節。

檳蘇散的組成:檳榔、紫蘇、香附、木瓜、陳皮、大腹皮(各一錢),羌活(五分),木香(三分),生薑三片,蔥白三寸,水兩杯,煎成一杯,空腹服用。

神授衛生湯、內疏黃連湯、雙解貴金丸、逍遙散、補中益氣湯、六味地黃丸的配方,請參考其他相關章節。