《外科心法要訣》~ 卷八 (6)
卷八 (6)
1. 掌心毒
掌心毒生赤腫疼,經屬包絡積熱成,偏於掌邊名穿掌,初宜發汗次宜清。
【注】此證生於手掌心,赤腫疼痛,屬包絡經勞宮穴,積然而成。若偏於掌邊,名穿掌毒,一名穿埂毒,又名鷀癰。初起治同手發背,其餘治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。
白話文:
掌心出現紅腫疼痛,是包絡經積熱所致。如果腫痛偏在手掌邊緣,則稱為穿掌毒。初期應先發汗,然後再清熱解毒。
2. 虎口疽
(附:合谷疔)
虎口疽生合谷穴,經屬大腸熱濕凝,根深為疔大為疽,堅硬木痛汗針明。
【注】此證生於合谷穴,在手大指、次指岐骨間,屬大腸經濕熱凝結而成。一名丫叉毒,一名掰蟹毒。初起如豆,漫大色青,木痛堅硬,名虎口疽;若初起黃粟小疱,癢熱焮痛,根深有紅線上攻腋內,即名合谷疔。無論疔、疽,初俱宜羌活散汗之,內疏黃連湯清之,疽證膿熟針之,余治法按癰疽腫瘍、潰瘍門。疔證於初起,將疔根挑去,有紅絲者,當紅絲盡處,用針砭斷。
其餘治法俱按疔門。
羌活散(見手發背)
內疏黃連湯(見腫瘍門)
白話文:
虎口疽長在合谷穴,是因為大腸經的濕熱凝結,病根深則形成疔,嚴重則形成疽,腫塊堅硬,疼痛如木頭般僵硬,並且伴有汗出,針刺時會有明顯反應。
這個病症長在合谷穴(拇指與食指之間),是大腸經濕熱凝結所致,也叫做丫叉毒或掰蟹毒。初期像豆子大小,逐漸腫大,顏色青紫,堅硬疼痛如木頭,稱為虎口疽;如果初期出現黃色小米粒大小的水泡,伴隨瘙癢、發熱、紅腫疼痛,病根深且有紅線向上延伸至腋下,則稱為合谷疔。
無論是疔還是疽,初期都應該用羌活散發汗,內服黃連湯清熱解毒;疽已經化膿成熟時,就應該用針挑破排膿;其餘治療方法,參考癰疽腫瘍、潰瘍的治療方法。對於合谷疔,初期應將疔根挑除,如果發現有紅線,則應沿紅線追蹤至盡頭,用針將其挑斷。
其他治療方法,都參考疔瘡的治療方法。
3. 病鰕
病鰕每在手背生,形勢如鰕赤腫疼,內宜消毒外湯洗,手三陽經熱毒成。
【注】此證生於手背,屬手三陽經積熱毒盛而成。形勢如鰕,高埂赤腫疼痛。初宜服黃連消毒飲,外用食鹽、酒糟、香油同炒令香,淬以滾湯,淋洗患處即消。如高埂不消,再用蟾酥餅貼之,外用巴膏蓋之,以腐盡埂子,次敷生肌散,仍用膏蓋收斂。
黃連消毒飲(見頭部百會疽)
蟾酥餅(即蟾酥丸作餅。見疔瘡門)
巴膏,生肌散(俱見潰瘍門)
白話文:
手背上長出像蝦一樣的腫塊,又紅又腫又痛,這是手三陽經積聚熱毒造成的。初期可以服用黃連消毒飲,外部用鹽、酒糟、香油炒香後,用滾水沖泡,淋洗患處就能消腫。如果腫塊依然不消,再用蟾酥餅貼敷,外面再蓋上巴膏,讓腫塊腐化掉,然後敷上生肌散,最後用膏藥收斂傷口。