《外科心法要訣》~ 卷一 (14)
卷一 (14)
1. 癰疽砭法歌
癰疽腫赤走不定，赤遊丹毒紅絲疔，時毒瘀血壅盛證，砭石治法最宜行。只須刺皮無傷肉，瓷鋒對患最宜輕，毒血遇刺皆出盡，腫消紅散有奇功。
【注】凡癰疽紅腫色赤，遊走不定，及赤遊丹毒，紅絲疔走散，時毒瘀血壅盛等證，皆宜行砭石之法。然忌其太深，《內經》所謂刺皮無傷肉也。法用細瓷器擊碎，取有鋒芒者一塊，用箸一根，將頭劈開，夾而縛之，用二指輕捺箸梢，以瓷鋒對患處，懸寸許，再用重箸一根，頻擊箸頭，令毒血遇刺皆出，至次日腫未全消，再量行砭之，以腫消紅散為度。
白話文：
癰疽紅腫、顏色鮮紅且位置不定，或出現赤遊丹毒、紅絲疔等症狀，都是因為毒邪瘀血阻塞所致，此時用砭石治療最有效。只要刺破皮膚，不要傷到肌肉，用鋒利的瓷片輕輕地對準患處，就能將毒血排出，腫脹消退、紅腫散去，效果奇佳。
2. 癰疽灸法歌
癰疽初起七日內，開結拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，瘡疼灸至不疼時。法以濕紙覆其上，干處先灸不宜遲，蒜灸黃蠟附子灸，豆豉蠐螬各用之。
【注】凡癰疽初起，七日以前，開結拔毒，非灸不可。不痛者灸至知痛，瘡疼者灸至不疼。蓋著毒則不痛，至好肉則痛，必灸至知痛者，令火氣至好肉方止也。著皮肉未壞處則痛，著毒則不痛，必灸至不疼者，令火氣著毒方止也。法以紙蘸水滿覆患上，看紙先干處，即先灸之。
但灸法貴於早施，如證起二、三日即灸，十證可全八九；四、五日灸者，十證可全六七；六、七日灸者，十證可全四五，愈早愈妙。其法不一，有隔蒜灸者，有當肉灸者，有用黃蠟灸者，有用附子灸、豆豉灸、蠐螬灸者。一壯灸至百壯，以效為度。至艾壯之大小，則量瘡勢以定之。
然灸有應忌者，如腎俞發不宜灸，恐消腎液；手指不宜灸，因皮肉澆薄，恐皮裂肉胬。至於頭乃諸陽之首，諸書俱云禁灸，若誤灸逼毒入里，令人痰喘上湧，反加大腫。然遇純陰下陷之證，必當灸之，不灸則不能回陽。若半陰半陽之證，則仍當禁而不灸。
白話文：
癰疽初期七天內，以灸法開結拔毒最有效。不痛的部位，灸到感覺疼痛為止；疼痛的部位，灸到不痛為止。方法是用濕紙蓋在患處，紙張乾燥的地方要優先灸治。可以使用蒜灸、黃蠟灸、附子灸、豆豉灸、蠐螬灸等方法。
癰疽初期七天內，開結拔毒必須依靠灸法。不痛的地方灸到感覺痛，疼痛的地方灸到不痛。這是因為，有毒的地方不痛，長出好肉才痛，所以要灸到感覺痛，讓熱力到達好肉才停止；皮肉未壞的地方會痛，有毒的地方不痛，所以要灸到不痛，讓熱力到達毒素才停止。方法是用濕紙蓋滿患處，哪裡先乾就先灸哪裡。
灸法越早越好，如果病症發作二、三日就灸，十個病人能治好八九個；四、五天灸的，十個病人能治好六七個；六、七天灸的，十個病人能治好四五個。愈早效果愈好。灸法很多種，有隔著蒜灸的，有直接灸在肉上的，有用黃蠟灸的，有用附子灸、豆豉灸、蠐螬灸的。每次灸一壯到一百壯，視效果而定。艾條的大小，則根據瘡瘍的大小來決定。
但是灸法也有禁忌，例如腎俞穴發炎不宜灸，以免傷及腎氣；手指不宜灸，因為皮膚嬌嫩，容易灼傷。頭部是諸陽之首，一般書都說禁止灸，如果誤灸，會逼毒入內，導致痰喘、嘔吐，反而加重腫脹。但遇到純陰下陷的情況，就必須灸，不然無法回陽。如果是半陰半陽的情況，則還是禁止灸治。