《外科心法要訣》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 腫瘍敷貼類方
凡腫瘍初起時，腫高赤痛者，宜敷涼藥，以寒勝熱也。然亦不可太過，過則毒為寒凝，變為陰證。如漫腫不紅，似有頭而不痛者，宜敷溫藥，乃引毒外發也。經云：發表不遠熱，敷熱藥亦發表之意。凡調敷藥，須多攪，則藥稠黏。敷後貼紙，必須撕斷，則不崩裂，不時用原汁潤之。
蓋借濕以通竅，干則藥氣不入，更添拘急之苦矣。凡去敷藥必看毛孔有汗，意者為血脈通，熱氣散也，反此者逆。
如意金黃散，此散治癰疽發背，諸般疔腫，跌撲損傷，濕痰流毒，大頭時腫，漆瘡火丹，風熱天泡，肌膚赤腫，乾溼腳氣，婦女乳癰，小兒丹毒，凡一切諸般頑惡熱瘡，無不應效，誠瘡科之要藥也。
南星，陳皮，蒼朮（各二斤），黃柏（五斤），薑黃（五斤），甘草（二斤），白芷（五斤），上白天花粉（十斤），厚朴（二斤），大黃（五斤）
上十味共為咀片，曬乾磨三次，用細絹羅篩，貯瓷罐，勿泄氣。凡遇紅赤腫痛，發熱未成膿者，及夏月時，俱用茶清同蜜調敷。如欲作膿者，用蔥湯同蜜調敷。如漫腫無頭，皮色不變，濕痰流毒，附骨癰疽，鶴膝風等證，俱用蔥酒煎調敷。如風熱所生，皮膚亢熱，色亮遊走不定，俱用蜜水調敷。
如天泡火丹，赤遊丹，黃水漆瘡，惡血攻注等證，俱用大藍根葉搗汁調敷，加蜜亦可。湯潑火燒，皮膚破爛，麻油調敷。以上諸引調法，乃別寒熱溫涼之治法也。
【方歌】如意金黃敷陽毒，止痛消腫實良方，南陳蒼柏薑黃草，白芷天花樸大黃。
五龍膏，此膏治癰疽陰陽等毒，腫痛未潰者，敷之即拔出膿毒。
五龍草（即烏蘞。詳《本草綱目》蔓草部。俗名五爪龍，江浙多產之），金銀花，豨薟草，車前草（連根葉），陳小粉（各等分）
上四味俱用鮮草葉，一處搗爛，再加三年陳小粉，並飛鹽末二三分，共搗為稠糊。遍敷瘡上，中留一頂，用膏貼蓋，避風為主。若冬月草無鮮者，預採蓄下，陰乾為末，用陳米醋調敷，一如前法並效。如此方內五龍草，或缺少不便，倍加豨薟草亦效。
【方歌】五龍膏用拔膿毒，平劑五龍草銀花，薟草車前俱搗爛，小粉飛鹽攪糊搽。
四虎散，此散治癰疽腫硬，厚如牛領之皮，不作膿腐者，宜用此方。
草烏，狼毒，半夏，南星（各等分）
上四味為細末，用豬腦同搗，遍敷瘡上，留頂出氣。
【方歌】四虎散敷陰疽癰，頑腫不痛治之平，厚似牛皮難潰腐，草烏狼毒夏南星。
真君妙貼散，此散治癰疽諸毒，頑硬惡瘡，散漫不作膿者，用此藥敷之，不痛者即痛，痛者即止。如皮破血流，濕爛疼苦，天泡火丹，肺風酒刺等證，並用之皆效。
蕎麵（五斤），明淨硫黃（為末，十斤），白麵（五斤）
上三味，共一處，用清水微拌，乾溼得宜，趕成薄片微曬，單紙包裹，風中陰乾，收用。臨時研細末，新汲水調敷。如皮破血流濕爛者，用麻油調敷。天泡、火丹、酒刺者，用靛汁調搽並效。
【方歌】真君妙貼硫二面，水調頑硬不痛膿，油調濕爛流血痛，靛汁泡丹酒刺風。
二青散，此散治一切陽毒紅腫，疼痛臖熱等證，未成者即消。
青黛，黃柏，白蘞，白薇（各一兩），青露（即芙蓉葉，三兩），白芨，白芷，水龍骨（即多年艌船舊油灰），白鮮皮（各一兩），天花粉（三兩），大黃（四兩），朴硝（一兩）
上十二味為末，用醋、蜜調敷。已成者留頂，未成者遍敷。
【方歌】二青散用敷陽毒，腫痛紅熱用之消，黛柏蘞薇青露芨，芷龍鮮粉大黃硝。
坎宮錠子，此錠子治熱毒腫痛，焮赤諸瘡，並搽痔瘡最效。
京墨（一兩），胡黃連（二錢），熊膽（三錢），麝香（五分），兒茶（二錢），冰片（七分），牛黃（三分）
上七味為末，用豬膽汁為君，加生薑汁、大黃水，浸取汁，釅醋各少許，相和藥成錠。用涼水磨濃，以筆蘸塗之。
【方歌】坎宮錠子最清涼，熱腫諸瘡並痔瘡，京墨胡連熊膽麝，兒茶冰片共牛黃。
離宮錠子，此錠子治疔毒腫毒，一切皮肉不變，漫腫無頭，搽之立效。
血竭（三錢），硃砂（二錢），膽礬（三錢），京墨（一兩），蟾酥（三錢），麝香（一錢五分）
上六味為末，涼水調成錠，涼水磨濃塗之。
【方歌】離宮錠治諸疔毒，漫腫無頭涼水塗，血竭硃砂為細末，膽礬京墨麝蟾酥。
白錠子，此錠專敷初起諸毒，癰疽疔腫，流注痰包惡毒，及耳痔、耳挺等證。
白降丹（即白靈藥，四錢），銀黝（二錢），寒水石（二錢），人中白（二錢）
上四味，共為細末，以白芨面打糊為錠，大小由人，不可入口。每用以陳醋研敷患處，如干再上，自能消毒。
【方歌】白錠專敷初起毒，癰疽疔腫與痰包，降丹銀黝人中白，寒水白芨醋研消。
蝌蚪拔毒散，此散治無名大毒，一切火毒、瘟毒，敷之神效。
寒水石（研極細末），淨皮硝（研極細末），川大黃（研極細末，各等分），蛤蟆子（初夏時，河內有蝌蚪成群，大頭長尾者撈來，收壇內泥封口，埋至秋天化成水）
上用蝌蚪水一大碗，入前藥末，各二兩，陰乾再研勻，收瓷罐內。每用時，以水調塗患處。
【方歌】拔毒散治無名毒，火毒瘟毒俱可施，寒水硝黃蝌蚪水，浸干藥末水調之。
二味拔毒散，此散治風濕諸瘡，紅腫痛癢，疥痱等疾，甚效。
明雄黃，白礬（各等分）
上二味為末，用茶清調化，鵝翎蘸掃患處。癢痛自止，紅腫即消。
【方歌】二味拔毒消紅腫，風濕諸瘡痛癢寧，一切肌膚疥痱疾，雄礬為末用茶清。
回陽玉龍膏，此膏治癰疽陰瘡，不發熱，不臖痛，不腫高，不作膿，及寒熱流注，冷痛痹風，腳氣手足頑麻，筋骨疼痛，及一切皮色不變，漫腫無頭，鶴膝風等證。但無肌熱者，一概敷之，俱有功效。
軍姜（炒，三兩），肉桂（五錢），赤芍（炒，三兩），南星（一兩），草烏（炒，三兩），白芷（一兩）
上六味制畢，共為細末，熱酒調敷。
【方歌】回陽玉龍陰毒證，不熱不疼不腫高，軍薑桂芍星烏芷，研末須將熱酒調。
沖和膏，此膏治癰疽發背，陰陽不和，冷熱相凝者，宜用此膏敷之。能行氣疏風，活血定痛，散瘀消腫，祛冷軟堅，誠良藥也。
紫荊皮（炒，五兩），獨活（炒，三兩），白芷（三兩），赤芍（炒，二兩），石菖蒲（一兩五錢）
上五味共為細末，蔥湯、熱酒俱可調敷。
【方歌】沖和發背癰疽毒，冷熱相凝此藥敷，行氣疏風能活血，紫荊獨芷芍菖蒲。
鐵桶膏，此膏治發背將潰已潰時，根腳走散，瘡不收束者，宜用此藥圍敷。
膽礬（三錢），銅綠（五錢），麝香（三分），白芨（五錢），輕粉（二錢），鬱金（二錢），五倍子（微炒，一兩），明礬（四錢）
上八味共為極細末，用陳米醋一碗，杓內慢火熬至一小杯，候起金色黃泡為度，待溫，用藥末一錢，攪入醋內，燉溫，用新筆塗於瘡根周圍，以棉紙覆蓋藥上，瘡根自生縐紋，漸收漸緊，其毒不致散大矣。
【方歌】鐵桶膏收毒散大，周圍敷上束瘡根，膽礬銅綠及輕粉，五倍明礬麝鬱金。
烏龍膏，此膏治一切諸毒，紅腫赤暈不消者，用此藥敷上，極有神效。
木鱉子（去殼，二兩），草烏（半兩），小粉（四兩），半夏（二兩）
上四味於鐵銚內，慢火炒焦，黑色為度，研細，以新汲水調敷，一日一換，自外向里塗之，須留瘡頂，令出毒氣。
【方歌】烏龍膏用治諸毒，赤暈能收治腫瘍，木鱉草烏小粉夏，涼水調敷功效良。
神效千捶膏，此膏專貼瘡瘍、疔毒初起，貼之即消。治瘰癧連根拔出，大人臁瘡，小兒蟮拱頭等證，並效。
土木鱉（去殼，五個），白嫩松香（揀淨，四兩），銅綠（研細，一錢），乳香（二錢），沒藥（二錢），蓖麻子（去殼，七錢），巴豆肉（五粒），杏仁（去皮，一錢）
上八味合一處，石臼內搗三千餘下，即成膏；取起浸涼水中。用時隨瘡大小，用手捻成薄片，貼瘡上用絹蓋之。
【方歌】千捶膏貼諸疔毒，瘰癧臁瘡蟮拱頭，木鱉松香銅乳沒，蓖麻巴豆杏仁投。
馬齒莧膏，馬齒莧性味清涼，能解諸毒。今用此一味，或服或敷，甚有功效，所治諸證列後：
一、治楊梅遍身如癩，喉硬如管者，取莧碗粗一握，酒水煎服出汗。
一、治發背諸毒，用莧一握，酒煎或水煮，冷服出汗，再服退熱去腐，三服即愈。並杵莧敷之。
一、治多年頑瘡、臁瘡，疼痛不收口者，杵莧敷之，取蟲。一日一換，三日後腐肉已盡，紅肉如珠時，換生肌藥收口。
一、治面腫唇緊，搗汁塗之。
一、治婦女臍下生瘡，痛癢連及二陰者，用莧四兩，青黛一兩，研勻敷之。
一、治濕癬白禿，取石灰末炒紅，用莧汁熬膏，調勻塗之。
一、治丹毒，加藍靛根，和搗敷之。
【方歌】馬齒莧膏只一味，楊梅發背服敷之，頑瘡面腫搗汁用，婦女陰瘡共黛施，濕癬白禿加灰末，丹毒藍根相和宜。