《外科心法要訣》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 瘰癧
但凡生瘰癧者，男子不宜太陽青筋暴露，潮熱咳嗽，自汗盜汗；女人不宜眼內紅絲，經閉骨蒸，五心煩熱。男婦有此，後必變瘡勞，俱為逆證，難收功也。
防風羌活湯，治風毒瘰癧，初發寒熱者。
防風，羌活（各一錢），連翹（去心，二錢），升麻（七分），夏枯草（二錢），牛蒡子（炒，研，一錢），川芎（一錢），黃芩（酒浸，一錢），甘草（五分），昆布（酒洗，一錢），海藻（酒洗，一錢），殭蠶（酒炒，二錢），薄荷（一錢）
水煎服。
【方歌】防風羌活驅瘰方，風毒發熱最為良，芎芩昆布翹蒡草，夏枯海藻薄升僵。
海菜丸，治風痰瘰癧，繞項而生，無寒熱者，宜常服，消盡為止。
海藻菜（蕎麥同炒過，去麥不用），白殭蠶（微炒去絲）
上等分為細末，用白梅肉泡湯為丸，如梧桐子大。飯後或臨臥時，每服六七十丸，米湯送下，兼忌魚腥厚味。
【方歌】海菜丸治風痰癧，海藻菜與白殭蠶，梅湯為丸如桐子，米湯送下病可痊。
升陽調經湯丸，治熱毒瘰癧繞於項下，或至頰車，此證由陽明胃經中來也。若其瘡深遠，隱曲肉低，俱作塊子，堅硬大小不等，並皆治之。或作丸服亦可。
升麻（八錢），連翹（去心），龍膽草（酒炒），桔梗，黃連（去須，酒炒），京三稜（酒炒），葛根，甘草（炙，各五錢），知母（酒洗），廣朮（酒炒，各一兩），條黃芩（酒洗，六錢），黃柏（去粗皮，酒炒，七錢）
上撮一劑，稱一半為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服一百丸，或一百五十丸。一半研粗末，每用五錢。若胃強能食，大便乾燥者，可旋加至七八錢，用水二盅，先將粗末浸半日，煎至一盅，去渣熱服。服時仰臥，伸腳置高處，去枕頭，噙藥一口，作十次咽之。一盅將吃完，可留一口，將丸藥送下，服藥畢，臥如常，此治法也。
【方歌】升陽調經醫毒熱，項頰瘰癧堅如鐵，升葛甘芩知柏稜，黃連膽草翹術桔。
柴胡連翹湯，治男婦熱毒，馬刀瘰癧，兼氣寒血滯，經閉等證。
柴胡，連翹（去心），知母（酒炒），黃芩（炒，各五錢），黃柏（酒炒），生地，甘草（炙，各三錢），瞿麥穗（六錢），牛蒡子（炒研，二錢），當歸尾（一錢五分），肉桂（三分）
上共研粗末，每服三錢或五錢。水二大盅，煎至一盅，去渣，食後熱溫服。
【方歌】柴胡連翹醫瘰癧，馬刀血滯與經閉，黃芩牛蒡歸柏知，瞿麥肉桂甘生地。
雞鳴散，治瘰癧疼痛，及熱毒結核，或多煩悶，熱而不寒者。
黑牽牛（一兩），胡粉（即定粉，一錢），生大黃（二錢），朴硝（煉成粉者，三錢）
上共為細末，每服三錢。雞鳴時井花水調服，以二便利為度，如未利再服。
白話文：
凡是長瘰癧（淋巴結核）的人，男性不應該出現太陽穴青筋暴露、潮熱咳嗽、白天出汗和晚上盜汗的症狀；女性不應該出現眼內紅絲、停經、骨蒸（感覺骨頭發熱）、手心腳心煩熱的症狀。如果男女都有這些情況，之後一定會變成瘡瘍癆病，都是病情惡化的現象，很難治好。
防風羌活湯，用來治療因風邪毒邪引起的瘰癧，初期發病有發冷發熱症狀的人。
藥方組成：防風、羌活（各3.8克），連翹（去心，7.5克），升麻（2.6克），夏枯草（7.5克），牛蒡子（炒過後研磨，3.8克），川芎（3.8克），黃芩（用酒浸泡過，3.8克），甘草（1.9克），昆布（用酒洗過，3.8克），海藻（用酒洗過，3.8克），僵蠶（用酒炒過，7.5克），薄荷（3.8克）。
用水煎煮後服用。
【方歌】防風羌活湯能驅趕瘰癧，風邪毒邪引起發熱最有效，方中有川芎、黃芩、昆布、連翹、牛蒡子、夏枯草、海藻、薄荷、升麻、僵蠶。
海菜丸，用來治療因風痰引起的瘰癧，長在脖子周圍，沒有發冷發熱症狀的人，適合長期服用，直到病症消除為止。
藥方組成：海藻菜（和蕎麥一起炒過，去掉蕎麥不用），白僵蠶（稍微炒過後去掉絲）。
將以上藥材等份磨成細末，用白梅肉泡水後做成藥丸，大小像梧桐子。飯後或睡前服用，每次六七十丸，用米湯送服，同時忌吃魚腥味和油膩厚重的食物。
【方歌】海菜丸治療風痰瘰癧，藥材有海藻菜和白僵蠶，用梅肉做成藥丸像梧桐子大小，用米湯送服就能痊癒。
升陽調經湯丸，用來治療熱毒引起的瘰癧，長在脖子下，甚至到臉頰部位，這種病症是從陽明胃經來的。如果瘡口深遠、隱蔽、肉向下凹陷，都形成硬塊，大小不一，都可以用此方治療。可以將藥材製成丸劑服用。
藥方組成：升麻（30克），連翹（去心），龍膽草（用酒炒過），桔梗，黃連（去掉鬚，用酒炒過），京三稜（用酒炒過），葛根，甘草（炙烤過，各19克），知母（用酒洗過），廣朮（用酒炒過，各38克），條黃芩（用酒洗過，23克），黃柏（去掉粗皮，用酒炒過，27克）。
將以上藥材取一份，一半磨成細末，用蜂蜜煉製成藥丸，大小像梧桐子。每次服用一百丸或一百五十丸。另一半磨成粗末，每次用19克。如果胃口好、能吃飯、大便乾燥的人，可以逐漸增加到27-30克，用水兩盅，先將粗末浸泡半天，煎煮到剩一盅，去掉藥渣後熱服。服藥時，仰臥，抬高腿部，去掉枕頭，含一口藥，分十次慢慢嚥下。快喝完一盅藥時，留下一口，用這口藥湯送服藥丸，服完藥後，像平常一樣躺著。這就是這個藥方的服用方法。
【方歌】升陽調經湯治療熱毒，脖子臉頰瘰癧堅硬如鐵，藥材有升麻、葛根、甘草、黃芩、知母、黃柏、三稜、黃連、龍膽草、連翹、白朮、桔梗。
柴胡連翹湯，用來治療男女因熱毒引起的馬刀瘰癧，同時有氣血虛寒、月經不通等症狀。
藥方組成：柴胡、連翹（去心）、知母（用酒炒過）、黃芩（炒過，各19克），黃柏（用酒炒過）、生地、甘草（炙烤過，各11克），瞿麥穗（23克），牛蒡子（炒過後研磨，7.5克），當歸尾（5.6克），肉桂（1.1克）。
將以上藥材一起磨成粗末，每次服用11-19克。用水兩大盅煎煮到剩一盅，去掉藥渣，飯後溫熱服用。
【方歌】柴胡連翹湯治療瘰癧，還有馬刀瘡、血瘀、停經等症狀，藥材有黃芩、牛蒡子、當歸、黃柏、知母、瞿麥、肉桂、甘草、生地。
雞鳴散，用來治療瘰癧疼痛，以及熱毒形成的結核，或者感到煩悶，有熱感但不發冷的症狀。
藥方組成：黑牽牛（38克），胡粉（即定粉，3.8克），生大黃（7.5克），朴硝（煉成粉末，11克）。
將以上藥材一起磨成細末，每次服用11克。在雞鳴時用井水調服，以排泄兩次大便為標準，如果沒排泄，可以再次服用。