《外科心法要訣》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 心經歌
少陰心經腋筋間，臑後肘臂內後廉，由內後廉至銳骨，小指內側爪甲端。
【注】手少陰心經，起於臂內腋下筋間，循臂臑之外後廉，至肘內廉，循臂內後廉，下抵掌後銳骨之中，行於手小指內側，去爪甲角如韭葉許而終。
白話文：
手少陰心經，起始於手臂內側腋下筋膜之間，沿著手臂後外側，到達肘部內側，再沿著手臂內側後方，一直往下到達手掌後面的銳利骨頭處，然後行經小指內側，距指甲角大約韭葉的寬度，最後終於止於小指尖端。
2. 小腸經歌
太陽小腸小指端，循手外廉踝骨前，從手踝骨出肘外，上循臑外出後廉，上過肩解繞肩胛，交肩貫頸曲頰邊，面鳩骨下陷中取，耳中珠子經穴全。
白話文：
太陽小腸經在小指端開始，沿著手外側邊緣到腳踝骨前面，從腳踝骨出來到手肘外側，往上沿著上臂外側後緣，超過肩膀，繞過肩胛骨，交會於肩部，貫穿頸部，彎曲到臉頰邊，在顴骨下方的凹陷處取穴，耳朵中珠穴是經穴的全息部位。
【注】手太陽小腸經，起於手小指外側之端，去爪甲角如韭葉許，由手外側至手踝骨之前，行肘外後廉，上循臑外過肩後廉，而上行肩；自肩貫頸，過曲頰斜上顴骨，至耳前而終。
白話文：
手太陽小腸經，起始於小指外側的末端，距離指甲角一韭葉那麼大，從手外側向下行至手腕前面，然後經過肘部外側後緣，向上經過外側，越過肩膀後緣，再向上行至肩膀。從肩膀貫穿到脖子，經過側臉斜向上經過顴骨，到達耳朵前面而結束。
3. 膀胱經歌
太陽膀胱起內眥，上額交巔耳後尋，下項循肩肩膊內，俠脊抵腰下貫臀。貫臀斜入委中穴，與支下合膕中存，貫腨內出外踝後，小指外側終至陰。
白話文：
太陽膀胱經起始於內眼角，向上經過額頭，到達頭頂和耳後，然後向下經過頸項，沿着肩膀和手臂內側，到達脊柱，一直延伸到腰部，再到臀部。從臀部斜向下進入委中穴，與支下相合，再經過大腿後側，在外踝後方內出，沿着小指外側一直到達腳底的陰穴。
【注】足太陽膀胱經，起於目內眥，上額交顛，從顛至耳上角後行，下項循肩膊內，有二道：一道俠脊旁開寸半，抵腰中，腰中有四空，從腰中下貫臀，入膕中；一道又從膊內左右分，下貫胛，俠脊內，旁開三寸，下過髀樞，循髀外後廉，下合膕中，以下貫腨內，出外踝之後，循京骨至小指外側端，去爪甲角如韭葉許，至陰穴而終。
白話文：
足太陽膀胱經，起始於眼睛內側的眥，向上額頭交匯於顛，從顛部到耳上角之後，向下經過頸項，沿著肩膊內側，有兩條分支：一條分支在脊柱旁開寸半，止於腰部中央，腰部中央有四個空隙，從腰部向下貫穿臀部，進入膕窩中；另一條分支又從肩膊內側左右分開，向下貫穿肩胛骨，在脊柱內側，旁開三寸，向下經過髀樞穴，沿著大腿外側後緣，向下與膕窩相合，再向下貫穿小腿內側，從外踝之後出來，沿著京骨到小指外側端，距指甲角如韭葉般大小，止於陰穴。
4. 腎經歌
少陰腎經起足心，上內踝骨足後跟，上腨出膕入股內，行至胸中部位分。
【注】足少陰腎經，起於足心陷中，循內踝入足後跟，中行內踝之上，上腨分中，出膕內廉後股內，上行至合縫；自合縫上行，去腹中行旁開一寸至臍；從臍旁上行，復上去中行旁開一寸五分；從腹上行至胸中，旁開二寸而終。
白話文：
足少陰腎經，起於足心凹陷的中央，沿著內踝進入足後跟，在內踝上方的中間行走，上到小腿內側的分界線，從小腿後面的內側沿著大腿內側向上，到達大腿內側的縫隙；從縫隙向上行走，經過腹腔內部，偏離肚臍一寸的地方；從肚臍的旁邊向上行走，再次偏離開肚臍一寸五分；從腹部向上行走，到達胸腔，偏離肚臍兩寸而結束。
5. 心包絡經歌
厥陰心包腋下起，腋下乳外臑內行，入肘下行兩筋間，入掌中指之端止。
【注】手厥陰心包絡經，起於腋下三寸，乳外側一寸許，從腋下向外上轉，循臂內入肘內，下行兩筋之間入掌中，循中指出其端而終。
白話文：
手厥陰心包絡經，起始於腋下三寸、乳房外側一寸左右的地方。從腋窩向外往上，沿著手臂內側進入肘內，沿著兩條筋中間進入手掌，沿著中指指出來做為終點。
6. 三焦經歌
少陽三焦四指端，手腕臂外兩骨間，貫肘上肩項耳後，上繞耳前動脈間。
【注】手少陽三焦經，起於手小指次指之外側，去爪甲角如韭葉許，由小指次指岐骨之間，上行手腕臂外兩骨中間，貫肘上肩；由肩上項至耳後，上繞耳上角，下循耳前動脈而終。
白話文：
手少陽三焦經，經脈起始於手上的小指與無名指的外面，距離指甲約為一顆韭葉那麼寬的地方，經脈循著小指與無名指的分叉骨之間，向上行經手腕、手臂的外側兩塊骨頭中間，穿過手肘、上達肩部；然後由肩部經過脖子到耳朵後面，再繞到耳朵的上方，向下沿著耳朵前面的動脈而結束。
7. 膽經歌
少陽膽經起外眥，繞耳前後上額顱，巔後頸肩腋季脅，跨膝踝跗小指出。
【注】足少陽膽經，起於目外眥，斜貫耳前，循行耳後，上抵額顱，至顛後行頸側，過肩下腋，走身側之季脅，下腿跨，行膝之外，至外踝之前，內行足跗，至足小指次指之外側，去爪甲角如韭葉許而終。
白話文：
足少陽膽經，起始於眼睛的外眼角，斜貫穿耳朵前面，沿著耳朵後面行走，向上到達額頭和顱骨，到達頭頂之後沿著頸部側面走，經過肩膀、腋下，走身體側面的季脅，向下經過大腿、跨部，行走在膝蓋的外側，直到外踝前面，內行足背，到達腳上的小指和次指（無名指）的外側，離開指甲角好像韭葉一樣的距離而結束。
8. 肝經歌
厥陰肝經起聚毛，循行足跗內踝間，上膕環陰器季脅，上行乳下二肋端。
【注】足厥陰肝經，起於足大趾後，去爪甲韭葉聚毛處，循行足跗上面，走內踝，上行膕腨過膝，直上環陰器，向外灣行至季肋內，斜上行直乳下二肋端而終。
白話文：
足厥陰肝經，起始於足部大拇指後方，在腳趾甲和趾縫之間的部位，沿著足背向上行，經過內踝，再向上沿著小腿後側到大腿，直達陰器周圍，然後向外彎折，沿著肋骨內側向上行至乳房下方的兩根肋骨的端點，最後結束。
9. 任脈歌
任脈起於兩陰中，上行毛際腹中行，頸下結喉中央上，唇稜下陷承漿名。
【注】任脈起於前陰、後陰之中間，前行橫骨，上行毛際，由毛際直上腹之中行，上行頸下結喉上之中央，由結喉上行至下唇稜下陷中而終。
白話文：
任脈起於陰部前部和後部的中間，向前沿着橫骨延伸，向上沿着毛際走行，從毛際直上腹部正中，向上經過頸部以下，在喉結上方的正中央，從喉結向上走行至下脣稜下的凹陷處而結束。
10. 督脈歌
督脈起於尻骨端，後行脊背腰腦巔，前行鼻柱皆中道，唇內齒上齦縫間。
【注】督脈起於尻骨之端，由尻骨後行脊背之中行，上行至顛頂之中，前行至鼻下人中，至唇內門牙之中縫而終。
白話文：
督脈起源於尾骨尖端，沿著脊背正中向上行至頭頂，然後向前經過鼻下的人中，最後到嘴脣內門牙中間的縫隙處結束。
11. 脈訣
脈部位歌
脈為血脈百骸通，大會之地寸口宗，掌後高骨名關上，關之前後寸尺名。
【注】脈者血之府也。周身血脈，運行貫通，十二經中，皆有動脈。獨取寸口者，蓋以其經每至寅時，各經之氣皆上朝而大會於肺，故曰寸口宗也。掌後有高骨隆起，界於尺脈、寸脈之間，名曰關部。關前之位，其名曰寸；關後之位，其名曰尺。尺、寸者，謂從關上至魚際長一寸，從關下至尺澤長一尺，故名之也。
白話文：
脈搏是血的倉庫。周身血脈通暢，十二經脈中都有脈動。獨取「寸口」這個部位，是因為每到寅時，各經脈的氣血都會上行，在肺部匯聚，所以稱「寸口」為「宗脈」。手掌後方有高骨隆起，它位於尺脈和寸脈之間，這個部位叫做「關部」。關部前面的位置叫做「寸」，關部後面的位置叫做「尺」。「尺」和「寸」是指從關部以上到魚際的距離是一寸，從關部以下到尺澤的距離是一尺，所以取名為「尺」和「寸」。
脈分主歌
上焦候寸下焦尺，中焦之候屬兩關，包絡與心左寸應，膽與肝家在左關，膀胱小腸腎左尺，胸中及肺右寸間，胃與脾脈右關取，大腸並腎右尺班。
白話文：
上焦的脈象在寸口，下焦的脈象在尺脈，中焦的脈象屬於兩關，包絡與心的脈象應在左寸，膽與肝的脈象在左關，膀胱、小腸、腎的脈象在左尺；胸中及肺的脈象在右寸，胃與脾的脈象在右關，大腸與腎的脈象在右尺。
【注】兩寸之脈，主候上焦胸中；兩關之脈，主候中焦膈中；兩尺之脈，主候下焦腹中。左寸之脈，浮候包絡，沉以候心；左關之脈，浮以候膽，沉以候肝；左尺之脈，浮候膀胱、小腸，沉以候腎。右寸之脈，浮候胸中，沉以候肺；右關之脈，浮以候胃，沉以候脾；右尺之脈，浮候大腸，沉亦候腎。此遵《內經》分配三部診脈法也。
白話文：
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兩寸脈：主要反映上焦胸中的情況。
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兩關脈：主要反映中焦膈中的情況。
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兩尺脈：主要反映下焦腹中的情況
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左寸脈：浮脈表示包絡（心包）的情況，沉脈表示心臟的情況。
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左關脈：浮脈表示膽臟的情況，沉脈表示肝臟的情況。
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左尺脈：浮脈表示膀胱、小腸的情況，沉脈表示腎臟的情況。
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右寸脈：浮脈表示胸中的情況，沉脈表示肺臟的情況。
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右關脈：浮脈表示胃臟的情況，沉脈表示脾臟的情況。
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右尺脈：浮脈表示大腸的情況，沉脈也表示腎臟的情況。
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這些脈象的分配是根據《內經》的說法，用來診斷疾病的三部分脈象的方法。
偽訣以大腸、小腸配寸，三焦、命門配尺，包絡竟置不問，悉屬不經。滑壽以左尺候小腸、膀胱，右尺候大腸。千古隻眼也，當從之。
白話文：
所謂用寸脈來認識大腸、小腸，用尺脈來認識三焦、命門的作法是錯誤的，完全不符合醫經的道理，因為將包絡這個臟腑忽略了。滑壽認為左尺脈可以診斷出膀胱、小腸的狀況，右尺脈可以診斷出大腸的狀況，這種講法是千古以來的獨到見解，應該信從。
浮沉脈歌
浮沉從肉上下行，皮浮屬肺血心經，筋沉屬肝骨沉腎，肌肉為脾候在中。
【按】《素問·脈要精微論》曰：尺內兩旁則季脅也。尺外以候腎，尺內以候腹。中附上，左外以候肝；內以候膈，右外以候胃，內以候脾。上附上，右外以候肺，內以候胸中，左外以候心，內以候膻中。然外以候腑，內以候臟，《內經》、脈書確然可考，豈有獨於脾胃則曰右外以候胃，內以候脾者耶？當以「右外以候胃，內以候脾」之句為正。其尺外之「外」，字，當是「內」字；尺裡之「里」字，當是「外」字。
白話文：
註解：《素問·脈要精微論》中說：尺脈兩側，就是兩脅。尺脈靠外的地方，用來測定腎臟的情況，尺脈靠裡的地方，用來測定腹部的狀況。尺脈的中附上，左邊靠外的地方，用來測定肝臟的情況；左邊靠裡的地方，用來測定膈肌的情況。右邊靠外的地方，用來測定胃臟的情況；右邊靠裡的地方，用來測定脾臟的情況。尺脈的上附上，右邊靠外的地方，用來測定肺臟的情況；右邊靠裡的地方，用來測定胸中氣候的情況。左邊靠外的地方，用來測定心臟的情況；左邊靠裡的地方，用來測定膻中的情況。然而，靠外的地方用來測定腑臟，靠裡的地方用來測定臟臟，這在《內經》和脈書中都是明確無誤的，怎麼可能會唯獨在脾臟和胃臟上，說是右邊靠外的地方用來測定胃臟，右邊靠裡的地方用來測定脾臟呢？應該以「右邊靠外的地方用來測定胃臟，右邊靠裡的地方用來測定脾臟」這句話為正確。尺脈靠外一側的「外」字，應該是指「內」字；尺脈靠裡一側的「裡」字，應該是指「外」字。
中附上，左右之「內」、「外」字；上附上，左右之「內」、「外」，字，皆當改之。故不循舊圖所列，以符內候臟、外候腑之義。
白話文：
在脈學家繪製的圖表中，左右手之「內」、「外」二字，上下的「內」、「外」二字，都應予以更正。因此，不依循舊圖所列，以符合內臟、外候腑的意義。
【注】脈從肉上行者，謂之浮；脈從肉下行者，謂之沉。然心、肺俱浮，於皮毛取之而得者，肺之浮也；於血脈取之而得者，心之浮也。故曰皮浮屬肺血心經也。肝腎俱沉，以筋平取之而得者，肝之沉也；至骨取之而得者，腎之沉也。故曰筋沉屬肝骨沉腎也。肌肉在浮沉之間，屬脾。
白話文：
脈搏浮在肉上行走的，稱為浮脈；脈搏沉在肉裡行走的，稱為沉脈。然而，心臟、肺臟都浮在上面，從皮毛上取到的，是肺的浮脈；從血脈上取到的，是心的浮脈。因此說，皮表的浮脈屬於肺，血脈的浮脈屬於心臟。肝臟、腎臟都沉在下面，從筋脈上取到的，是肝臟的沉脈；從骨頭上取到的，是腎臟的沉脈。因此說，筋脈的沉脈屬於肝臟，骨頭的沉脈屬於腎臟。肌肉在浮沉之間，屬於脾臟。
其候在中，故曰候在中也。凡脈以部位而得名者，皆統於浮沉。故以浮沉為提綱，以統濡、弱、芤、伏、牢、革、虛、實、微、散諸脈也。
白話文：
指候的存在處在中間，所以稱它為候在中。所有通過按脈所處部位而得名的脈象，全都統屬於浮沉。所以用浮沉來做綱要，以此來統治濡、弱、弦、伏、牢、革、虛、實、微、散諸脈。
濡、弱、芤、伏、牢、革諸脈歌
浮沉無力曰濡弱，中取無力芤脈看，沉極筋骨為伏脈，浮沉極力革牢參。
【注】浮而無力謂之濡脈，沉而無力謂之弱脈。浮沉有力，中取無力，狀如蔥管，謂之芤脈。沉極推至筋骨，按之而始得者，謂之伏脈。浮而極有力者，謂之革脈。沉而極有力者，謂之牢脈。
白話文：
浮起來卻沒有力道，叫做濡脈；沉下去卻沒有力道，叫做弱脈。浮沉都有力道，中間摸起來卻沒有力道，形狀像蔥管一樣，叫做芤脈。向下壓到筋骨的程度，按下去才能摸到的，叫做伏脈。浮起來而且非常有力的，叫做革脈。沉下去而且非常有力的，叫做牢脈。
虛、實、微、散諸脈歌
三部有力曰實脈，三部無力虛脈稱，三部無力而且小，似有如無微脈名，三部無力而且大，渙漫不收散脈形。
【注】浮、中、沉三部俱有力，謂之實脈。浮、中、沉三部俱無力，謂之虛脈。浮、中、沉三部無力，按之且小，似有似無，謂之微脈。浮、中、沉三部無力，按之且大，渙漫不收，謂之散脈。
白話文：
浮、中、沉三部皆有力，稱為實脈。浮、中、沉三部皆無力，稱為虛脈。浮、中、沉三部無力，按下去脈搏很細弱，若有若無，稱為微脈。浮、中、沉三部無力，按下去脈搏很大，鬆散不集中，稱為散脈。
遲、數、緩、疾、結、促、代諸脈歌
三至為遲六至數，四至為緩七至疾，緩止為結數止促，動止難還代脈識。
【注】一呼一吸，謂之一息。一息三至，謂之遲脈。一息四至，謂之緩脈。一息六至，謂之數脈。一息七至，謂之疾脈。緩脈動時一止，謂之結脈。數脈動時一止，謂之促脈。結促之脈，動而中止，不能自還，謂之代脈。凡脈以至數而得名者，皆統於遲數。故以遲數為提綱以統緩、疾、結、促、代五脈也。
白話文：
● 一次吸氣吐氣，稱為一個「息」。
● 一個「息」三次脈搏，稱為「遲脈」。
● 一個「息」四次脈搏，稱為「緩脈」。
● 一個「息」六次脈搏，稱為「數脈」。
● 一個「息」七次脈搏，稱為「疾脈」。
● 緩脈跳動時，有一次停止，稱為「結脈」。
● 數脈跳動時，有一次停止，稱為「促脈」。
● 結脈和促脈，脈搏跳動時突然停止，不能自行恢復，稱為「代脈」。
● 所有脈搏的名稱都是根據跳動的快慢而來的，都屬於遲或數的範疇，所以用遲和數作為綱領，把緩、疾、結、促、代這五種脈搏都包括在內。
滑、澀、弦、緊、洪、細、大、長、短、動諸脈歌
滑脈如珠溜不定，澀脈滯澀往來艱，弦脈端直細且勁，緊比弦粗勁且彈。來盛去衰洪脈是，細則如絲大豁然，長脈迢迢短縮縮，如豆搖搖作動看。
白話文：
滑脈像珍珠在盤中滾動，不定且順暢。澀脈像阻礙不通，往來困難。弦脈端正、細長且有力。緊脈比弦脈粗、有力且有彈性。來勢盛、去勢衰的是洪脈。脈搏細微如絲、突然變得寬闊的是大豁脈。脈搏細長綿延叫長脈，短促急促叫縮脈。脈搏像豆子一樣搖動的是動脈。
【注】形狀如珠，滑溜不定，謂之滑脈。往來滯澀，進退維艱，謂之澀脈。狀如弓弦，細而端直，按之且勁，謂之弦脈。較弦則粗，按之勁，左右彈者，謂之緊脈。上來應指而盛，下去減力而衰，謂之洪脈。脈形軟直如絲者，謂之細脈。脈形粗大豁然者，謂之大脈。來去迢迢而長，謂之長脈。
白話文：
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滑脈：脈象就像珍珠一樣，滑溜不定。
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澀脈：脈象往來滯澀，進退維艱。
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弦脈：脈象就像弓弦一樣，細而端直，按壓時感覺有力。
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緊脈：脈象比弦脈粗，按壓時感覺有力，左右彈動。
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洪脈：脈象上來時應於手指，脈勢盛大，下去時減力而衰弱。
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細脈：脈象軟直如絲。
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大脈：脈象粗大豁然。
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長脈：脈象來去迢迢而長。
來去縮縮而短，謂之短脈。其形如豆，約約動搖不移者，謂之動脈。凡脈以形狀而得名者，皆統於滑澀。故以滑澀為提綱，以統弦、緊、洪、細、大、長、短、動八脈也。
白話文：
來迴流動、長短不定，稱為「短脈」。形狀如小豆，輕微搖擺，不會移動的，稱為「動脈」。所有以形狀來命名的脈象，都歸屬於「滑脈」和「澀脈」。因此以「滑脈」和「澀脈」為總綱，來統「弦」、「緊」、「洪」、「細」、「大」、「長」、「短」、「動」等八種脈象。
癰見疽脈、疽見癰脈歌
癰脈脈宜洪大數，若逢牢短化膿難，疽脈最宜沉與弱，浮大且散命歸泉。
【注】癰乃陽毒，應見陽脈。若洪大而數，則毒易潰。若見牢短之脈，則為陰凝氣少，故曰化膿難也。疽乃陰毒，脈應見沉與弱，是為順脈。若見浮大而散，則為陽脫氣敗，故曰命歸泉也。
白話文：
癰瘡是陽氣的毒氣，應當見陽脈（洪大而數）如果脈象大而有力，且跳的快，毒氣容易化膿。如果見到脈象沉短，就是陰氣凝聚，元氣不足，所以說難以化膿。疽瘡是陰氣的毒氣，脈象應當沉弱，這是順脈。如果脈象浮大而散亂，就是陽氣脫離，元氣衰敗，所以說會死亡。
癰疽伏脈歌
癰疽伏脈理當明，毒閉於經六脈停，審證無凶宜穿發，氣通脈道自然行。
【注】癰疽二證，有見伏脈者，皆由於毒氣閉塞經絡，營衛壅滯之故，以致六脈停止，沉伏不見也。若審其證無凶象，非死脈也。治之惟宜穿通經絡，宣發營衛，使氣得通，而脈道自然行矣。
白話文：
癰疽這兩種疾病，有人見到脈搏沉伏不見的，都是由於毒氣閉塞經絡，營衛壅滯的緣故，以致六脈停止，沉伏不見也。如果審查病人的證候，沒有兇險的徵象，不是死脈。治療的時候，應該首先疏通經絡，宣發營衛，使氣得以通暢，脈道自然運行
腫瘍、潰瘍浮脈歌
腫瘍浮脈恐多虛，或有風寒在表居，潰後脈浮氣外瀉，頻加補劑始相宜。
【注】腫瘍脈浮者，非氣血不足，即為風寒在表，須詳證施治。潰瘍脈浮者，乃氣從外瀉，須補劑調養，始為合法。
白話文：
【註解】腫瘤的脈搏浮浮的，不是氣血不足，就是風寒在肌膚表面，需要詳細的診斷，才能治療。潰瘍的脈搏浮浮的，是氣體從體外散逸，需要用補藥進行調理，才能符合治療法則。
腫瘍、潰瘍沉遲脈歌
腫瘍沉脈多毒閉，潰後多毒在內存，無力須詳毒內陷，遲寒數熱更當分。
【注】腫瘍不當脈沉而脈沉者，乃毒閉使然也。潰後而沉者，是毒尚存於內也。若沉而無力，恐內虛毒陷，當詳審之：沉而遲則為兼寒，沉而數則為兼熱，更當分別。
白話文：
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當腫瘤還沒消退時，脈搏卻逐漸微弱，這是因為毒素閉塞引起的。
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如果腫瘤已經潰爛，脈搏也仍然微弱，則說明毒素仍然存在於體內。
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如果脈搏微弱且無力，擔心內臟虛弱、毒素陷於體內，必須仔細診查和判斷：
- 脈搏微弱且緩慢，還伴有寒冷，則為虛寒兼證。
- 脈搏微弱且快速，還伴有發熱，則為虛熱兼證。
- 需要進一步診斷和區分這些情況。
腫瘍、潰瘍數脈歌
腫瘍數脈宜熱毒，數且兼洪欲作膿，潰後洪大為病進，膿出洪數治無功。
【注】腫瘍脈數，作膿兼洪，皆正應之脈也。若潰後洪大，膿出數洪者，皆為邪盛正虛，病脈相反，其病日進，治亦無功。
白話文：
腫瘤的脈搏數、化膿兼洪，這些都是正氣應對邪氣的脈象。如果潰瘍後脈搏洪大，膿液排出數洪，則都是邪氣盛，正氣虛，病脈相反。這種情況下，病情會日益加重，治療也無濟於事。
腫瘍、潰瘍滑脈歌
腫瘍滑脈尚為順，初起有痰治痰宜，潰後痰多恐氣乏，喘生毒陷死之機。
【注】滑主流通。腫瘍初起，脈滑無痰，尚為順脈。若有痰，則當以治痰為急，恐潰後痰多氣乏，必致喘生毒陷而死也。
白話文：
【註解】滑流暢通。腫瘤剛開始發生的時候，脈搏流暢且沒有痰，這表示還是順脈。如果出現了痰，應當以治療痰液為首要任務，否則擔憂潰爛後痰液增多，氣息不足，必定導致喘息，毒素陷入而死亡。
腫瘍、潰瘍澀脈歌
腫瘍澀脈屬毒滯，有力為實無力虛，潰後脈澀為傷血，急補氣血莫遲疑。
【注】澀主滯澀。腫瘍初起脈澀者，乃氣血為毒滯之徵。若按之有力，毒滯為實；按之無力，正損為虛，不可不辨。若潰後脈澀，為傷血不足之象，急當大補氣血，莫遲疑也。
白話文：
澀脈的主症狀是氣血不通暢。如果腫瘤剛開始出現的時候，脈搏澀，這是氣血被毒邪阻滯的徵兆。如果按壓腫瘤時有力，表示毒邪阻滯為實證；如果按壓無力，表示正氣虧損為虛證，必須要仔細辨別。如果腫瘤潰爛後脈搏澀，這是氣血不足的表現，必須要及時的大補氣血，不要遲疑。
腫瘍、潰瘍虛實脈歌
腫瘍脈虛宜內托，潰後內虛大補寧，腫瘍脈實宜消散，潰後如實毒未清。
【注】腫瘍未潰脈虛者，不須攻毒，惟宜內托；已潰脈應虛者，急當以大補收功。如腫瘍未潰，脈實者，當消毒散毒；已潰脈實者，乃毒氣猶未清也。
白話文：
【解釋】腫瘤還沒有破出膿水，脈虛的病人，不要攻毒，應該是用內部的方法託住（拖延時間）；腫瘤已經破出膿水，脈虛的病人，應當用大補藥物來收功。腫瘤還沒有破出膿水的，脈實的人，應該用消毒散毒的藥物；腫瘤已經破出膿水，脈實的人，是毒氣還沒有清除乾淨。
腫瘍、潰瘍長脈歌
腫瘍長脈為有餘，消散之方任所施，潰後得之為氣治，條然和暢不須醫。
【注】腫瘍見脈長者，乃氣血有餘，消散之方，任意施治。潰後脈長者，乃氣之暢也，故曰氣治，不待醫藥自能愈也。
白話文：
腫瘤看見脈搏增長的人，是氣血過盛，消散的方法，可以任意治療。潰爛後脈搏增長的人，是因為氣血暢通，所以說氣血調理，不需要藥物就能自行痊癒。
腫瘍、潰瘍短脈歌
腫瘍短脈元氣虛，大加補劑始相宜，潰後脈短為虛甚，補之仍短決死期。
【注】腫瘍脈短者，元氣虛也，非大加補益之劑不可。潰後脈短者，虛之甚也，若補之而脈仍短者，則為敗證，其死必矣。
白話文：
【解釋】腫瘤發展，脈搏短小，這是元氣虛弱的表現，非用大量補益的藥物不可。潰爛後的瘤體，脈搏依然短小，這是虛弱到了極點。如果施以補益的藥物，脈ボー仍然短小，就是衰敗的證候，死亡也就不可避免了。
腫瘍、潰瘍洪脈歌
腫瘍洪脈陽熱盛，宣熱攻毒必有功，潰後洪脈毒留內，治之不退自然凶。
【注】腫瘍未潰，脈洪者熱盛也，宣熱攻毒之法可施；若潰後脈洪者，邪盛也。服藥而脈洪不退者，為正虛邪盛，其凶不免。
白話文：
腫瘤沒有潰爛之前，脈搏洪大是熱邪盛盛的表現，可以採用清熱解毒的方法來治療。如果腫瘤潰爛以後脈搏洪大，說明邪氣盛盛。服用藥物後脈搏洪大沒有減輕，說明正氣虛弱，邪氣盛盛，病情兇險，難以治癒。
腫瘍、潰瘍微脈歌
腫瘍微脈為虛候，內托受補始能痊，潰後見此雖為順，微細無神作逆觀。
【注】腫瘍脈微者，乃虛候也，當以內托補劑為主，受補者方能痊可。若潰後脈微，雖為順候，設按之微細無神，則根本已虧，亦當作逆證觀也。
白話文：
腫瘤患者脈搏微弱，是虛弱的症狀，應以補虛健脾的藥物為主，使氣血充盈才能痊癒。如果腫瘤潰瘍後脈搏微弱，雖然是病情好轉的徵兆，但如果按脈時感覺脈搏細小無力，則說明患者的元氣虧損嚴重，也應當作為病情加重的症狀看待。
腫瘍、潰瘍動緊脈歌
腫瘍將發脈動緊，乃因毒氣外搏經，潰後見之毒內搏，此為殘賊證不輕。
【注】腫瘍見動脈、緊脈者，乃毒氣外搏於經之象也。若潰後見動、緊之脈，則為毒氣內搏於臟腑之象。蓋動、緊乃殘賊之脈，潰後不宜見之，故曰證不輕也。
白話文：
腫瘤出現動脈、緊脈，是毒氣在經絡外發生的現象。如果潰瘍後發現動脈、緊脈，則是毒氣在臟腑內發生的現象。動脈、緊脈是殘餘的脈象，潰瘍後不應出現，所以說病情不輕。
腫瘍、潰瘍緩脈歌
腫瘍脈緩何須藥，和緩從容最吉祥，潰後見之為胃好，便和飲食自然康。
【注】腫瘍脈緩，乃氣血和平，不待服藥，自然安愈之吉兆也。潰後見之，則為胃和，飲食自甘，二便自調，其證自然康寧也。
白話文：
腫瘤患者脈搏緩和，表示氣血平和，不需要服藥，自然會好轉，這是好的徵兆。潰瘍後見脈緩，表示胃和，飲食甘甜，大小便正常，病情自然康復。
腫瘍、潰瘍芤弦脈歌
腫瘍芤脈血原虛，潰後見芤理所宜，腫瘍弦脈邪作痛，潰後而弦邪病脾。
【注】腫瘍未潰，脈芤者，其血必素虛也。潰後見芤，乃去血之後，亦理之所宜也。腫瘍脈弦者，乃毒攻作痛之象，蓋弦主痛也；若潰後脈弦者，則為肝邪侮脾，蓋弦乃肝脈也。
白話文：
腫瘤尚未潰爛，脈搏有力而緩慢，這是因為患者原本就血虛的原因。腫瘤潰爛後，脈搏仍然有力而緩慢，這是因為放血後，氣血有所虧損，這是正常的現象。腫瘤脈搏弦而緊硬，這是毒素攻入，引起疼痛的徵兆，因為弦脈主痛；如果腫瘤潰爛後，脈搏仍然弦緊，則說明肝邪侵犯脾臟，因為弦脈是肝臟的脈象。
腫瘍、潰瘍牢脈歌
腫瘍牢脈為邪固，未作膿時脈見牢，已潰見牢邪難已，結核瘰癧不能消。
【注】腫瘍脈牢，未作膿時見之，主毒邪牢固難消；潰後見之，邪亦難已。若一切結核瘰癧，見此牢脈，皆主牢固不能消之候也。
白話文：
當腫瘤的脈搏堅實時，在還沒化膿的時候就已經出現了，這表明毒邪牢固難以消除；潰爛後出現這種症狀，說明邪氣也難以消除。若一切結核、瘰癧，都出現這種堅實的脈搏，都預示著病情牢固難以消除。
腫瘍、潰瘍濡弱脈歌
腫瘍濡弱脈不足，扶虛托裡始能痊，潰後雖為脈病應，但無虛候始得安。
【注】腫瘍脈見濡弱不足者，必用扶元托裡之劑，始能痊也。潰後脈見濡弱，雖為脈病相應，但無虛證，始得安全。若精神疲憊，飲食不思，亦危候也。
白話文：
【註】腫瘤的脈象，如果見到了濡弱不足的，必須使用扶助元氣，託護裡面的藥物，才能完全治癒。潰瘍以後的脈象，如果見到了濡弱的，這雖然是脈病相應（脈病與病變相符），但是沒有虛證，那麼才開始安全。如果精神疲憊，飲食不思，也是危險的徵候。
腫瘍、潰瘍散脈歌
腫瘍散脈最可愁，毒盛氣散不能收，潰後見斯亦為逆，急投補固或無憂。
【注】腫瘍最忌散脈，蓋散脈為毒盛氣散，不能收功之診。潰後見之，亦主逆也。急投補虛收固之劑，或有生者。
白話文：
腫瘤最怕脈搏散亂，因為脈搏散亂是毒氣盛行，不能奏效的診斷。潰瘍後出現脈搏散亂，也主逆證。趕緊投用益氣補虛、收斂固攝的藥物，或有可能生還。
腫瘍、潰瘍大細脈歌
腫瘍脈大為順候，潰後脈大不相宜，腫瘍潰後脈細小，總主癰疽氣血虛。
【注】腫瘍脈大為正實，毒必易出，為順候也。潰後脈大為病進，其毒難化，為不宜也。腫瘍、潰瘍，脈見細小者，總屬氣血兩虛，惟宜大補為主。
白話文：
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腫瘤的脈象大而有力是正常的，毒素容易排出，這是順利的徵兆。潰瘍後脈象大，病情加重，毒素難以消除，這是危險的徵兆。
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腫瘤和潰瘍，脈象細小者，總的來說是氣血兩虛，以大補為主。
腫瘍、潰瘍促脈歌
促脈無分腫潰瘍，總為陽結不宜常，漸退毒散猶可愈，常進不退必然亡。
白話文：
促脈出現表示沒有區分腫脹潰瘍，總是因為陽氣鬱結不常常出現，逐漸消退毒性散去還可治癒，經常加重不退去就會死亡。
【注】腫瘍、潰瘍脈見促者，皆為陽結，但宜暫而不宜常也。如促脈漸漸而退，則毒亦漸漸而散，猶或可愈。若常進不退，其亡必矣。
白話文：
【註解】對於腫瘤、潰瘍的脈象，如果見到了促脈，皆為陽氣凝結的表現，但這種情況只能暫時出現，而不應該持續存在。如果促脈逐漸消失，那麼毒素也逐漸消散，尚且還有治癒的可能。如果促脈一直存在且沒有消退的跡象，那麼患者必死無疑。
腫瘍、潰瘍結代脈歌
腫瘍結脈為陰結，急宜溫解始能康，潰後見結陰虛歇，如代之歇定然亡。
【注】腫瘍脈結者，乃陰結也。急用溫散解毒之劑，始可獲效。若潰後見結脈，則為陰虛之歇止，尚不主死。若如代脈之歇，動而中止，不能自還，則為真臟之脈見，定主亡也。
白話文：
【解釋】腫瘤脈結，是屬於陰結。必須趕緊使用溫暖、疏散、解毒的藥物，才能收到效果。潰爛之後，見到結脈，那是陰虛所致，一般不會死。但是，如果像代理脈搏那樣中斷，動一動就中斷，不能自行恢復，那就表明真正的臟脈出現了，一定會死亡。