足陽明胃經

• 【良導絡實症】 相關部位：鼻，口，精神，乳腺，齒，眼皮 實症抑制點：厲兌穴 主要生理症狀：口唇乾，關節腫痛，乳腺炎，食慾異常大，有熱不出汗，打嗝

• 【良導絡虛症】 相關部位：鼻，口，精神，乳腺，齒，眼皮 虛症興奮點：解谿穴 主要生理症狀：打呵欠，食慾減退，口唇乾，腹鳴，腹痛，手腳腫，臉部浮腫，多吃而瘦

足陽明胃經經脈

《靈樞·經脈》：「胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎」

足陽明胃經經脈起於鼻骨兩旁，在此接納手陽明大腸經之氣。上行經鼻骨兩側，到內眼角與足太陽膀胱經會合，並在此分支，進入眼球後方分布於腦（循眼系入絡腦）。

從內眼角下行，在鼻骨的外側分支，分布上齒中。下行經口角兩旁繞至唇下承漿穴，左右交叉，左側經脈交叉到右邊，右側經脈交叉到左邊，沿下頜至大迎穴。

「循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾」

分出一支經下頜角，上行經耳前，沿髮際至額頂左右相銜接，主幹線從大迎穴下行循喉嚨氣管，入鎖骨上窩。在鎖骨上窩分成內行外行兩支，內行支入胸內下橫膈分布於胃和脾，從胃賁門循腹內下行至腹股溝穿出。

「其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣沖中；其支者，起於胃口，下循腹裏，下至氣沖中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間；其支者，下廉三寸而別下入中趾外間；其支者，別跗上，入大趾間出其端。」

外行支從鎖骨上窩分出，下行經乳頭內側，沿腹直肌直下至腹股溝與腹內下行支相會合。從腹股溝下行經股直肌、髕骨、脛骨外側、踝關節前方、足背，至第二趾外側端。另有一支脈，從膝下3寸處分出，行本經外側下行至中趾外側端。在足背上又有一分支，斜行至大趾內側端，在此銜接足太陰脾經。

《靈樞·動輸》：「胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽，上走空竅，循眼系，入絡腦」

還有一大絡，從胃發出，上行穿橫隔分布於肺，沿著咽喉，入眼睛進入腦部。

足陽明胃經絡脈

《靈樞·經脈》：「足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰；其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。」

足陽明胃經的絡脈名為「豐隆」，起於外踝上8寸，即足陽明胃經的「豐隆穴」。豐隆穴是足陽明胃經與足太陰脾經相通的穴位。

豐隆穴的絡脈分為兩支：

• 第一支，沿足陽明胃經的循行路線上行，經腹胸至頸部，分支分布於喉咽，並上行分布於頭頂部。
• 第二支，橫穿脛骨後，與足太陰脾經相銜接，組成表裡經的經氣互相交流的通路。

足陽明胃經別絡

《靈樞·經別》：「足陽明之正，上至脾，入於腹裏屬胃，散之脾，上通於心，上循咽出於口，上頞䪼，還繫目系，合於陽明也。」

足陽明胃經別絡是足陽明胃經的別絡，起於足陽明胃經的大腿前上三分之一處，沿足陽明胃經走入腹內，分布於胃脾，上行穿過橫膈分布於心。

足陽明胃經別絡的循行路線如下：

• 起於足陽明胃經的大腿前上三分之一處，沿足陽明胃經走入腹內，分布於胃脾。
• 上行穿過橫膈分布於心。
• 從心上行沿食管經咽喉，在口角外穿出。
• 上行至眼眶入眼球後方，與足陽明胃經相銜接。

從心上行沿食管經咽喉，在口角外穿出，上行至眼眶入眼球後方，與足陽明胃經相銜接，構成足陽明經線路，加強了足陽明胃經與脾、胃、心、腦、眼之間的聯繫。

原文:《靈樞.經筋》：「足陽明之筋，起於中三指，結於跗上，邪外上加於輔骨，上結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅屬脊；其直者，上循骭，結於膝；其支者，結於外輔骨，合少陽；其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆而結，上頸，上挾口，合於頄，下結於鼻，上合於太陽。太陽為目上網，陽明為目下網；其支者，從頰結於耳前。其病足中指支脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，髀前踵，㿉疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻；急者，目不合，熱則筋縱，目不開，頰筋有寒，則急，引頰移口，有熱則筋弛縱，緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者；以白酒和桂，以塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等。以膏熨急頰，且飲美酒，敢美炙肉，不飲酒者，自強也，為之三拊而已。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季春痺也。」

足陽明經筋的分布路徑如下：

1. 起始點：
   起於第二、三、四趾端，沿著足背向上行，交結於踝關節。
   主要涉及的肌肉：趾長伸肌及其腱膜、趾短伸肌等。
2. 外側支：
   從踝關節分出，向外斜行沿腓骨向上，交結於膝關節外側腓骨頭前面。
   主要涉及的肌肉：趾長伸肌、腓骨長肌、腓骨短肌。
3. 股外側：
   沿股外側向上，交結於股骨大轉子處，繼續上行經肋轉向背部，連系於胸椎。
   主要涉及的肌肉：股外側肌、髂脛束、腹外斜肌、前鋸肌、背闊肌。
4. 內側支：
   從踝關節分出，沿脛骨向上行，交結於膝關節前，並與足少陰經筋相合。
   主要涉及的肌肉：脛骨前肌。
5. 股前面與腹部：
   從膝關節沿股前面向上行，交結於腹股溝的恥骨處，繼續上行沿腹部正中線兩側，交結於缺盆的胸鎖關節處。
   主要涉及的肌肉：股直肌、股外側肌、股內側肌、腹直肌的一部分。
6. 頸部與下頜：
   從胸鎖關節處向上行，經過頸部至下頜。
   主要涉及的肌肉：胸大肌、頸闊肌前部、舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲狀肌等。

7. 前後分支：

   • 前支：從下頜起，沿口角外側上行至鼻旁，交結於鼻部，並分布於下眼瞼，上方與太陽經筋相合。
     主要涉及的肌肉：頰肌、三角肌、口輪匝肌、上唇方肌、鼻肌及眼輪匝肌下部。
   • 後支：從下頜起，斜行向上至耳前，交結於耳前。
     主要涉及的肌肉：頸闊肌後部、莖突舌骨肌、二腹肌後部。

足陽明經筋的病候

足陽明經筋如果受到風、濕、寒邪氣的侵襲，可能會引發以下病候：

• 肌肉疼痛：經筋分布區的肌肉會發生疼痛，嚴重時可能導致足趾運動障礙。
• 痙攣：經氣不暢時，會引發肌肉痙攣。
• 肌肉萎縮：經氣不足時，足無法抬起，並且脛前肌肉會出現萎縮。

經筋的時令病候

在農曆三月（季春），氣候變化中三、四月為兩陽合明，這時足陽明經容易經氣不暢或阻塞，可能引發以下症狀：

• 脛部肌肉痙攣，牽引足中趾與股部肌肉痙攣和疼痛。
• 陰囊腫大，腹部肌肉痙攣並牽引至頸部肌肉。
• 面部因痙攣導致口角歪斜：
  • 寒症：眼睛無法閉合，口角外移。
  • 熱症：眼睛無法睜開，面部肌肉麻痹無力。

經筋的時令病候

在農曆三月（季春），氣候變化中三、四月為兩陽合明，此時足陽明經容易經氣不暢或阻塞，可能引發以下症狀：

• 脛部肌肉痙攣，牽引至足中趾與股部肌肉，並伴隨疼痛。
• 陰囊腫大。
• 腹部肌肉痙攣，並牽引至頸部肌肉。
• 面部肌肉痙攣，導致口角歪斜。
  • 寒症：眼睛無法閉合，口角外移。
  • 熱症：眼睛無法睜開，面部肌肉麻痺無力。

治療方法

治療時可使用以下方法：

1. 先用馬脂膏塗抹在痙攣的一側，麻痺的一側則用肉桂調酒塗抹。
2. 使用桑枝勾住麻痺的口角，點燃桑木炭的火烤患處，邊烤邊按摩。
3. 病人最好喝些酒，多吃臘肉，這樣治療三次即可痊癒。
4. 還應在其他經絡處的壓痛點使用火針快速針刺，針刺次數以見效為止。

• 《靈樞.經脈》：胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾；其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣沖中；其支者，起於胃口，下循腹裏，下至氣沖中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間；其支者，下廉三寸而別下入中趾外間；其支者，別跗上，入大趾間出其端。
• 《靈樞.經脈》：是動則病：洒洒振寒，善呻，數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而惊，心欲動，獨閉戶塞牖而處。甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁嚮腹脹，是為骭厥。是主血所生病者，狂瘧溫淫，汗出，鼽衄，口喎，唇胗，頸腫，喉痺，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺乳、氣沖、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中趾不用，氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃，則消穀善飢，溺色黃；氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大三倍於寸口，虛者，人迎反小於寸口也。
• 《靈樞.經筋》：足陽明之筋，起於中三指，結於跗上，邪外上加於輔骨，上結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅屬脊；其直者，上循骭，結於膝；其支者，結於外輔骨，合少陽；其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆而結，上頸，上挾口，合于頄，下結於鼻，上合於太陽。太陽為目上網，陽明為目下網；其支者，從頰結於耳前。其病足中指支脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，髀前踵，㿉疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻；急者，目不合，熱則筋縱，目不開，頰筋有寒，則急，引頰移口，有熱則筋弛縱，緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者；以白酒和桂，以塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等。以膏熨急頰，且飲美酒，敢美炙肉，不飲酒者，自強也，為之三拊而已。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季春痺也。足之陽明，手之太陽，筋急則口目為僻，眥急不能卒視，治皆如右方也。
• 《靈樞.經別》：足陽明之正，上至脾，入于腹裏屬胃，散之脾，上通於心，上循咽出於口，上頞䪼，還繫目系，合於陽明也。
• 《靈樞.經脈》：足陽明之別，名曰豐隆。去踝八寸。別走太陰；其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痺瘁瘖。實則狂巔，虛則足不收，脛枯。取之所別也。