手少陽三焦經
經絡運行時間：21:00-23:00經絡屬性：：五行：相火 陰陽：少陽
經絡對應：：表裡對應：手厥陰心包經。 臟腑別通對應：足少陰腎經。同名對應：足少陽膽經
相關臟腑或器官：心包、三焦、耳朵、眼睛
最後更新日：2022-10-09
手少陽三焦經的基本介紹
手少陽三焦經屬於陽經，運行時間是晚上9:00-11:00。因此，三焦經有病的人通常會在晚上症狀加重，例如有些人晚上肩頸特別酸痛即是由於三焦經異常所致。我們分析三焦經的症狀，需從以下三個方向來辨證：
1. 本經路線與聯繫臟器
三焦經的循行路線會影響相關的臟腑或器官。根據三焦經的循行路線，小指痛、無名指痛、手掌心痛、手掌外側面痛、下臂上臂外側痛、肩背頸痛、面頰痛、耳痛、腹部痛等症狀皆可能與三焦經異常相關。治療三焦經異常引起的疼痛以此為辨證基礎。此外，三焦經還聯繫心包經，並與耳、眼有聯繫，因此會影響這些器官的運作。
2. 主要影響臟腑的病候
三焦經主要影響的臟腑是三焦腑。歷史上許多人對三焦腑的實體存在存疑，古籍中描述它為「有名而無形」，其功能類似於覆蓋胸腔、腹腔的大傘，影響範圍包括所有臟腑。三焦的主要功能是主持諸氣運行、通行水道，因此三焦經異常時會引發多種症狀，甚至涉及泌尿系統的問題。
《靈樞·經脈》提到：「是動則病：耳聾，渾渾焞焞，嗌腫，喉痹。是主氣所生病者。汗出，目銳眥痛，頰腫，耳後、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。」
《靈樞·邪氣臟腑病形》指出：「三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水，留則為脹……取委陽。」
《靈樞·本輸》也記載：「三焦者……入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺尿。」
根據上述記載，三焦經異常時，可能出現以下病症：
- 耳聾、耳鳴、咽峽腫、喉嚨痛
- 自汗出、眼睛外角痛、面頰腫、耳後、肩部、上臂、肘彎、前臂外側疼痛，小指與無名指無力
- 腹部脹滿、少腹堅硬、小便不通、水腫或遺尿、尿頻、尿急等
三焦經的穴道主治與「氣」相關的病症，例如：
- 自汗出
- 眼睛外角痛
- 面頰腫
- 咽喉腫痛
- 耳鳴耳聾
- 耳後、肩部、上臂、肘彎、前臂外側的病痛
- 小指與無名指運作不暢
《黃帝內經》其他章節補充說明，三焦經異常時可能出現腹部脹滿、少腹實、小便不通、水腫或遺尿、尿頻、尿急等症狀。
3. 相互影響的經絡與臟腑病候
三焦經與心包經是互為表裡的經絡，表裡經絡之間相互影響，因此三焦經異常時可從心包經著手改善。例如，三焦經異常引起的耳聾、耳鳴、咽峽腫、喉嚨痛等症狀，可通過按摩心包經上的穴位來治療。
此外，三焦經與腎經為臟腑別通的經絡，兩者之間可以傳遞病氣，因此腎經異常時可透過三焦經來改善症狀。例如，腎經異常引起的腰痛、水腫等症狀，可通過按摩三焦經上的穴位來緩解。
三焦經與膽經為同名（少陽經）關係，兩者可相互影響，因此三焦經異常也會影響膽經。三焦經異常引起的腹脹、腹痛、便秘等症狀，可能伴隨膽囊炎、膽結石等膽經疾病。
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手少陽三焦經的良導絡研究
【良導絡實症】 相關部位：淋巴管，耳，眼，頸，胸，腹。實症抑制點：天井穴。主要生理症狀：下腹硬，小便異常，耳鳴重聽，耳後腫痛，面赤，出汗，喉嚨腫痛。
【良導絡虛症】 相關部位：淋巴管，耳，眼，頸，胸，腹。虛症興奮點：中渚穴。主要生理症狀：胃部堵塞，呼吸困難，微熱，身體虛弱易疲倦。
相關經脈、別絡與絡脈
手少陽三焦經經脈
《靈樞·經脈》：「三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循屬三焦。」
手少陽三焦經經脈起於第四手指指端背面尺側，在此接納手厥陰心包經之氣。路線如下：
- 沿第四指背面尺側至掌背，斜行至腕關節背面正中凹陷處。
- 從腕關節上行經尺骨和橈骨之間，至肘關節鷹嘴骨的橈側面。
- 上行經過肱三頭肌至肩關節的後面，上肩屈向肩前，在鎖骨上窩入胸中，分支分布於心包、胸腔及上焦組織。
「其支者，從膻中上出缺盆，上項系耳後，直上出耳上角，以屈下頰至䪼，其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。」
- 主幹線：下行穿過膈肌，分布於中、下焦組織。
- 分支：從胸中分出一支，出鎖骨上窩，上項行於耳後，分支上行耳上角，繞至耳前到顴骨弓上緣，斜向下行繞顴骨前下方，再上行至眼睛的下方。
- 主支線：從耳後入耳中，出耳前，斜向上行，經顴骨弓上方與前支交叉後至外眼角，在此銜接足少陽膽經，與足少陽膽經經氣相溝通。
此外，手少陽三焦經有一條絡脈，在膕窩外側「委陽穴」與足太陽膀胱經相聯繫。
手少陽三焦經絡脈
《靈樞·經脈》：「手少陽之別，名曰外關。去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收。取之所別也。」
手少陽三焦經的絡脈起於腕關節背面上方2寸處，即手少陽三焦經的「外關穴」。此絡脈只分出一支，上行沿手少陽三焦經入缺盆，分布於胸中和心包。
手少陽三焦經的絡脈與手厥陰心包經的絡脈相同，也沒有直接與其表裡經手厥陰心包經相通的第一支線路。
手少陽三焦經別絡
《靈樞·經別》：「手少陽之正，指天，別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。」
手少陽三焦經別絡，起於肘關節上方的手少陽三焦經，上行沿肩達頸側，前屈下鎖骨上窩入胸中，分布於胸腔中的上焦組織，下行穿過橫膈分布於中焦、下焦組織，構成本經的關聯線路。
手少陽三焦經的別絡，分布於胸中的心包和三焦組織，加強了手少陽三焦經與胸腔、腹腔組織的聯繫。
皮部與經筋(肌肉筋膜)
原文:《靈樞.經筋》手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，中循臂，結於肘，上繞臑外廉、上肩、走頸，合手太陽；其支者，當曲頰入繫舌本；其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結於角。其病當所過者，即支轉筋，舌卷。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季夏痺也。
手少陽經筋的經絡路徑
-
起始點：第四指背側
- 由第四指背側開始，向上行經掌背，結於腕關節背側。
- 所屬肌肉：第四指伸指總肌腱、骨間背側肌。
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沿前臂外側上行
- 經腕關節向上行至前臂外側，結於肘關節背面。
- 所屬肌肉：伸指總肌、尺側伸腕肌、固有伸小指肌、肘後肌。
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繞行上臂外側至肩部
- 從肘關節上行，繞行上臂外側到達肩部。
- 所屬肌肉：肱三頭肌（長頭和短頭）、三角肌、斜方肌。
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肩部上行至頸部側面
- 繼續上行，經過頸部側面，會合於手太陽經筋。
- 所屬肌肉：斜方肌、頸闊肌。
-
下頜角分支
- 在下頜角處分為兩支：
- 第一支：進入舌根。
- 第二支：從下頜角上行，分布於牙齒、面頰、耳前及外眼角。
- 所屬肌肉：頸闊肌部分、咬肌、顳肌下部、眼輪匝肌。
- 在下頜角處分為兩支：
-
外眼角至額部
- 從外眼角向上行經額部，結於額角。
- 所屬肌肉：顳肌、前額肌側部。
手少陽經筋病候
- 受風、溼、寒邪氣侵犯後：
- 面頰區、肩上、肩胛後側、尺骨背面、經筋分佈區肌肉疼痛
- 小指和環指運動障礙
- 經氣不暢時，肌肉發生痙攣
- 經氣不足時，則出現肌肉萎縮
經筋的時令病候
- 季節：陰曆六月為季夏，氣候為少陽主氣
- 症狀：
- 易發生經氣不暢或閉塞
- 沿手少陽經分佈區內的肌肉痙攣及舌肌痙攣或強直而發捲舌症
- 治療：用火針在壓痛點快速進針，針刺次數以見效為止
手少陽三焦經的相關典籍
- 《靈樞.經脈》：三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循屬三焦；其支者，從膻中上出缺盆，上項系耳後，直上出耳上角，以屈下頰至䪼，其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。
- 《靈樞.經脈》：是動則病：耳聾渾渾焞焞，嗌腫，喉痺。是主氣所生病者，汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大一倍於寸口，虛者，人迎反小於寸口也。
- 《靈樞.經筋》：手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，中循臂，結於肘，上繞臑外廉、上肩、走頸，合手太陽；其支者，當曲頰入繫舌本；其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結於角。其病當所過者，即支轉筋，舌卷。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季夏痺也。
- 《靈樞.經別》：手少陽之正，指天，別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。
- 《靈樞.經脈》：手少陽之別，名曰外關。去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收。取之所別也。