穴名與解剖位置
穴名介紹
解剖位置
- 在你的手臂彎曲處,就是肘部後方的凹陷中,你能找到這個穴位。
- 肘部這裡有個稱為肱三頭肌的肌肉,天井穴就在這塊肌肉的肌腱附近。
- 此外,這裡還有負責供應血液的動脈和靜脈網絡,稱為肘關節動、靜脈網。
- 神經方面,有兩種神經在此交錯:一種是負責感覺的手臂背側皮神經,另一種則是控制肌肉的橈神經肌支。
穴道介紹
天井穴為三焦經合穴。屬土,功效是「聰耳寧神,理氣消痰」。主冶偏頭痛、耳聾、胸脅痛、淋巴腫痛、癲癇、肘臂肩頸項痛、頸淋巴結核,肘關節痛。
現代研究發現針剌天井穴可治療落枕、治療急性闌尾炎。
操作要點與配伍
針刺方法
穴道配伍
1. 配曲池、少海,治肘關節痛麻,屈伸不利: 此配伍為經絡循行上的關聯。曲池屬手陽明大腸經,少海屬手少陰心經,三條經絡在肘部交會,此法通過三經合治,疏通肘部經絡氣血,緩解疼痛和活動障礙。
2. 配支溝,治胸脅痛: 支溝穴屬手少陽三焦經,與天井穴同經,此配伍為同經配伍,加強三焦經的疏通作用,從而緩解胸脅部的氣滯血瘀。
3. 配翳風、耳門、聽宮,治耳聾,有清瀉三焦熱邪的作用: 此配伍為經絡與臟腑的聯繫。三焦經與耳部經絡相關,耳聾可能與三焦經火熱上擾有關。翳風、耳門、聽宮穴皆位於耳周,與耳部經絡密切相關,配合天井穴清瀉三焦火熱,改善耳部血液循環,治療耳聾。
4. 天井穴配天突穴緩解治療癭氣: 天突穴位於任脈,此配伍為經外奇穴配伍,通過疏通任脈與三焦經,調理氣血,治療甲狀腺腫大(癭氣)。
5. 天井穴配巨闕穴、心俞穴緩解治療精神恍惚: 巨闕穴位於任脈,心俞穴位於督脈,此配伍為臟腑經絡配伍,通過調節心神及氣機,緩解精神恍惚。
6. 天井穴配率谷穴緩解治療偏頭痛: 率谷穴屬足少陽膽經,此配伍為經外奇穴配伍,可能通過疏通頭面部經絡,調節氣血,緩解偏頭痛。
7. 天井穴配曲池穴透臂臑、天井穴配肘髎穴,曲池穴,手三里穴治肘關節炎: 此配伍皆為局部取穴,以針灸手法直接作用於肘關節及其周圍經絡,疏通經絡,消腫止痛。
8. 天井穴配曲池穴,血海穴治蕁麻疹: 此配伍可能通過清瀉三焦熱毒,活血化瘀,從而治療蕁麻疹。血海穴為血之海,可調理氣血。
9. 天井穴配曲池穴,少海穴,有通經活絡的作用: 此為重複前面的配伍,加強通經活絡之效。
10. 肘痛,天井穴配天突穴,水突穴,有散結通絡的作用: 此配伍通過疏通任脈與三焦經,以及局部經絡,達到散結通絡的效果。
總體而言,天井穴配伍的原理多基於經絡循行、臟腑相關、以及局部取穴的原則,通過疏通經絡,調節氣血,以達到治療疾病的目的。 不同配伍針對不同病症,體現了中醫辨證論治的思想。
艾灸刮痧
天井穴艾灸或遠紅外線加熱方法:
艾灸方法:
- 準備:
- 選擇適合的艾灸材料,例如艾條、艾柱等。
- 清潔施灸部位,保持乾燥。
- 施灸:
- 將艾條或艾柱點燃,距離天井穴約1-2寸,以溫熱舒適為宜。
- 施灸時間約10-15分鐘,以局部皮膚出現微紅為度。
- 結束:
- 施灸完畢後,用溫毛巾擦拭乾淨,避免感染。
遠紅外線加熱方法 (使用神燈):
- 準備:
- 選擇適當的遠紅外線神燈,確保燈光照射範圍能覆蓋天井穴。
- 準備一個隔熱墊,放置在神燈與施灸部位之間。
- 加熱:
- 將神燈打開,調整燈光距離,使天井穴處感到溫熱,但不能過燙。
- 加熱時間約15-20分鐘。
- 結束:
- 加熱完畢後,關閉神燈,讓施灸部位自然降溫。
注意事項:
- 施灸或加熱時間需根據個人體質調整,以溫熱舒適為宜。
- 若出現過熱、灼傷等情況,應立即停止施灸或加熱,並採取相應措施。
- 懷孕婦女、皮膚敏感者、患有嚴重疾病者應避免施灸或加熱。
- 如有任何疑問,請諮詢專業人士。
按摩推拿
天井穴按摩方法:
-
準備姿勢:
- 將手臂伸直,手心朝上。
- 屈肘,讓肘尖朝上。
- 找到肘尖直上一寸(約一橫指寬)的凹陷處,此處即為天井穴。
-
按摩手法:
- 使用拇指指腹或食指指腹按壓天井穴。
- 以適當力度按壓,並輕輕旋轉,持續數秒。
- 根據個人感受,可配合輕柔的揉捏手法。
-
按摩方向:
- 由淺入深,循序漸進地加深按壓力度。
- 可順時針或逆時針方向旋轉按壓,選擇舒適的方向即可。
-
按摩時間:
- 每次按摩5-10分鐘,每天可按摩1-2次。
-
注意事項:
- 按摩時應避免過度用力,以免造成不適。
- 若出現疼痛感,應立即停止按摩。
- 有關節炎或其他疾病者,請諮詢專業醫護人員後再進行按摩。
穴道主治疾病
感染症與寄生蟲疾病
- 淋巴結腫大
- 結膜炎
內分泌、營養與新陳代謝疾病
- 高血脂
- 甲狀腺腫
- 甲狀腺機能減退
神經系統疾病
- 癲癇
- 偏頭痛
- 頭痛
眼與附器疾病
- 麥粒腫
- 結膜炎
- 眼睛紅痛
耳與乳突疾病
- 耳聾
循環系統疾病
- 腦中風
- 心臟病
- 心包炎
呼吸系統疾病
- 扁桃腺炎
- 慢性喉炎和喉氣管炎
- 支氣管炎
- 急性咽喉炎
消化系統疾病
- 慢性肝炎
- 胃及十二指腸炎
皮膚與皮下組織疾病
- 蕁麻疹
- 皮膚搔癢
肌肉骨骼系統與結締組織疾病
- 坐骨神經痛
- 膝蓋痛
- 肩關節痛
- 背痛
- 脖子頸項酸痛
- 扳機指
- 手肘外側痛
古代中醫典籍摘錄
古籍原文
「天井者,土也。在肘外大骨之後一寸,兩筋間陷者中,屈肘得之,手少陽脈之所入也,為合。刺入一分,留七呼,灸三壯。」
「天井 肘外大骨後。肘上一寸。輔骨上兩筋叉骨罅中。屈肘拱胸取之。甄權云。曲肘後一寸。叉手按膝頭。取之兩筋骨罅中。手少陽三焦脈所入為合。土。三焦實。瀉之。素注。針一寸。留七呼。銅人。灸三壯。明堂。五壯。針三分。主心胸痛。咳嗽上氣。短氣不得語。唾膿。不嗜食。寒熱悽悽不得臥。驚悸。瘛瘲癲疾。羊癇風痹。耳聾嗌腫。喉痹汗出。目銳眥痛。頰腫痛。耳後臑臂肘痛。捉物不得。嗜臥。撲傷腰髖疼。振寒頸項痛。大風默默不知所痛。悲傷不樂。腳氣上攻。」
「天井二穴。土也。在肘外大骨後肘上(明堂作後。)一寸兩筋間陷中。屈肘得之。甄權云、曲肘後一寸。叉手按膝頭取之兩筋骨罅。針三分。灸三壯。忌同。明云、五壯。素注、刺一寸。(千。肘後兩筋間。)」
「天井合土也在肘外大骨後兩筋間肘後一寸陷中屈肘取之針(三分)灸(三壯)」
「天井 在肘外大骨尖後肘上一寸兩筋間陷中屈肘拱胸取之三焦脈所入為合實則瀉之(針二分。灸三壯)治咳嗽上氣寒熱悽悽不得臥」
現代教材摘錄
「正坐或仰臥,屈肘。在臀外側,屈肘時,當肘尖直上1寸凹陷處。」
「直刺0.5~1寸;可灸。」
「配曲池、少海,有通經活絡的作用,主治肘痛;配天突、水突,有散結通絡的作用,主治癭氣;配翳風、耳門,有清瀉三焦熱邪的作用,主治耳聾。」
「在臂外側,屈肘時,當肘尖直上1寸凹陷處。」
「直刺0.5~1.0寸。」
「《甲乙經》:“肘痛引肩不可屈伸,振寒熱,頸項肩背痛,臂痿痹不仁,天井主之”;“癩疾,吐舌沫出,羊鳴戾頸,天井主之。”;《千金方》:“天井、外關、曲池,主臂痿不仁。”;《金鑑》:“主治瘰癧,瘛疹。”」
「直刺 0.5~1 寸可灸。」
「屈肘,尺骨鷹嘴上方一寸許凹陷中。」
「直刺 0.3~0.5 寸。可灸。」
「上部爲天,凹陷爲井。本穴爲手少陽經之合穴,穴在上臂尺骨鷹嘴之上,兩筋間隙中,居天位,其凹陷如井,故名。」
「在臂外側,屈肘時當時尖直上1寸凹陷處。」
「聰耳寧神,理氣消痰。」
「直制 0.5-1 寸;可免」
「配曲池、少海,治時關節痛麻,屈伸不利;配少海,治瘰癧;配支溝,治胸脅痛;配翳風、耳門、聽宮、治耳聾、。」
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