方劑組成解釋
桑杏湯中加入杏仁，主要基於其潤肺止咳之效。
杏仁性味苦甘，入肺經，具有宣肺止咳、降氣平喘的作用。其潤肺之性，能滋養肺部，緩解燥咳、乾咳等症狀。而其宣肺之效，則有助於排出肺中痰濁，改善呼吸不暢。
桑杏湯以桑葉、杏仁等清熱宣肺之品為主，針對風熱犯肺、肺氣鬱熱所致的咳嗽、氣喘等症狀，具有清熱潤肺、止咳化痰的功效。杏仁的加入，既能潤肺止咳，又能宣肺降氣，與其他藥材協同作用，提升療效。
桑杏湯中加入淡豆豉，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解表，宣肺透疹：淡豆豉性寒，味甘，入肺經，具有清熱解表、宣肺透疹之效。與桑葉、杏仁等藥材配合，可有效疏散風熱，宣肺解表，利於治療風熱犯肺所致的咳嗽、喘息、發熱等症狀。
- 利水消腫，解毒排膿：淡豆豉還能利水消腫，解毒排膿，與其他藥材協同作用，可有效緩解肺熱壅盛引起的胸悶、呼吸困難、咳痰不爽等症狀，並有利於促進痰液排出。
綜上，淡豆豉在桑杏湯中發揮了清熱解表、宣肺透疹、利水消腫、解毒排膿等作用，與其他藥材協同作用，增強了治療風熱犯肺所致的咳嗽、喘息、發熱等症狀的療效。
桑杏湯中包含桑葉，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解表： 桑葉性寒，味甘苦，入肺經，具有清熱解表、疏散風熱的功效。對於外感風熱所致的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀，桑葉能有效緩解。
- 宣肺止咳： 桑葉能宣肺利氣，潤肺止咳，對於風熱犯肺所致的咳嗽、痰多、氣喘等症狀，桑葉能起到宣肺止咳的作用。
桑葉與杏仁、桑白皮等藥材配伍，共同發揮清熱解表、宣肺止咳的功效，對於風熱犯肺所致的咳嗽、咽喉腫痛、痰多等症狀，具有較好的治療效果。
桑杏湯中加入沙參，主要基於以下兩點原因：
- 清肺潤燥：沙參性微寒，味甘，入肺經，具有清肺熱、潤肺燥之效。桑杏湯主治肺熱咳嗽，而沙參可有效緩解肺熱，滋養肺陰，使咳嗽症狀得到改善。
- 養陰生津：沙參具有養陰生津的功效，可緩解因肺熱所致的口渴、咽乾等症狀。桑杏湯中的杏仁也有潤肺止咳之效，與沙參相輔相成，共同達到清熱潤肺、止咳生津的功效。
桑杏湯中加入梔子，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火：梔子味苦寒，性涼，入肺、胃、膽經。其具有清熱瀉火、涼血解毒之效，能有效抑制肺熱，緩解因熱邪壅肺而引起的咳嗽、喘息、痰黃黏稠等症狀。
- 降氣止咳：梔子入肺經，能降肺氣，止咳化痰。桑杏湯以桑白皮、杏仁等清肺降氣藥為主，配合梔子清熱降氣，協同作用，使藥效更顯著，對於熱邪犯肺、肺氣上逆所致的咳嗽、氣喘效果更佳。
桑杏湯中加入川貝母，主要基於以下兩點原因：
一、 潤肺止咳，化痰散結： 川貝母性寒味甘，入肺經，具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。桑杏湯主治風熱犯肺，咳嗽痰稠，氣喘胸悶等症，而川貝母的加入可有效潤肺化痰，緩解氣喘，使咳嗽痰液易於排出。
二、 清熱解毒，利咽消腫： 川貝母亦有清熱解毒之效，可輔助桑杏湯清熱解毒，利咽消腫，對於伴有咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀的患者，可起到緩解作用。
主治功效
桑杏湯主治功效分析
主治
桑杏湯主治秋燥外感，邪傷肺衛，肺津受灼之證。症見身熱不甚，乾咳無痰，或痰少而黏，咽乾口渴，舌紅，苔薄白或薄黃而乾，脈浮數而右脈較大。古文更精簡的描述為：「秋感燥氣，右脈數大，傷手太陰氣分者。」、「上燥治氣」、「咳逆頭痛者」、「風咳嗽者，喉中癢咳吐黃痰」。
治療原理
桑杏湯以辛涼甘潤為法，清宣肺燥，潤肺止咳。以下分述各藥物之作用：
- 桑葉: 輕清疏散，既能疏散風熱，又能清肺潤燥，為君藥。
- 杏仁: 苦降甘潤，降利肺氣，潤燥止咳，為臣藥。
- 沙參: 甘寒潤肺，養陰清熱，生津止渴。
- 浙貝母: 苦寒，清熱化痰，潤肺止咳。
- 淡豆豉: 輕宣透邪，疏散表邪，引邪外出。以上三味共為臣藥, 助桑葉、杏仁清宣潤降。
- 梔子: 清泄肺熱。
- 梨皮: 清熱生津，潤肺止咳。以上二味共為佐使藥, 加強清熱潤燥之力。
綜合分析
桑杏湯中:
- 辛涼藥與甘寒藥並用: 既能疏散外感風熱之邪，又能滋養肺胃之陰，使燥熱去，津液復，則諸症自除。
- 清宣與潤降相伍: 一方面清宣肺氣，使肺氣得宣，另一方面潤燥降氣，使肺氣得降, 使肺氣宣降自如，恢復其正常的生理功能。
- 針對燥邪傷肺: 方中多用甘寒潤燥之品，是針對燥邪易傷肺津的特點而設。
因此，桑杏湯一方，藥味雖簡，但配伍精當，共奏辛涼甘潤，輕宣潤燥之功，使燥邪得解，肺津得復，氣機調暢，則咳嗽、咽乾、口渴等症狀自然消失，為治療外感溫燥輕證的常用方劑。
古文支持
- 《溫病條辨》: 「其由於本氣自病之燥證，初起必在肺衛，故以桑杏湯清氣分之燥也。」 以及 「若傷春風，與燥已化火無痰之證，則仍從桑菊飲、桑杏湯例。」 說明桑杏湯用於溫燥初起，邪在肺衛，以及燥邪化火無痰之證。
- 《醫學摘粹》: 「燥證/燥病」的治療，並指出若「初起右脈數大，燥傷手太陰氣分者，以桑杏湯主之」。 說明桑杏湯用於治療燥邪傷及手太陰肺經的初期證候。以及 「燥證提綱中提到「咳喘因傷秋氣得，各方治法要參觀」。下方列出桑杏湯，並附上燥傷肺氣的病證描述及方劑組成：「燥傷肺氣病初成，右脈旋驚數大呈，桑杏沙參兼豉貝，梔梨皮入熱全清。」 說明桑杏湯是用於治療燥傷肺氣的方劑。
- 《邵蘭蓀醫案》、《重訂通俗傷寒論》、《全國名醫驗案類編》: 「上燥治氣，吳氏桑杏湯主之。」 明確指出桑杏湯用於治療上燥的病症。
- 《醫學課兒策》: 「清氣分者桑杏湯，用桑、杏、象貝、香豉以化其表，用沙參、梨皮、梔子以清其本」。 指出桑杏湯的組成藥物及其作用，用於治療上焦肺衛清氣分之病。
- 《成方便讀》: 詳細列出桑杏湯的組成成分和各自的用量，並說明其主治功能為治療因秋感燥氣導致的右脈數大，傷及手太陰氣分的情況。
- 《重訂溫熱經解》: 「咳逆頭痛者，桑杏湯主之。」 以及 「風咳嗽者，喉中癢咳吐黃痰，桑杏湯主之」說明桑杏湯用於治療因風邪引起的咳嗽，症狀為喉嚨癢、咳出黃痰。
- 《醫學體用》: 說明此方是基於桑杏湯的意念進行加減變化的，並詳細闡述了方中主要藥材的作用。
- 《臨症經應錄》: 列出桑杏湯的組成藥物，並註明其屬於辛涼法。
- 《增訂通俗傷寒論》: 提到在治療「傷寒感復」時，若患者「兼風熱重者」，可以使用「銀翹散、桑菊飲、桑杏湯」等方劑。
- 《醫學摘粹》: 「防翹桑杏湯主之」，表明這段文字討論了桑杏湯的應用，並指明其適用於「舌白口渴無汗，邪在氣分，而表實」的病症。
傳統服藥法
水二杯，煮取一杯，頓服之，重者再作服(現代用法：水煎服)。
相關證候
相關疾病
相同名稱方劑
桑杏湯， 出處：《溫病條辨》卷一。 組成：桑葉1錢，杏仁1錢5分，沙參2錢，象貝1錢，香豉1錢，梔皮1錢，梨皮1錢。 主治：清氣分之燥。主治：秋感燥氣，右脈數大，傷手太陰氣分者。
桑杏湯， 出處：《瘍醫大全》卷二十七。 組成： 桑杏湯（《瘍醫大全》卷二十七。）出處：《瘍醫大全》卷二十七。組成：桑白皮8錢，朴消1兩，乳香2錢，杏仁2錢。主治：小腳，使足大能小，其軟如綿。 。 主治：小腳，使足大能小，其軟如綿。
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