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經絡簡介
手陽明大腸經屬於陽經，其運行時間為早上5:00-7:00。這段時間是大腸經氣血運行最旺盛的時候，因此如果能在此時大便，將是最佳的排毒方法。
我們分析大腸經的症狀，必須從以下三個方向來辨證：
1. 本經路線與聯繫臟器
大腸經所走過的路線，會影響相關的臟腑或器官。根據大腸經循行路線，大拇指、食指痛、下臂與上臂外側痛、肩頸痛、面頰痛等症狀皆有可能出現。
治療大腸經異常所引起的痛症，以此為辨證基礎。大腸經還聯繫肺，並與口、下齒、鼻有聯繫，因此也會影響這些器官的運作。
2. 主要影響臟腑的病候
大腸經主要影響的臟腑是大腸(腑)。依照中醫理論，大腸經異常時，會導致大腸功能失調，表現為便秘、腹瀉、腹痛等症狀。
《靈樞·經脈》記載：「是動則病：齒痛，頸腫。是主津液所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痺，肩前臑痛，大指次指痛不用，氣有餘則當脈所過者熱腫；虛則寒慄不復。」
大腸經異常可能引起以下病症：牙齒痛、頸部腫脹等。大腸經所屬穴道可主治與「津」相關的病症，例如：眼睛昏黃、口乾、鼻塞、流清涕或出血、喉嚨痛、肩前及上臂部痛、大拇指旁的食指痛、板機指等。
凡屬於氣盛有餘的症狀，會在經脈所過的部分表現為發熱與腫脹；而氣虛不足的症狀則表現為發冷、戰慄、不易回暖。
3. 相互影響的經絡與臟腑病候
大腸經與其他經絡有密切的聯繫，主要包括以下幾種關係：
- 表裡關係：大腸經與肺經為表裡經，當大腸經異常時，會導致肺經功能失調，表現為咳嗽、氣喘、皮膚病等症狀。
- 臟腑別通關係：大腸經與肝經為臟腑別通經，因此大腸經異常時，會影響肝經功能，表現為肝氣鬱結、肝火旺盛等症狀。
- 同名關係：大腸經與胃經互為同名(陽明經)關係，當大腸經異常時，也會出現胃經相關的症狀，表現為胃脹、胃痛、食欲不振等。
古籍記載：
- 《靈樞.經脈》：「大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。」
- 《靈樞.經脈》：「是動則病：齒痛，頸腫。是主津液所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痺，肩前臑痛，大指次指痛不用，氣有餘則當脈所過者熱腫；虛則寒慄不復。為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，人迎大三倍於寸口；虛者，人迎反小於寸口也。
- 《靈樞.經筋》：「手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上臑，結於髃；其支者，繞肩胛，挾脊；直者，從肩髃上頸；其支者，上頰，結於頄；直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病當所過者，支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟夏痺也。」
- 《靈樞.經別》：「手陽明之正，從手循膺乳，別於肩髃，入柱骨，下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。」
- 《靈樞.經脈》：「手陽明之別，名曰偏歷。去腕三寸，別入太陰；其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰傷齒；其別者，入耳，合於宗脈。實則齲聾；虛則齒寒痺隔。取之所別也。」
相應關係
- 表裡經脈手太陰肺經
- 聯繫臟腑足厥陰肝經
- 同名經足陽明胃經
手陽明大腸經的20個穴道清單
相關經脈、別絡與絡脈
手陽明大腸經經脈
《靈樞·經脈》提到：「大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉」
手陽明大腸經起於食指橈側端，在此接納手太陰肺經之氣，沿食指橈側，經第一、二掌骨間，腕關節橈骨莖突前凹陷處，橈骨外側，上行至肘關節。
「上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸」
經肘關節的橈側面，肱二頭肌與肱三頭肌之間，至肩關節上緣。從肩上橫行達頸側，在此向前屈，下行至鎖骨上窩入胸中，分布於肺。其主幹線從肺門區繼續下行，穿過橫隔分布於大腸。
「其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中」
在頸側分支，上行至胸鎖乳突肌二分之一處的天鼎穴，從天鼎穴上行，在下頜分支入下齒中。
「還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。」
其主支從頜上行經口角至鼻中溝，左右交叉，左邊經脈交叉到右邊，右邊交叉到左邊，上行至鼻骨兩側銜接足陽明胃經，與陽明胃經經氣相通。
《靈樞·邪氣臟腑病形》篇提到：「大腸合於巨虛上廉。」
此外，還有一分支，自大腸下行出腹腔，沿股前下行至脛骨外側的上巨虛穴，與足陽明胃經相會合。
手陽明大腸經絡脈
《靈樞·經脈》提到：「手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別人太陰；其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒。其別者，人耳合於宗脈。」
手陽明大腸經的絡脈，又稱為偏歷，起於腕關節後3寸，橈側腕短伸肌腱與外拇長肌間，手陽明大腸經的偏歷穴。在此分出兩支：
- 第一支：橫行繞過橈骨，與手太陰肺經相銜接，構成表裡經脈的經氣相互交流的通路。
- 第二支：與本經並行循臂至肩髃穴，從肩髃穴橫行至頸側，沿頸側上行至下頜，分支分布於下齒，構成了與本經分布於下齒的並聯線路，加強了手陽明經與齒之間的聯繫。
- 第三支：在下頜處另有一分支，上行入耳中，與結聚在耳中的經脈相聯繫。
手陽明大腸經別絡
《靈樞·經別》篇：「手陽明之正，從手循膺乳，別於肩髃，人柱骨，下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。」
手陽明大腸經別絡，又稱為陽明別絡，起於肩關節的鎖骨肩峰處手陽明大腸經分支而出。
- 上行：與手陽明大腸經並行至頸椎，在頸椎處分支分布於肺，下行穿過橫隔，分布於大腸。
- 下行：在鎖骨下分支，上出鎖骨上窩，沿氣管兩側經喉嚨到達下頜部，又與本經相銜接。
功能
- 加強與臟腑的聯繫：手陽明大腸經別絡分布於肺和大腸，構成了手陽明大腸經至肺和大腸的並聯線路，加強了本經與臟器之間的聯繫。
- 調節呼吸：手陽明大腸經別絡分布於肺，有助於調節肺氣，促進呼吸。
- 緩解牙痛：手陽明大腸經別絡分布於下頜，有助於滋潤牙齦，緩解牙痛。
皮部與經筋(肌肉筋膜)
原文《靈樞.經筋》：「手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上臑，結於髃；其支者，繞肩胛，挾脊；直者，從肩髃上頸；其支者，上頰，結於頄；直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病當所過者，支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟夏痺也。」
手陽明經筋的分布路徑如下：
- 起始點：
起於第二手指背面及拇指背面的尺側，向上行經手腕，交結於腕關節背面橈側。
主要涉及的肌肉：第一及第二指伸肌腱、第一二指骨間背側肌、蚓狀肌等。 - 前臂與肘關節：
從腕關節向上沿前臂背面橈側，交結於肘關節外側橈側。
主要涉及的肌肉：指伸肌、橈側腕長伸肌、橈側腕短伸肌、拇長展肌、拇短伸肌等。 - 上臂與肩髃：
經肘關節向上，沿上臂外側，交結於肩髃的肩鎖關節。
主要涉及的肌肉：肱三頭肌外側頭、三角肌外側及前側。 - 分支與脊柱：
在肩鎖關節處分支，向後經過肩胛，分布於脊柱。
主要涉及的肌肉：斜方肌。 - 頸部與下頜：
主支從肩鎖關節向上行經頸部至下頜。
主要涉及的肌肉：頸闊肌。 -
長短兩支：
- 短支：上行至面頰，交結於鼻旁。
主要涉及的肌肉：顫肌及上唇方肌群的一部分。 - 長支：從下頜部起，沿手太陽經筋前面向上行至額角，經過前額達到對側額角，與對側的經筋相銜接。
主要涉及的肌肉：耳前肌、顳淺肌和顳肌前部等。
- 短支：上行至面頰，交結於鼻旁。
手陽明經筋病候
手陽明經筋受風、濕、寒邪氣的侵襲後，可能引發以下病候：
- 肌肉疼痛：經筋分布的肌肉會出現疼痛，嚴重時拇指和食指的運動會受限。
- 痙攣：經氣不暢時，會引發痙攣。
- 肌肉萎縮：經氣不足時，會導致肌肉萎縮。
經筋的時令病候
在農曆四月（孟夏），氣候變化中三四月為兩陽合明，此時手陽明大腸經容易經氣不暢或阻塞，出現以下病候：
- 肌肉疼痛與痙攣
- 手臂無法抬起
- 肩部無法提起
- 頸部無法左右旋轉
治療建議：
使用火針在疼痛區域的壓痛點快速刺針，刺針次數以見效為止。
注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！