肩髃

LI15

英文名稱Jianyu

位置肩部三角肌上,臂外展或向前平伸時,當肩峰前外方凹陷處

所屬經絡手陽明大腸經

別名中肩井,中肩,中骨井,扁骨,偏骨,扁髃,肩尖,尚骨,偏肩,髃骨,肩齲

可灸

最後更新日:2022-11-24

穴名介紹


肩髃:髃,髃骨,為肩端之骨。此穴在肩端部肩峰與肱骨大結節之間,故名。

解剖位置


  • 在這個穴道周圍,可以找到旋肱後動脈和靜脈。
  • 此處還分布著鎖骨上神經與腋神經。

針刺方法


直刺或向下斜刺0.8~1.5寸

穴道介紹


此穴是手陽明大腸經的交會穴(手陽明、陽蹺脈),具有疏經利節,祛風通絡、理氣化痰之效果。

此穴位於肩關節,並與陽蹺脈相交會,故疏經活絡、通利關節的作用甚強,是改善肩膀痛、半身不遂、上肢痛、麻、涼、癱、不能上舉之重要穴道。

所謂的「肩三針」,就是肩髃穴,肩髎穴與肩貞穴,對於改善急性肩周炎、五十肩具有良好效果。平時多搓揉肩髃,可預防關節炎。

此穴還具有祛風通絡、清熱止癢的作用,可治療外感風邪或風與血分之熱相搏於肌膚之間所致的風熱癮疹,例如:蕁麻疹、皮膚搔癢效果好。此穴的通經理氣、化痰散結的作用可用於治療瘰癧、癭氣。

現代研究發現,針刺肩髃穴對食道癌手術有良好的鎮痛作用,對血液循環系統有較好的調整作用。肩髃穴拔罐可以改善偏頭痛。

由於大腸經最終通往大腸,因此有一些人腸梗阻、腸道阻塞不通,透過拍打肩髃穴之後明顯改善,多數人在拍打肩髃穴時會感到非常疼痛。

穴道配伍


1. 針對肩臂疼痛及肩周炎:

  • 肩髃配肩髎、天宗: 三穴均位於肩部,肩髎、天宗分別屬於手少陽三焦經與足太陽膀胱經,與大腸經共同支配肩關節及周圍肌肉。此配伍通過三經協同作用,疏通經絡,緩解肌肉痙攣,達到止痛的效果。
  • 肩髃配肩髎、肩貞、臑俞: 此配伍擴大了治療範圍,加入了手太陽小腸經的肩貞和督脈的臑俞,增強了活絡止痛的效果,適用於肩關節周圍炎等更廣泛的肩部疾患。

2. 針對瘰癧(頸部淋巴結腫大):

  • 肩髃配陽溪、曲池: 陽溪屬手陽明大腸經,曲池屬手少陽三焦經。此配伍疏風清熱,並通過大腸經的清泄作用及三焦經的疏通作用,消散頸部腫塊。
  • 肩髃配曲池、天池、天井、三間: 此配伍增加了手少陰心經的天池、天井及手陽明大腸經的三間,擴大了清熱解毒的範圍,更全面地治療瘰癧。

3. 針對風疹:

  • 肩髃配陽溪: 此配伍主要依靠疏風清熱,調和營衛作用來治療風疹。

4. 針對半身不遂:

  • 肩髃配曲池、外關、合谷、列缺: 此配伍涉及手三陽經,通過疏通經絡,活血化瘀,恢復肢體功能。

5. 其他配伍: 其他配伍如肩髃配風門、中渚、大杼治療肩背紅腫疼痛,以及與條口、承山配伍治療肩凝症,都是根據病症所在部位及經絡循行,選擇相應經絡的穴位進行配伍,以達到標本兼治的目的。

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穴道主治疾病


感染症與寄生蟲疾病

  • 肺結核
  • 淋巴結腫大
  • 麻疹

內分泌、營養與新陳代謝疾病

  • 甲狀腺腫
  • 甲狀腺機能減退

神經系統疾病

  • 半身不遂
  • 偏頭痛
  • 上肢手部麻木
  • 頭痛

耳與乳突疾病

  • 暈眩

循環系統疾病

  • 腦中風
  • 原發性高血壓

呼吸系統疾病

  • 感冒

消化系統疾病

  • 大便秘結
  • 消化不良
  • 牙齦腫脹痛
  • 胃及十二指腸炎
  • 胃腸出血
  • 胃酸食道逆流

皮膚與皮下組織疾病

  • 蕁麻疹
  • 皮膚搔癢

肌肉骨骼系統與結締組織疾病

  • 坐骨神經痛
  • 五十肩
  • 類風濕性關節炎
  • 肩關節痛
  • 背痛
  • 脖子頸項酸痛
  • 扳機指
  • 食指扳機指
  • 手肘外側痛

泌尿生殖系統疾病

  • 乳腺炎

艾灸刮痧


艾灸肩髃穴方法:

  1. 準備:
    • 艾條:選擇品質好的艾條,以無煙艾條或溫和艾條為佳。
    • 灸具:可使用艾灸盒或其他適合的工具。
    • 藥棉:準備消毒藥棉,以便清潔灸具。
  2. 消毒: 使用藥棉蘸取酒精,擦拭灸具表面,確保清潔衛生。
  3. 點燃艾條: 將艾條點燃,待其燃燒穩定後,放置於灸具中。
  4. 施灸:
    • 懸灸: 將艾條距離肩髃穴約2-3釐米,感受溫熱舒適即可,不要過於靠近造成灼傷。
    • 溫和灸: 將艾條放置於肩髃穴上方約1-2釐米處,施灸10-15分鐘,以皮膚微微發紅為宜。
  5. 結束:
    • 灸完後,用消毒藥棉輕輕擦拭施灸部位,觀察皮膚狀況,如有不適立即停止。
  6. 注意事項:
    • 施灸時,注意觀察患者的反應,如有不適立即停止。
    • 孕婦、皮膚敏感者慎用。
    • 艾灸後,注意保暖,避免風寒。
    • 避免過度頻繁施灸,一般一週1-2次即可。

遠紅外線加熱肩髃穴方法:

  1. 準備:
    • 遠紅外線神燈:選擇品質好的遠紅外線神燈,並確保其安全有效。
    • 保護罩:可選用毛巾或棉布作爲保護罩,避免直接照射皮膚。
  2. 消毒: 使用酒精擦拭神燈表面,確保清潔衛生。
  3. 照射: 將神燈距離肩髃穴約15-20釐米,並用毛巾或棉布遮擋神燈,避免直接照射皮膚。
  4. 時間: 照射時間以15-20分鐘為宜,以皮膚感到溫暖舒適為準。
  5. 結束: 照射結束後,待皮膚自然冷卻即可。
  6. 注意事項:
    • 不要過度照射,避免燙傷。
    • 有皮膚病者、孕婦、心臟病患者慎用。
    • 照射後注意保暖,避免風寒。
    • 避免在睡前使用,以免影響睡眠。

以上僅供參考,具體使用方法請諮詢專業醫師。

按摩推拿


肩髃穴按摩方法:

注意事項:

  • 按摩前請先洗手,保持清潔衛生。
  • 按摩時力度適中,避免過度用力造成疼痛。
  • 如有肩部疼痛或其他不適症狀,請諮詢專業醫護人員。

按摩步驟:

  1. 準備姿勢: 將手臂自然下垂,或微微向前平伸。
  2. 定位: 找到肩峯前外方凹陷處,即肩髃穴位置。
  3. 指壓: 使用拇指指腹,垂直按壓肩髃穴,力度以感到酸脹為宜。
  4. 旋轉: 沿順時針和逆時針方向旋轉按壓,每次30秒左右。
  5. 推揉: 以拇指指腹,由肩髃穴向外側輕輕推揉,動作輕柔緩慢,每次30秒左右。
  6. 重複: 重複步驟3-5,每次按摩5-10分鐘。

其他按摩手法:

  • 刮痧: 使用刮痧板,由肩髃穴向外側刮拭,每次5-10分鐘。
  • 艾灸: 使用艾條灸肩髃穴,每次10-15分鐘。

建議每天按摩1-2次,可有效緩解肩部疼痛、肩周炎、手臂麻木等症狀。

古代中醫典籍摘錄


  1. 針灸甲乙經》:「肩中熱,指臂痛,肩髃主之。...原文
  2. 針灸大成》:「主中風手足不隨,偏風,風瘓,風痿,風病,半身不遂,熱風,肩中熱,頭不可回顧,肩臂疼痛臂無力,手不能向頭,攣急,風熱癮疹,顏色枯焦,勞氣泄精,傷寒熱不已,四肢熱,諸癭氣...原文

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