手五里

• 位於手臂肱骨的橈側，也就是靠近我們通常所說的「大臂」外側部分。
• 在這個位置上，你可以找到肱橈肌的起始點，這是一個幫助我們活動手臂的重要肌肉。
• 外側一點點的地方，就是肱三頭肌的前緣，這塊肌肉負責伸直我們的手臂。
• 如果往皮膚下面一點探索，會發現橈側副動脈，這條血管負責供應這一區域的血液。
• 在皮膚之下，還有前臂背側皮神經，這條神經負責傳遞這一區的感覺信號。
• 而在更深一層的內側，則藏著橈神經，這是控制手部和前臂運動的主要神經之一。

手五里穴對於通經活絡的效果非常強，能治療肩膀上的疾病，例如：肩膀沉重、肩周炎、上肢疼痛、偏癱…等，改善頸、肩、手臂的血液循環，對上肢有很好的保養作用。

此位，手五里穴具有清瀉陽明、通調氣血，以達清熱瀉火、行氣化痰、活血散結之功效，亦可清瀉大腸與肺經熱。可改善呼吸系統疾病，例如：咳嗽、吐血、咯血，肺炎，扁桃體炎，胸膜炎等。

此穴還可治療精神與神經系統相關疾病，例如：恐懼症、嗜睡、肋間神經痛..等等。

現代針刺手五里、肩髃、肩髎、肩貞、手五里、曲池，加上火罐，治療風濕肩(上肢)疼痛，得氣直達病所，留針20-30分鐘後出針，再取各部位的痛點施用火罐，留罐10-15分鐘。針刺每日1次，火罐隔日1次，治療30例，有效率96%。

1. 與曲池穴配伍: 曲池穴為手陽明大腸經原穴，具有清熱利濕、瀉火解毒的功效。手五里與曲池同為上肢經絡穴位，配伍應用於肘臂攣痛、攣急以及紅腫疼痛，主要基於以下原理：

• 疏通經絡: 手五里疏通小腸經，曲池疏通大腸經，兩穴相配，可以協同疏通上肢經絡氣血運行，改善局部血液循環，從而緩解疼痛和腫脹。
• 清熱解毒: 曲池的清熱解毒功效，可以配合手五里活血止痛，共同治療因熱毒引起的肘臂紅腫疼痛。

2. 與通裏、中渚穴配伍: 通裏穴為手少陰心經絡穴，中渚穴為手厥陰心包經經穴，三穴合用於手臂紅腫疼痛，其原理在於多經合治，共同調理心經、心包經及小腸經的氣血運行，更全面地解決手臂問題。

3. 與臂臑穴配伍: 臂臑穴為手陽明大腸經穴位，具有疏通經絡、消腫散結的功效。兩穴合用治療瘰癧(淋巴結核)，基於豁痰行瘀的原理，手五里活血化瘀，臂臑疏通經絡，共同消散頸部腫塊。

4. 與太溪、大鐘、照海、二間穴配伍: 太溪穴為足少陰腎經原穴，大鐘、照海為足少陰腎經經穴，二間為手陽明大腸經經穴。此配伍用於治療嗜睡，是通過整體調節臟腑功能來改善睡眠。太溪、大鐘、照海滋補腎陰，腎陰充足則精氣旺盛，改善睡眠；二間穴可醒神，與手五里協同作用，達到解困醒神之效。

5. 與少海穴配伍: 少海穴為手少陰心經穴，與曲池合用治療肘關節痛，其原理與手五里配曲池類似，通過疏通心經和小腸經，改善肘部氣血運行，從而緩解疼痛。

手五里穴艾灸或遠紅外線加熱方法：

艾灸：

1. 準備:
   • 艾條一根
   • 火源
   • 灸具（可選）
2. 定位: 手五里穴位於臂外側，肩髃與曲池的連線上，曲池上3寸處。
3. 施灸:
   • 將艾條點燃，待艾條燃燒至穩定後，將艾條頭部對準穴位，保持距離約2-3釐米。
   • 施灸時，可採用溫和灸，即以艾條緩緩燻烤穴位，使局部溫熱舒適，每次灸10-15分鐘，每日1-2次。
   • 也可以採用雀啄灸，即以艾條頭部輕輕點觸穴位，每次灸10-15下，每日1-2次。
4. 注意事項:
   • 施灸時，應注意保持局部清潔衛生，避免感染。
   • 施灸過程中，應注意觀察患者的反應，如出現皮膚過熱、紅腫等不適症狀，應立即停止施灸。
   • 施灸後，應注意防寒保暖，避免受涼。

遠紅外線加熱（神燈）

1. 準備:
   • 遠紅外線神燈一臺
2. 定位: 手五里穴位於臂外側，肩髃與曲池的連線上，曲池上3寸處。
3. 加熱:
   • 將神燈對準穴位，保持距離約15-20釐米。
   • 每次加熱15-20分鐘，每日1-2次。
4. 注意事項:
   • 加熱過程中，應注意觀察患者的反應，如出現皮膚過熱、紅腫等不適症狀，應立即停止加熱。
   • 加熱後，應注意防寒保暖，避免受涼。
   • 避免直接照射眼睛，以免造成傷害。

注意事項：

• 避開動脈，避免造成血管損傷。
• 施灸或加熱時，應注意觀察患者的反應，如出現皮膚過熱、紅腫等不適症狀，應立即停止。
• 孕婦、皮膚敏感者、有出血傾曏者等，應慎用艾灸或遠紅外線加熱。
• 任何治療方法，都應在專業醫師指導下進行。

手五里穴按摩方法：

重點程序：

1. 準備： 用拇指指腹或原子筆端。
2. 定位： 找到手五里穴位。
3. 按壓： 以適當力度按壓穴位，每次3~5分鐘。
4. 方向： 可沿著穴位上下輕輕滑動按摩。
5. 時間： 每天按摩1~3分鐘，可改善頸、肩、手臂的血液循環。

1. 《針灸甲乙經》:「嗜臥，四肢不欲動搖，身體黃，灸手五里，左取右，右取左。」...原文
2. 《針灸甲乙經》:「䐴目，目䀮䀮，少氣，灸手五里，左取右，右取左。」...原文
3. 《針灸甲乙經》:「痎瘧，心下脹滿痛，上氣，灸手五里，左取右，右取左」...原文