手三里
可灸

手三里

Shousanli

最後更新 2022-11-23

基本資訊

手三里

LI10

英文名稱Shousanli

位置前臂背面橈側,肘橫紋下2寸處,當陽溪與曲池連線上,曲池下2寸

所屬經絡手陽明大腸經

別名三里,上三里,鬼邪,扭傷穴

可灸

最後更新日:2022-11-23

穴名與解剖位置

穴名介紹

手三里:里,可作寸解。手三里即在肘端(肱骨外上髁)下3寸處,故名。三里、上三里之名意與此穴同。

解剖位置

  • 手三里穴的位置解說,讓大家都能懂:
  • 在解剖學上,這個穴位周圍的肌肉和神經跟下廉穴是一樣的。
  • 而血管的部分,則是由橈返動脈分出的小血管來供應的。

穴道介紹

手三里穴屬於手陽明大腸經上的「合穴」,此穴五行屬性為「土」,而大腸經的五行屬性也為「土」,因「土」生「金」,經常按摩此穴,對於保養肺臟有一定的效用。

此穴改善肩頸酸痛效果很快,許多人搬抬重物造成手臂肩膀拉傷痠痛,或使用電腦、滑鼠而造成手腕、手肘痛,或是和睡姿不良引起的肩背痛、落枕,都可以透過按摩手三里穴來解除或是緩解大部分的疼痛。

此穴自古專門治療扭傷,針刺按摩此穴可加快扭傷迅速復原,此穴有疏筋、活絡的作用,減輕神經的疼痛,連骨刺的疼痛也有減緩的效果。

此穴也可改善由腸道疾病所引起的噯氣、嘔吐、腹瀉。若是經常穿短袖,當手陽明大腸經受到寒邪時,陽氣不足而呈現虛證,按摩此穴就會很痛。如果沒有經常按摩此穴,就容易導致肩頸酸痛、牙齦腫痛及面頰疼痛,還會出現胸悶。

古代文獻中的記載也多以手三里穴治「手臂不仁,肘攣不伸」、「肘臂酸痛,屈伸難」、「中風口僻,手足不遂」…等。

指壓手三里對精神鎮定有效,可治療精神性陽痿,此外對牙齒痛、喉嚨腫痛也很有效。

現代研究發現針刺手三里、伏兔可治療中風,針刺手三里穴可治療急性腰扭傷。

操作要點與配伍

針刺方法

直刺0.8~1.2寸

穴道配伍

治療上肢疼痛、麻木等:

  • 手三里 + 曲池 + 外關: 這是治療肘臂疼痛、麻木、屈伸不利等症的常用組合。曲池穴清熱解毒、祛風除濕,外關穴疏通經絡,手三里穴局部舒筋活絡,三穴合用可有效緩解上肢疼痛、麻木等症狀,尤其適用於網球肘、肱骨外上髁炎等。
  • 手三里 + 合谷 + 列缺: 適用於前臂疼痛、手腕疼痛、手指麻木疼痛等。合谷穴為手陽明大腸經原穴,具有疏風解表、通經活絡之功,列缺穴為手太陰肺經絡穴,能宣肺解表、通經活絡,配合手三里穴,可加強止痛效果。
  • 手三里 + 肩髃 + 缺盆: 治療肩臂疼痛、活動受限。肩髃穴和缺盆穴都是治療肩部疾病的重要穴位,配合手三里穴,可以有效緩解肩周炎、肩關節周圍炎等引起的疼痛和活動不便。

治療胃腸疾病:

  • 手三里 + 足三里 + 中脘: 適用於胃痛、腹脹、消化不良等。足三里是胃經的合穴,具有健脾和胃、理氣消脹的作用,中脘穴是腑會中脘,具有和胃健脾、降逆止嘔的功效,配合手三里,可以有效改善胃腸功能。
  • 手三里 + 內關 + 公孫: 治療嘔吐、呃逆等。內關穴是心包經的絡穴,具有寧心安神、和胃降逆的作用,公孫穴是脾經的絡穴,具有健脾和胃、理氣止痛的功效,配合手三里,可以有效止嘔止呃。

其他配穴應用:

  • 手三里 + 迎香 + 印堂: 治療鼻炎、鼻塞。迎香穴是手陽明大腸經穴位,具有宣通鼻竅的作用,印堂穴是督脈穴位,具有醒神開竅的功效,配合手三里,可以有效緩解鼻部不適。

艾灸刮痧

手三里穴艾灸/遠紅外線加熱方法

艾灸:

  1. 準備:

    • 艾條一支,最好是純艾條,避免添加其他香料。
    • 艾灸盒或艾灸筒,可防止艾條掉落。
    • 避風場所,避免風吹熄艾條。
    • 紙巾,可防止艾灸後灰燼掉落。
  2. 點燃艾條:

    • 使用打火機或火柴點燃艾條的一端。
    • 待艾條燃燒穩定後,將艾條放入艾灸盒或艾灸筒中。
  3. 艾灸:

    • 將艾灸盒或艾灸筒置於手三里穴上,保持一定的距離,避免灼傷皮膚。
    • 艾灸時,以溫熱感為宜,不可過熱或過冷。
    • 每次艾灸10-15分鐘,每天可艾灸1-2次。
  4. 結束:

    • 艾灸結束後,將艾條熄滅,並清理灰燼。
    • 可用紙巾輕輕擦拭皮膚,去除灰塵。

遠紅外線加熱:

  1. 準備:

    • 遠紅外線加熱燈一盞,可選擇專用穴位燈或家用遠紅外線燈。
    • 毛巾或毯子,可遮擋燈光並防止熱量散失。
  2. 加熱:

    • 將遠紅外線燈開啟,調至適當溫度。
    • 將燈光照射在手三里穴上,保持一定的距離,避免灼傷皮膚。
    • 加熱時間以溫熱感為宜,通常為10-15分鐘。
  3. 結束:

    • 加熱結束後,關閉遠紅外線燈。
    • 可用毛巾或毯子蓋住穴位,保持溫熱。

注意事項:

  • 皮膚敏感者,應慎用艾灸或遠紅外線加熱,避免灼傷皮膚。
  • 艾灸或遠紅外線加熱時,要注意觀察皮膚反應,如有不適,應立即停止。
  • 艾灸或遠紅外線加熱後,應注意保暖,避免著涼。
  • 艾灸或遠紅外線加熱期間,避免飲酒或食用辛辣刺激性食物。
  • 艾灸或遠紅外線加熱應在專業人士指導下進行,避免意外發生。

按摩推拿

手三里穴按摩方法:

重點程序:

  1. 定位: 找到前臂背面橈側,肘橫紋下2寸處,當陽溪與曲池連線上,曲池下2寸。
  2. 手法選擇:
    • 揉按法:
      • 用左手拇指腹按住右手三里穴,揉動1分鐘,兩手輪流按摩,每日3次。
      • 將一側的手臂放在桌面上,然後將另一側的手肘放在穴位上,用手肘來輕揉此穴。
    • 推拿法:
      • 瀉火,功邪: 順時針方向揉按,起到瀉火,鎮痛的效果。
      • 調補氣血: 逆時針方向按揉,有補益之功,起到調養,止痛的效果。

注意事項:

  • 按摩時應輕柔緩慢,避免用力過猛。
  • 如有疼痛或其他不適,應立即停止按摩。
  • 若有其他疾病,請諮詢專業醫生,避免自行按摩。

教學影片

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穴道主治疾病

感染症與寄生蟲疾病

  • 肺結核
  • 痢疾
  • 腮腺炎
  • 淋巴結腫大

精神(心智)與行為疾病

  • 四肢抽搐

神經系統疾病

  • 半身不遂
  • 四肢麻痺癱瘓
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呼吸系統疾病

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  • 扳機指
  • 食指扳機指
  • 手肘外側痛

泌尿生殖系統疾病

  • 乳腺炎

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「手三里,在曲池下二寸,按之肉起兌肉之端,刺入三分,灸三壯。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.104
  • 「側腕對掌,伸前臂。在前臂背面橈側,當陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸。」

  • 「直刺0.5~0.8寸;可灸。」

  • 「配溫滴、曲池、中渚、豐隆,有利咽喉,清熱邪的作用,主治喉痹不能言;配扇髃、合谷,有調理腸腑的作用,主治腹脹,吐瀉。3. 配腎俞、委中,有通經活絡的作用,主治急性腰扭傷。」

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.61
  • 「在臂外側,屈肘,曲池上方1寸,當吆骨邊緣處(見。」

  • 「直刺0.5~1寸;可灸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.233
  • 「裏,可作寸解,亦可作邑、居之意。本穴爲手陽明經經穴,屈肘側翼距肘端(肱骨外上髁)下3寸,正居大脈之處,故名。」

  • 「側腕屈肘,在前臂背面橈側,當陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。」

  • 「清熱明目,理氣通腑。」

  • 「直刺 0.8~1.2 寸;可灸。」

  • 「配足三里,治腹痛,腹脹,腹瀉;配中渚、曲池,治咽喉腫痛不能言;配少海,治兩臂頑麻,肩背疼痛。」

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