《針灸大成》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 手太陰肺經穴歌（《醫學入門》）
手太陰肺十一穴，中府雲門天府訣，俠白尺澤孔最存，列缺經渠太淵涉，魚際少商如韭葉（左右二十二穴）。
此一經起於中府，終始少商，取少商、魚際、太淵、經渠、尺澤與井滎俞經合也。
脈起中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系橫出腋下，循臑內行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚。循魚際出大指端。其支者，從腕後列缺穴，直出次指內廉出其端，交手陽明也。多氣少血，寅時注此。
辛金之臟，脈居右寸，實則脈實，上熱氣粗兼鼻壅，瀉必辛涼。虛則脈虛，少氣不足息低微，補須酸熱，橘甘下痰氣之神方，薑除去氣嗽之聖藥。七情鬱結因而喘，沉香烏藥參檳；胸痞喘急徹而痛，半夏栝蔞桔梗。鼻塞不通，丸荊穗澄茄薄荷；鼻淵不止，末龍腦蒼芷辛夷。百花卻去紅痰，二母偏除熱嗽。
黃連赤茯阿膠，抑心火而清肺臟，訶子杏仁通草，利久嗽以出喉音，流注疼痛因痰飲，半夏倍於朴硝；癮疹癢痛為風熱，苦參少於皂莢。哮嗽齁齁，兜鈴蟬蛻杏（除尖）砒霜（少入），熱壅咽喉，雞蘇荊芥桔防風，參牛甘草消酒疸，輕粉硫黃去鼻痔。白礬甘遂白砒霜性情實重，入豆豉偏治吼喘；百草霜氣味雖輕，和海鹽卻消舌腫。
甜葶藶良治肺癰，苦熊膽寒塗腸痔。瓊玉膏理嗽調元，流金丹清痰降火。人參非大劑不補，少則凝滯，大則流通；黃芩非枯薄不瀉，細則涼腸，枯則清金，升麻白芷，東垣曾云報使；蔥白麻黃，仲景常用引經。紫菀五味能補斂，桑白防風實開通。寒熱溫涼，名方選辨，輕重緩急，指下詳明，更參一字之秘，價值千金之重，會得其中旨，草木總皆空。
《導引本經》：『肺為五臟之華蓋，聲音之所從出，皮膚賴之而潤澤者也。人惟內傷七情，外感六淫，而呼吸出入不定，肺金於是乎不清矣。然欲清金，必先調息，息調則動患不生，而心火自靜，一者下著安心，二者寬中體，三者想氣遍毛孔出入，通用無障，而細其心，令息微微，此為真息也。蓋息從心起，心靜氣調，息息歸根，金丹之母。
』《心印經》曰：『回風混合，百日通靈。』《內經》曰：『秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平。無外其志，使肺氣清。逆之則傷肺。』若過食瓜果，宜微利一行，靜息二日，以薤白粥加羊腎空心補之；如無羊腎，以豬腰代之，勝服補劑。秋當溫足涼頭，其時清肅之氣，與體收斂也。
自夏至以來，陰氣漸旺，當薄衽席，以培壽基。其或夏傷於暑，至秋發為痎瘧，陽上陰下，交爭為寒；陽下陰上，交爭為熱。寒熱交爭，皆肺之受病，如二少陽脈微弦，即是夏食生冷，積滯留中，至秋變為痢疾。如足陽明、太陰微弦濡而緊，乃反時之脈，病恐危急。然秋脈當如毫毛，治法詳後與前也。
白話文：
手太陰肺經總共有十一個穴位，分別是中府、雲門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經渠、太淵、魚際和少商（左右兩邊共二十二個穴位）。
這條經脈起於中府穴，終於少商穴，取少商、魚際、太淵、經渠、尺澤這五個穴位，配合井、滎、俞、經的穴性。
經脈起於中焦，向下聯絡大腸，再回繞胃口，向上穿過膈膜歸屬於肺。從肺系橫向出腋下，沿著上臂內側，在手少陰心經和手厥陰心包經之前方行走，下行至肘部，再沿著前臂內側上骨的下方，進入寸口（脈搏跳動處），再向上走到大魚際（大拇指下方隆起處），接著沿著魚際出來，到達大拇指的末端。它的一個分支，從手腕後方的列缺穴分出，直接走到食指內側，再出來到末端，與手陽明大腸經相交。這條經脈氣多血少，寅時（凌晨三點到五點）氣血會流注於此。
肺屬性為辛金，脈象表現在右手寸口（脈搏跳動處），如果脈象強實，表示肺實，會有發熱、呼吸粗重、鼻塞等症狀，治療要用辛涼的藥物來瀉熱。如果脈象虛弱，表示肺虛，會有氣短、呼吸微弱等症狀，治療要用酸熱的藥物來補益。像是橘子、甘草等可以化痰氣，是很好的藥方，生薑則能去除氣喘咳嗽，是很好的藥材。如果因為情緒鬱結而引發喘，可用沉香、烏藥、人參、檳榔等藥物。胸悶、氣喘、疼痛，可用半夏、栝蔞、桔梗等藥物。鼻塞不通，可用荊穗、澄茄、薄荷等藥物作成藥丸。鼻淵（鼻竇炎）不止，可用龍腦、蒼朮、芷、辛夷等藥材磨成粉末。百花可以去除紅痰，二母可以治療熱性咳嗽。
黃連、赤茯苓、阿膠可以抑制心火、清除肺熱。訶子、杏仁、通草可以潤肺止久咳、使聲音洪亮。如果因痰飲導致經脈疼痛，半夏的用量要比朴硝多。如果因為風熱導致皮膚發癢，苦參的用量要比皂莢少。哮喘不止，可用兜鈴、蟬蛻、杏仁（去尖）、少量砒霜等藥物。熱邪壅塞咽喉，可用雞蘇、荊芥、桔梗、防風等藥物。人參、牛膝、甘草可以治療酒疸（黃疸病）。輕粉、硫磺可以去除鼻痔（鼻息肉）。白礬、甘遂、白砒霜性情比較強烈，加入豆豉可以治療吼喘。百草霜氣味比較平和，加入海鹽可以消除舌頭腫脹。
甜葶藶可以治療肺癰（肺膿瘍），苦熊膽寒涼可以塗抹治療腸痔（痔瘡）。瓊玉膏可以調理咳嗽、調養元氣，流金丹可以清痰降火。人參如果用量太少反而會使氣血凝滯，用量充足才能使氣血流通。黃芩如果用量過多反而會涼腸，用量少可以清肺。升麻、白芷，是醫家李東垣所用的藥引。蔥白、麻黃，是醫家張仲景常用的藥引。紫菀、五味子可以補益收斂肺氣，桑白皮、防風可以疏通肺氣。寒熱溫涼等藥物的選用，要仔細辨別，病情有輕重緩急，用藥都要仔細考量，其中關鍵的訣竅，非常珍貴，如果能理解其中的道理，那麼世間的草木皆能為藥。
《導引本經》說：「肺是五臟的華蓋，是聲音發出的地方，也是皮膚賴以滋潤的來源。人如果內傷七情（喜怒憂思悲恐驚），外感六淫（風寒暑濕燥火），導致呼吸不順暢，肺氣就會不清淨。想要清肺，必須先調整呼吸，呼吸順暢，疾病就不容易產生，心火也會自然平靜。首先要讓心安定下來，其次要使身體舒適放鬆，然後想像氣息從全身毛孔出入無礙，並讓呼吸變得細微，這才是真正的呼吸。因為呼吸由心而起，心靜才能氣順，氣息回歸到根本，這就是金丹之母。」
《心印經》說：「回風混合，百日通靈。」《內經》說：「秋季的三個月，是萬物成熟的季節，天氣轉為急促，地氣變得清明，要早睡早起，與雞一樣作息，使心情平靜，以適應秋天的肅殺之氣，收斂神氣，使秋天的氣息平和。不要讓意志向外散發，使肺氣清淨。如果違背這些原則，就會傷害肺氣。」如果吃太多瓜果，可以稍微使用瀉藥，休息兩天，然後用薤白粥加上羊腎來空腹補養。如果沒有羊腎，可以用豬腰代替，效果比服用補藥更好。秋天要溫暖腳部、使頭部涼爽，因為這個季節的清肅之氣，與身體的收斂相應。
從夏至以來，陰氣漸漸旺盛，要睡在薄的席子上，以培養身體的壽命基礎。如果在夏天感受暑邪，到了秋天會發為痎瘧（瘧疾），如果陽氣上浮，陰氣下沉，陰陽交爭會出現寒的症狀；如果陽氣下沉，陰氣上浮，陰陽交爭會出現熱的症狀。寒熱交替出現，都是肺部生病的表現。如果少陽脈微弦，是因為夏天吃了生冷食物，造成積滯在腸胃中，到了秋天就會轉變成痢疾。如果足陽明、太陰脈微弦、濡而緊，這是反時的脈象，病情恐怕會很危急。然而秋天的脈象應該像毫毛一樣輕微，治療方法在後面已經詳細說明。
《素問》說：「秋天感受濕邪，冬天就會發生咳嗽，純陽之氣會消散。」《秘法》說：「無論是行走、站立、坐著、躺著，都要閉口，調整呼吸，發出聲音，經常吞嚥唾液。」這些都是為了滋潤肺部，使邪火下降，以清淨肺氣。