穴名與解剖位置
穴名介紹
解剖位置
- 位於手腕附近,具體是在橈側腕伸肌(就是手腕上那個幫你伸直手腕的肌肉)和拇長展肌(大拇指旁邊負責展開拇指的肌肉)這兩塊肌肉之間。
- 在這個穴位周圍,你可以找到橈動脈的分支(這是供應前臂血液的重要血管之一)以及頭靜脈(一條從手部回流血液到心臟的靜脈)。
- 穴位區域還佈滿了前臂背側皮神經與橈神經的深支(這些神經負責傳遞該區域的感覺和運動信號)。
穴道介紹
上廉穴功效「理氣通腑、通利關節」,主治頭痛、半身不遂、肩臂酸痛麻木、腹痛、腸鳴、腹瀉、腸炎、癱瘓、肩臂神經痛。
近代臨床針刺上廉穴,治療踝關節扭傷,令患者站立針刺上廉穴,行間斷性強刺激,令患者大力活動踝關節,疼痛明顯好轉起針,一般不超過 2 分鐘,效果顯著。本穴亦可治療網球肘。
操作要點與配伍
針刺方法
穴道配伍
1. 消化系統疾病:
- 配足二里、天樞、足三里治腸鳴腹痛: 上廉穴直通大腸經,主治腸胃疾病。足二里、天樞、足三里均為腸胃經絡要穴,三者合用,能加強通調腸胃,理氣止痛的作用,標本兼治腸鳴腹痛。原理在於協同作用,增強腸胃蠕動,排除腸道積氣。
- 配下巨虛、上巨虛、足三里治便祕: 此配伍針對便祕的氣滯證,下巨虛、上巨虛可瀉熱通便,足三里健脾益氣,上廉穴則協同疏通大腸經氣血,促進腸道蠕動,從而緩解便祕。
2. 上肢疾患:
- 配曲池、肩髃、合谷治手臂麻木、肩臂疼痛、上肢痿軟: 此配伍針對上肢痺痛麻木,以疏通經絡為主。曲池為手陽明大腸經原穴,肩髃為手陽明大腸經絡穴,合谷為手陽明大腸經原穴,三者與上廉穴共同作用於大腸經及相關經絡,通經活絡,緩解疼痛,消除麻木。
- 配天井、曲池、外關、支溝、合谷治手臂麻木: 此配伍與前者類似,但加入了手少陽三焦經的穴位(天井、外關、支溝),擴大了治療範圍,更全面地疏通上肢經絡,治療手臂麻木。 實熱瀉之,虛寒先瀉後補,說明需根據病症的寒熱虛實進行調整。
3. 其他:
- 配下廉穴治小便黃、小便難: 上廉與下廉穴相配,一上一下,可調節氣機升降,利水通淋,改善小便不利的情況。
- 配氣沖、足三里、下巨虛治胃中熱: 此配伍針對胃熱證,氣沖穴為任脈要穴,具有理氣調中之效,足三里、下巨虛健脾和胃,上廉穴協同調節大腸經氣機,共同清熱瀉火,降胃中之熱。
艾灸刮痧
艾灸上廉穴的方法:
1. 準備工作
- 艾條:選擇純艾絨製成的艾條,以中藥店購買為佳。
- 艾灸盒或艾灸筒:可選用適合個人需求的艾灸工具,幫助穩定艾條燃燒,避免燙傷。
- 敷灸或懸灸:可依個人需求選擇敷灸或懸灸方式。
- 防火毯:避免艾灸過程中產生火星造成意外,請備妥防火毯。
2. 操作步驟
- 清潔穴位:用溫水清潔上廉穴部位,並用毛巾擦乾。
- 確定穴位:輕輕按壓上廉穴,會有酸脹感,確認位置正確。
- 選擇灸法:
- 敷灸:將艾條點燃,並將艾灸盒或艾灸筒放置於上廉穴上,以溫熱感為宜,每穴灸10-15分鐘,每天灸1-2次。
- 懸灸:將艾條點燃,懸於上廉穴上方約1-2寸處,以溫熱感為宜,每穴灸10-15分鐘,每天灸1-2次。
- 注意事項:
- 灸時應注意觀察皮膚變化,若出現紅腫、疼痛等不適症狀,應立即停止艾灸。
- 艾灸過程中應注意通風,避免煙霧過濃,影響呼吸。
- 艾灸完畢後,用毛巾擦拭乾淨,並注意休息。
遠紅外線加熱上廉穴的方法:
1. 準備工作
- 遠紅外線加熱燈:建議選擇醫療級遠紅外線燈,並注意燈光亮度和加熱距離。
- 毛巾或敷料:用於保護皮膚,避免直接接觸燈光。
2. 操作步驟
- 清潔穴位:用溫水清潔上廉穴部位,並用毛巾擦乾。
- 確定穴位:輕輕按壓上廉穴,會有酸脹感,確認位置正確。
- 調節燈光:將遠紅外線燈放置距離上廉穴約20-30釐米處,調節燈光亮度,以溫熱感為宜,避免過熱或過涼。
- 照射時間:每次照射10-15分鐘,每天照射1-2次。
- 注意事項:
- 照射過程中應注意觀察皮膚變化,若出現紅腫、疼痛等不適症狀,應立即停止照射。
- 照射完畢後,用毛巾擦拭乾淨,並注意休息。
注意事項:
- 孕婦、月經期間、皮膚敏感者、患有心臟病、高血壓、糖尿病等疾病者,應慎用艾灸或遠紅外線加熱。
- 艾灸或遠紅外線加熱應在專業人士指導下進行,如有疑問,請諮詢醫生或專業人士。
- 以上方法僅供參考,實際操作應以個人體質及症狀為準。
按摩推拿
上廉穴按摩方法
準備:
- 用指尖或指節按壓。
- 保持舒適的姿勢,避免過度用力。
步驟:
- 輕柔按壓: 用指尖或指節輕輕按壓上廉穴,感受輕微酸脹感。
- 旋轉按壓: 以指尖或指節沿順時針和逆時針方向旋轉按壓上廉穴,持續數秒。
- 上下推按: 用指尖或指節沿上廉穴方向上下推按,重複數次。
- 輕拍震動: 用指尖輕拍上廉穴,或用指節輕輕震動該區域,促進血液循環。
注意事項:
- 按摩時間不宜過長,每次約5-10分鐘即可。
- 按摩時應適度,避免用力過猛。
- 如有疼痛或不適,應立即停止按摩。
- 孕婦應避免按摩上廉穴。
- 有任何疾病或身體狀況不佳者,應諮詢醫生意見後再進行按摩。
穴道主治疾病
感染症與寄生蟲疾病
- 肺結核
- 痢疾
血液、造血器官與免疫系統疾病
- 貧血
神經系統疾病
- 半身不遂
- 四肢麻痺癱瘓
- 梅尼爾氏病
- 上肢手部麻木
- 頭痛
耳與乳突疾病
- 暈眩
呼吸系統疾病
- 氣喘
消化系統疾病
- 大便秘結
- 腹中有鳴叫聲
- 胃及十二指腸炎
- 腸炎
- 大腸激擾綜合症
肌肉骨骼系統與結締組織疾病
- 肩關節痛
- 手肘外側痛
泌尿生殖系統疾病
- 排尿困難
古代中醫典籍摘錄
古籍原文
「下廉,在輔骨下,去上廉一寸,恐(疑誤)輔齊兌肉其分外邪,刺入五分,留五呼,灸三壯。」
「上廉,在三里下一寸,其分抵陽明之會外邪,刺入五分,灸五壯。」
「下廉 輔骨下。去上廉一寸。輔銳肉分外。銅人。斜針五分。留二呼。灸三壯。主飧泄。勞瘵。小腹滿。小便黃。便血。狂言。偏風熱風。冷痹不遂。風濕痹。小腸氣不足。面無顏色。痃癖。腹痛若刀刺不可忍。飧泄。腹脅痛滿。狂走。俠臍痛。食不化。喘息不能行。唇干涎出。乳癰。」
「上廉 三里下一寸。其分獨抵陽明之會外。銅人。斜針五分。灸五壯。主小便難、黃赤。腸鳴。胸痛。偏風半身不遂。骨髓冷。手足不仁。喘息。大腸氣。腦風頭痛。」
「下廉二穴。一名下巨虛。在上廉下三寸。當舉足取穴。針八分。灸三壯。明云、上廉下三寸。兩筋兩骨罅陷宛宛中。蹲地坐取之。針六分。得氣即瀉。甲乙云、針三分。灸三壯。主小腸氣不足。面無顏色。偏風熱風。冷痹不遂。風濕痹。灸亦良。日七七壯。素注、足陽明與小腸合。在上廉下三寸。針三分。手陽明亦有下廉。此乃足下廉也。」
「條口二穴。在廉上一寸。舉足取之。針五分。明云、在上廉下一寸。針八分。灸三壯。」
「上廉二穴。一名上巨虛。在三里下三寸。當舉足取之。灸三壯。針三分。甄權云、治臟氣不足。偏風腰腿手足不仁。灸隨年為壯。明云、巨虛上廉在三里下三寸。兩筋兩骨罅陷宛宛中。針八分。得氣即瀉。灸大良。日七七壯。下云、三壯。素注、在三里下三寸。又云、在膝犢鼻下䯒外廉六寸。手陽明亦有上廉。此乃足上廉也。」
「下廉二穴。在輔骨下。去上廉一寸輔兌肉其分外斜。針五分。留二呼。灸三壯。」
「上廉二穴。在三里下一寸。其分獨抵陽明之會外斜。針五分。灸五壯。」
「此有上廉。足陽明亦有上廉。蓋在足者、乃上巨虛也。」
「下廉 在輔骨下。溫溜上二寸五分。去上廉一寸輔銳肉分(針五分灸三壯。)治痹痛乳癰。痃癖小腸氣。」
「上廉 在三里下一寸其分獨抵陽明之會外斜。(針五分灸五壯)治手臂不仁。胸痛喘息腸鳴小便難。」
現代教材摘錄
「側腕對掌,伸前臂。在前臂背面橈側,當陽溪與曲池連線上,肘橫紋下3寸。」
「直刺0.5~0.8寸;可灸。」
「配肩髃、合谷,有通經活絡的作用,主治上肢麻木,疼痛,痿軟;配上廉、下廉,有通利小便的作用,主治小便難黃。」
「在前臂背面橈側,當陽溪與曲池的連線上,肘橫紋下3寸。」
「直刺0.5~1.0寸。」
「在陽溪(大腸 5)與曲池(大腸 11)的連線上,肘橫紋下二寸處。」
「直刺 0.8~1.2 寸。可灸。」
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