黃連的傳統功效
1. 清熱瀉火
黃連為中醫清熱瀉火要藥,尤善清心經實火。其功能主要表現在以下幾個方面:
- 清熱解毒:黃連性寒味苦,具有清熱解毒之功,常用於治療熱盛火熾、高熱煩躁等證。
- 清胃火:黃連能清胃火,可用於治療胃火熾盛的嘔吐,常與竹茹、橘皮、半夏同用。
- 清肝火:黃連兼清肝火,若肝火犯胃,肝胃不和,脇肋脹痛、嘔吐吞酸,可與吳茱萸同用,如左金丸。
2. 清熱解毒
黃連性苦寒,味微甘,清熱燥濕,瀉火解毒,尤善療疔毒。用於癰疽疔毒,可與黃芩、梔子、連翹等同用,外敷加黃連解毒湯,或用黃連製成軟膏外敷。治耳道癤腫,耳道流膿,可將黃連浸汁塗患處。治眼目紅腫,可用黃連煎汁點眼。
3. 止瀉
在《本經》中即指出黃連主治「腸溜腹痛下痢」,劉完素謂:「古方以黃連為治痢之最」。
黃連治痢效果除與其具有的抗菌作用有關外,還與其具有的抗腹瀉作用有關。整體實驗表明,灌服小檗鹼對正常小鼠胃腸對墨汁的推進能力無明顯影響,但於40 、80mg/kg 可顯著對抗龜麻油、番瀉葉等所致小鼠腹瀉。
另外,對於霍亂弧菌及大腸桿菌所致腸道分泌亢進、腹瀉及死亡,小檗鹼均有顯著對抗作用。
4. 解毒
黃連,性寒,味苦,入心、胃、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。
黃連之解毒功能,乃其寒涼苦燥之性使然。寒能清熱,苦能燥濕,瀉火解毒。故黃連可清熱解毒,瀉火除煩,尤擅清解濕熱毒邪。
現代研究證實,黃連中的活性成分具有抑制病原體生長、清熱解毒、抗氧化和肝臟保護等作用,可有效治療毒素引起的疾病。
5. 止血
黃連素,小檗素等收斂皮膚組織,縮小血管,減少出血,可止血 黃連消炎、抗菌、抗病毒,預防感染,促傷口癒合
6. 止嘔
黃連味苦,性寒,功在清熱燥濕,止瀉痢,瀉火解毒,其止嘔之功用本草皆載,現代研究已證實其止嘔之功主要為調節腸胃、清熱解毒,並可抑制中樞神經。
7. 燥濕
黃連清熱燥濕,瀉火解毒。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。黃連大苦大寒,苦燥濕,寒勝熱,能瀉降一切有餘之濕火。黃連清熱燥濕,瀉火解毒。本品善除脾胃大腸濕熱,為治濕熱瀉痢要藥。
黃連的現代功效
1. 預防腫瘤或抗癌
小檗鹼及其類似物也具有抗癌作用,如在體外試驗中小襞鹼對艾氏腹水癌和淋巴瘤NK/LY 細胞有一定抑制作用,還能通過抑制黃酶而抑制腹水瘤細胞呼吸,但不影響其糖分解。
小檗鹼的一些類似物或衍生物則表現不同程度的抗癌活性,如9-去甲小檗鹼及其醋酸、苯甲酸酣,小檗鹼的硫代磷酰胺衍生物等均具較強抗癌效果。
黃連中其他生物鹼,如巴馬亭、藥根鹼、尖刺鹼等能強烈抑制小鼠腹水癌細胞對氧的攝取。
2. 降血糖
小檗鹼為黃連之主要成分,可降低血糖,但其機理與胰島素無關。小檗鹼能使肝和隔肌糖原含量降低,抑制以丙氨酸為底物的糖原異生,促進外周組織中葡萄糖的酵解,導致血中乳酸含量升高。因此,小檗鹼降血糖的作用可能與其能抑制肝臟糖原異生和或促進外周組織中葡萄糖的酵解有關。
3. 保肝利膽
黃連之保肝利膽功能,古籍有載:「黃連,苦寒,入肝膽經,清熱燥濕,瀉火解毒,明目退翳。」現代藥理研究表明,黃連中的生物鹼,如小檗鹼,具有保肝利膽作用。小檗鹼可促進膽汁生成,增加膽汁流量,改善膽汁淤積,從而達到保肝利膽之效。動物實驗表明,小檗鹼能夠減輕膽汁淤積和肝損傷,並能促進膽汁中結合型膽紅素排泄,但不影響二磷酸尿昔葡萄糖陛酰轉移酶的活性。
4. 抗潰瘍作用
黃連能能有效抑制幽門螺旋桿菌,與小檗鹼均具有抗實驗性胃潰瘍作用,50%甲醇的黃連提取物灌服,對鹽酸—乙醇所致大鼠胃粘膜損傷有顯著的保護效果,小檗鹼對大鼠水浸應激性潰瘍形成也有顯著抑制效果。
黃連的一些複方也具有顯著抗胃潰瘍作用,如報道黃連解毒湯對乙醇-阿司匹林所致大鼠胃粘膜跨膜電位差的下降有顯著抑制作用並保護胃黏膜屏障。
5. 抗凝血
小檗鹼具有顯著的抗血小板聚集作用,能抑制ADP 、花生四烯酸、膠原及鈣離子載體A23187 所致家兔的血小板聚集及ATP 釋放,尤以對膠原所致者作用為強。
小檗鹼也能顯著降低ADP 和腎上腺素所致血小板聚集。小檗鹼抗血小板聚集的機理與其增加血小板內cAMP 含量、抑制血小板內a2 受體、鈣桔抗作用及抑制膜磷脂釋放花生四烯酸等作用有關。
6. 改善大腦功能
黃連複方如「黃連解毒湯」對腦缺血性疾病有一定療效,實驗表明黃連所含多種生物鹼,如小柴鹼、小襞胺、四氫小襞鹼等均有顯著的抗腦缺血效果。
小檗鹼對大鼠和小鼠的實驗性腦缺血均有顯著保護作用。實驗發現其可明顯減小結扎同側大腦中動脈及頸總動脈所致急性局灶性腦梗死大鼠皮層梗死面積,減少MDA 的生成,提高SOD水平。
7. 抗心律失常
- 黃連具有興奮心肌的作用,可增加心肌收縮力。
- 黃連含有生物鹼,具有抑制心肌細胞膜上鈉鉀泵的作用,可降低心肌細胞膜電位,使心臟收縮力增強。
- 黃連可增加心肌細胞膜上鈣離子通過,使心肌收縮力增強。
- 黃連可抑制竇房結和房室結的傳導,可減緩心率。
- 黃連可抑制心肌細胞膜上鉀離子通過,可延長心肌有效不應期,可預防心律失常。
動物實驗及臨床研究均表明小檗鹼具有顯著的抗心律失常作用。用心電圖觀察發現小檗鹼可拮抗腎上腺素和去甲腎上腺素所致兔心律失常,抑制甲基苯丙胺、二甲氧基去氧麻黃素所致心動過速。
研究均表明小檗鹼有抗心律失常作用,可顯著降低CaCl2 誘發的小鼠室性早搏(VE) 、室性心動過速(VT) 及室性纖顫(VF) 的發生率。小檗鹼可選擇性地對抗哇巴因所致室性心律失常。
8. 抗發炎
黃連之抗發炎功能甚著,甲醇提取物可顯著抑制作用致炎物所致大鼠腳爪水腫及肉芽腫形成。
不僅局部用藥亦有顯著功效抑制炎性肉芽腫發展。
受精雞胚試驗表明黃連所含多種生物鹼,如小柴鹼、藥根鹼、黃連鹼等,均有顯著抗炎活性。
9. 抗菌、抗病毒
黃連具有廣譜的抗病原體作用,有效成分主要為生物鹼,例如小檗鹼、藥根鹼、巴馬亭等。
曾有大量研究表明,黃連在體外有較強的抗細菌作用,能顯著抑制葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、霍亂弧菌、炭疽桿菌和各型痢疾桿菌的生長,對枯草桿菌、肺炎桿菌、百日咳桿菌、白喉桿菌、鼠疫桿菌、布氏桿菌、大腸杅茵、變形桿菌、傷寒桿菌等也有一定抑制效果。
大量研究表明小檗鹼具有廣譜的體外抗菌效果,還具有抗細菌毒素作用,研究發現小檗鹼可對抗霍亂弧菌和大腸桿菌所致腸分泌亢進、腹瀉和死亡,並能對抗霍亂腸毒素所致腸絨毛的水腫,顯著抑制皮下注射霍亂毒素所引起的局部炎症。
10. 抗氧化
黃連之生物鹼、黃酮、生物鹼、揮發油等成分,俱抗氧化活性,可清除自由基,保護細胞免受損傷。
黃連的運用方法與用量
- 內服:煎湯,1.5-3g;研末,每次0.3-0.6g;或入丸、散。
- 外用:適量,研末調敷;或煎水洗;或熬膏;或浸汁用。
黃連的炮製
- 黃連:揀去雜質,洗淨泥秒,潤透,切片,陰乾。炒黃連:將黃連片以文火炒至表面呈深黃色為度,取出放涼。薑黃連:用鮮生薑打汁,加適量之開水,均勻地噴入黃連片內,待吸收後,用文火炒至表面深黃色為度,取出放涼。 (每黃連片100斤用生薑12廳8兩)
- 萸黃連:先取吳茱萸加清水適量煎透,去渣,再將黃連片拌入湯內,至湯液吸盡,文火微炒,待略乾,取出晾乾。(每黃連片100斤用吳茱萸6斤4兩)
- 酒黃連:取黃連片用黃酒拌勻,稍悶,炒至表面深黃色為度,取出放涼。 (每黃連片 100斤用黃酒12斤8兩)《雷公炮炙論》:凡使黃連,以布拭上肉毛,然後用漿水浸二伏時,漉出,於柳木火中焙乾用。
注意事項及副作用
- 胃虛嘔惡,脾虛泄瀉,五更腎瀉,均應慎服。
- 本品大苦大寒,過服久服易傷脾胃,肺胃虛寒者忌用。
- 本品苦燥傷津,陰虛津傷者慎用。
- 曾有報導成人每日服用12g 、連續3 周,或連續服用總量達100g 均未見副作用。
- 曾有報導,用小檗鹼治療心律失常時14%的患者有上腹不適、便秘或腹瀉等消化道症狀,但血、尿常規及肝功能均無異常改變。
- 曾有報道黃連粉或小檗鹼外用或口服偶有引起過敏性皮疹者。
- 小檗鹼靜脈注射或肌肉注射可有毒性,如引起藥疹、皮炎、血小板減少以致過敏性休克,而靜脈給予較大劑量的小檗鹼則可引起循環、呼吸驟停,值得注意。
- 黃連所含生物鹼於腸道吸收少,故毒性低,其所含多種季胺鹼胃腸道給藥毒性也小,但注射給藥則可有較大毒性。
黃連相關的方劑
黃連可治療的相關疾病
黃連含有的化學成分
黃連(Berberine), 黃連鹼(Coptisine), 表小檗鹼(Epiberberine), 小檗紅鹼(Berberrubine), 掌葉防已鹼(Palmatine), 非洲防己鹼(Columbamine), 藥根鹼(Jatrorhizine), 甲基黃連鹼(Worenine), 木蘭花鹼(Magnoflorine), 阿魏酸(Ferulicacid), 黃柏酮(Obacunone), 黃柏內酯(Obaculactone)
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