更多圖表 最後更新日:2019-06-18

附子瀉心湯

FU ZI XIE XING TANG

熱性指數

29

寒性指數

26

複方歸經比例

心經 16%
脾經 13%
肝經 11%
大腸經 11%
胃經 11%
小腸經 7%
心包經 7%
三焦經 7%
腎經 5%
膽經 4%
肺經 3%

主治功效

熱痞兼表陽不足證。症見心下痞滿,按之柔軟不痛,心下或胸中煩熱。口渴。惡寒汗出,舌淡苔薄黃.脈浮重

現代用於中風,疝氣,盜汗不止,上熱下寒,消化道出血…等附子瀉心湯,是仲景為熱痞又兼表陽不固,惡寒汗出而設,其應用當以邪火內鬱,又兼陽虛為辨證要點,所用亦廣,大凡大黃黃連瀉心湯證又見陽氣不足,寒熱錯雜,虛實互呈之證,均可應用。其煎煮之法,三黃漬之,附子另煎,合而各施其職,寒熱並治,臨證當予重視。

傳統服藥法

大黃2兩,黃連1兩,黃芩1兩,附子1兩(炮,去皮,破,別煮取汁)。瀉熱消痞,扶陽固表。
上4味,切3味,以麻沸湯3升漬之,須臾,絞去滓,納附子汁,分2次溫服。
熱痞兼陽虛證:肖琢如治寧鄉某生,得外感數月,屢變不愈,延診時,自雲:胸滿,上身熱而汗出,腰以下惡風,時夏曆六月,以被圍繞,取視前所服方,皆時俗清利,搔不著癢之品,舌苔淡黃,脈弦,與附子瀉心湯。閱二日復診,雲藥完二劑,疾如失矣,為疏後方而歸。

方劑組成解釋

《傷寒論》原文指出:「心下痞,而復惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。」
此足太陽手少陰藥也。吳鶴臬曰:心下痞,故用三黃以瀉痞,惡寒汗出,故用附子以固陽,非三黃不能去痞熱,無附子恐三黃益損其陽,寒熱並用,斯為有制之兵矣。

附子瀉心湯由大黃黃連瀉心湯加附子而成,其配伍寒溫並用,補瀉兼施,以治心下熱痞,兼見陽虛表氣不固者,誠如尤在涇所曰:「此證邪熱有餘而正陽不足,設治邪而遺正,則惡寒益甚,或補陽而遺熱,則痞滿愈增,此方寒熱補瀉,並投互治」。為使清熱消痞,扶陽固表,並奏其功,採用了極為特殊的煎服法,當尤為重視。三黃苦寒,以沸水浸漬少頃,絞去滓,取其輕清之氣薄,以瀉心下熱結而消痔,別煮附子,以溫經扶陽而固表,令惡寒汗出愈。二者雖寒熱異氣,生熟異性,合和分溫再服,各司其職,共奏消塔固表之功。

相同名稱方劑

附子瀉心湯, 出處:《白喉全生集》。 組成:大黃4錢(酒炒),黃連6分,制附片3錢,僵蠶(薑汁炒)2錢,桔梗2錢,銀花2錢,黃芩1錢5分,生薑3片。 主治:白喉。

附子瀉心湯, 出處:《傷寒論》。 組成:大黃2兩,黃連1兩,黃芩1兩,附子1兩(炮,去皮,破,别煮取汁)。 主治:瀉熱消痞,扶陽固表。主治:陽虛熱結,心下痞悶,惡寒汗出,脈沉者。

相似配方組成方劑

三黃瀉心湯

相似度 54%

黃鍾丸

相似度 54%

五色丸

相似度 54%

酒煎飲

相似度 54%

瀉心湯

相似度 54%

三黃朱砂煎

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三黃瀉心丸

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芩芍解毒湯

相似度 53%

神解散

相似度 52%