附子

Radlateralis Aconiti Carmichaeli Prepared Accesory Root Of Szechuan Aconite-Proc, Prepared Common Monkshood Daughterr Oot, Prepared Common Monkshood Daughter Root

中藥名稱:附子

附子
中文名稱附子
英文名稱 Radlateralis Aconiti Carmichaeli Prepared Accesory Root Of Szechuan Aconite-Proc, Prepared Common Monkshood Daughterr Oot, Prepared Common Monkshood Daughter Root
拼音名稱FU ZI
其他名稱熟附片,淡附片
性味有毒大熱大毒
歸經足少陰腎經足太陰脾經手少陰心經
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寒熱指數
60

古籍來源

現代中藥典籍摘錄

中國藥典 中藥大辭典 中華本草

古代中醫典籍摘錄

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道地藥材與生長環境

藥品來源

毛茛科多年生草本植物烏頭 (Aconitum carmichaeli Debx.) 的子根的加工品。主產於四川、湖北、湖南等地。6月下旬至8月上旬採收。加工炮製為鹽附子、黑附片(黑順片)、白附片、淡附片、炮附片。

主治功效

    回陽救逆,補火助陽,散寒除濕。治陰盛格陽,大汗亡陽,吐利厥逆,心腹冷痛,脾洩冷痢,腳氣水腫小兒慢驚,風寒濕痹,踒躄拘攣,陽萎,宮冷陰,疽瘡漏及一切沈寒痼冷之疾。
  • 回陽救逆:有較強之回陽作用。用於畏寒、肢冷、脈微欲絕之虛脫,常配伍人參,或乾薑、甘草)。
  • 補益陽氣:附子辛熱,其性走而不守,能通行十二經,故凡陽氣不足之證均可用之,尤能補益腎陽。補腎陽常配肉桂。
  • 祛寒止痛:本品大熱,祛寒力強,故能治寒邪內侵之胃腹疼痛、洩瀉,以及寒濕阻絡之痹痛。
  • 《本經》:"主風寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破癥堅積聚,血瘕,寒濕踒躄,拘攣膝痛,不能行步。"
  • 《別錄》:"腳疼冷弱,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢赤白,堅肌骨,強陰,又墮眙,為百藥長。"
  • 《本草拾遺》:"醋浸削如小指,納耳中,去聾。去皮炮令坼,以蜜塗上炙之,令蜜入內,含之,勿咽其汁,主喉痹。"
  • 《醫學啓源》:"《主治秘要》雲,去臟腑沈寒;補助陽氣不足,溫熱脾胃。"
  • 李杲:"除臟腑沈寒,三陰厥逆,濕淫腹痛,胃寒蛔動;治經閉;補虛散壅。"
  • 王好古:"治督脈為病,脊強而厥。"
  • 《綱目》:"治三陰傷寒,陰毒寒疝,中寒中風,痰厥氣厥,柔痓癲癇,小兒慢驚,風濕麻痹,腫滿腳氣,頭風,腎厥頭痛,暴瀉脫陽,久痢脾洩,寒瘧瘴氣,久病嘔噦,反胃噎膈,癰疽不斂,久漏冷瘡。合蔥涕,塞耳治聾。"
  • 《本草備要》:"補腎命火,逐風寒濕。"⑨《本草從新》:"治痘瘡灰白,一切沈寒痼冷之證。"

注意事項及副作用

  • 陰虛陽盛,真熱假寒及孕婦均禁服。
  • 本品辛熱燥烈,凡陰虛陽亢及孕婦忌用。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白芨。因有毒,內服須經炮製。若內服過量,或炮製、煎煮方法不當,可引起中毒。

服用方法

內服:煎湯,3-9g(炮製品),回陽球逆可用18-30g;或入丸、散。外用:適量,研末調敷,或切成薄片蓋在患處或穴位上,用艾炷炙之。內服宜制用,宜久煎;外用多用生品。

外觀

鹽附子:呈圓錐形,長4~7cm,直徑3~5cm。 表面灰黑色,被鹽霜,頂端有凹陷的芽痕,周圍有瘤狀突起的支根或支根痕。 體重,橫切面灰褐色,可見充滿鹽霜的小空隙及多角形形成層環紋,環紋內側導管束排列不整齊。 氣微,味鹹而麻,剌舌。
黑順片:為縱切片,上寬下窄,長1.7~5cm,寬0.9~3cm,厚0.2~0.5cm。 外皮黑褐色,切面暗黃色,油潤具光澤,半透明狀,並有縱嚮導管束。 質硬而脆,斷面角質樣。 氣微,味淡。
白附片:無外皮,黃白色,半透明,厚約0.3cm。

炮製

1.淡附片:取鹽附子,用清水浸漂,每日換水2-3次,至鹽分漂淨,置鍋內與甘草、黑豆加水同煮透,至切開後口嘗稍有麻辣感為度,取出,去甘草、黑豆,刮去皮,切為兩瓣,置鍋內加水煮約2小時,取出,曬晾,反復悶潤數次,潤透後切片,曬乾。(每鹽附子100斤,用甘草5斤,黑豆10斤)。
2. 炮附片:取鹽附子洗淨,清水浸泡一夜,除去皮臍,切片,再加水泡至口嘗稍有麻辣感為度,取出,用薑湯浸1-3天,然後蒸熟,再焙至七成乾,倒入鍋內用武火急炒至煙起,微鼓裂為度,取出放涼。

毒性

本品因炮製或煎法不當,或用量過大,容易引起中毒。 中毒症狀:口腔灼熱,發麻(從指頭開始漸達全身),流涎,噁心,可能嘔 ​​吐,疲倦,呼吸困難,瞳孔散大,脈搏不規則(弱而緩),皮膚冷而粘,面色發白,可能突然死亡。 解救方法: 1~2%鞣酸洗胃,酌情給予催吐劑;服活性炭(混於水中服下);靜脈注射葡萄糖鹽水。 對症治療;及時使用尼可剎米等興奮劑;注意保溫;必要時給氧或進行人工呼吸;心跳緩慢而弱時可皮下注射阿托品。

附子(未加工生品)小鼠口服LD50為5.49g/kg,靜脈注射為0.49g/kg。加工後附子小鼠口服LD50為16lg/kg,靜脈注射為2.8g/kg。熟附片煎劑小鼠口服和靜脈注射的LD50分別為17.42g/kg和3.516g/kg。附子水煎醇沈液1次腹腔注射的小鼠LD50為26.30g/kg。去甲烏藥堿小鼠靜脈注射LD50為58.9mg/kg,腹腔注射為300mg/kg,口服為3.35g/kg。雙酯型和單脂型三萜類生物堿的毒性見表5。烏頭堿的主要毒性是抑制呼吸及引起心律失常,對心臟的毒性作用是通過興奮中樞和對心臟的直接作用所引起。