附子

FU ZI

寒熱指數

60
  • 英文名稱: Radlateralis Aconiti Carmichaeli Prepared Accesory Root Of Szechuan Aconite-Proc, Prepared Common Monkshood Daughter Root

  • 其他名稱:淡附片,熟附片,附片,厚附片,黑附片,制附片,生附片,川附片

  • 藥品來源:毛茛科多年生草本植物烏頭 (Aconitum carmichaeli Debx.) 的子根的加工品。6月下旬至8月上旬採收。加工炮製為鹽附子、黑附片(黑順片)、白附片、淡附片、炮附片。

  • 道地藥材:甘肅,陝西,雲南,四川,廣東,廣西,遼寧,山東,河南,安徽,江蘇,浙江,江西,湖南,湖北,貴州,東北地區,

現代中藥典籍摘錄

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古代中醫典籍摘錄

最後更新日:2022-09-12

附子的主治功效

附子

1. 補陽

回陽救逆,補火助陽,散寒除濕。治陰盛格陽,大汗亡陽,吐利厥逆,心腹冷痛,脾洩冷痢,腳氣水腫小兒慢驚,風寒濕痹,踒躄拘攣,陽萎,宮冷陰,疽瘡漏及一切沈寒痼冷之疾。

附子能上助心陽以通脈,下補腎陽以益火,挽救散失之元陽,為回陽救逆之要藥。用於畏寒、肢冷、脈微欲絕之虛脫,常配伍人參,或乾薑、甘草)。

補益陽氣:附子辛熱,其性走而不守,能通行十二經,故凡陽氣不足之證均可用之,尤能補益腎陽。補腎陽常配肉桂。

附子常與乾薑、甘草同用組成四逆湯,用於心陽衰微及亡陽證。心陽衰微及亡陽證與現代醫學中的心力衰竭、緩慢型心律失常及休克類同。

附子及其制劑可使心肌收縮力增強、心率加快、心排出量增加和心肌耗氧量增加。附子制劑及有效成分對多種動物離體和在位心臟、正常和衰竭心臟均有明顯的強心作用。

給麻醉貓靜脈注射戊巴比妥鈉使心臟接近停跳、血壓降至1. 33kPa 左右,股動脈搏動幾不可觸及時,造成「脈微欲絕」的心力衰竭模型。此時以川附子水煎液100-400mg/kg 靜脈注射後約經過1 分鐘左右,即可見到心臟搏動逐步增強、心肌收縮有力、收縮幅度顯著增大,同時血壓顯著升高,心率略有增快。

去甲烏藥鹼在濃度降低至10-9g/ml 時對離體蟾蜍心臟的收縮力仍有明顯增強作用,其作用隨濃度的增加而加強,此時減慢的心率出現明顯增加。

2. 活絡止痛

祛寒止痛:本品大熱,祛寒力強,故能治寒邪內侵之胃腹疼痛、洩瀉,以及寒濕阻絡之痹痛。

《本經》:"主風寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破癥堅積聚,血瘕,寒濕踒躄,拘攣膝痛,不能行步。"

《別錄》:"腳疼冷弱,腰脊風寒,心腹冷痛,霍亂轉筋,下痢赤白,堅肌骨,強陰,又墮眙,為百藥長。"

3. 散風寒

《綱目》:「治三陰傷寒,陰毒寒疝,中寒中風,痰厥氣厥,柔痓癲癇,小兒慢驚,風濕麻痹,腫滿腳氣,頭風,腎厥頭痛,暴瀉脫陽,久痢脾洩,寒瘧瘴氣,久病嘔噦,反胃噎膈,癰疽不斂,久漏冷瘡。合蔥涕,塞耳治聾。」

《本草從新》:"治痘瘡灰白,一切沈寒痼冷之證。"

4. 補腎

治久病氣慮欲脫,或出血過多,氣隨血脫者,每配人參用,如參附湯。用於虛寒性的陽萎宮冷,脘腹冷痛,泄瀉,水腫等證。

本品辛甘溫顏,有峻補元陽、益火消陰之效。若治腎陽不足,命門火衰所致陽萎宮冷,腰膝冷痛,夜尿頻多,常與肉桂、山茱萸、熟地等同用,如右歸丸。治脾腎陽虛、寒濕內盛的脘腹冷痛,大便溏瀉,常與黨參、白朮乾薑同用,如附子理中湯。

治脾腎陽虛的陰寒水腫,多與白朮、茯苓、生薑同用。治脾陽不足、寒濕內阻的陰黃證,可與茵陳、白朮、乾薑同用。治陽虛感寒,可配麻黃,細辛同用。用於寒痹證。本品辛散溫通,有較強的散寒止痛作用。凡風寒濕痹週身骨節疼痛者,每多用之,尤善治寒痹痛劇者,多與桂枝、白朮、甘草同用。

5. 溫裡溫中

小鼠灌胃生附子冷浸液能延長環己巴比妥引起的睡眠時間,減少其自主活動。附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的雞和大鼠的體溫下降,甚至使降低的體溫恢復,延長生存時間,降低死亡數。

附子能增強虛寒證患者衰弱的新陳代謝功能。烏頭鹼能促進腦灰白質的呼吸,促進腦皮質的葡萄糖氧化,促進由葡萄糖生成為乳酸以及增加耗氧量等。

其它功效:

補氣

附子的運用方法與用量

內服:煎湯,3-9g(炮製品),回陽球逆可用18-30g;或入丸、散。外用:適量,研末調敷,或切成薄片蓋在患處或穴位上,用艾炷炙之。內服宜制用,宜久煎;外用多用生品。


附子的炮製

1.淡附片:取鹽附子,用清水浸漂,每日換水2-3次,至鹽分漂淨,置鍋內與甘草、黑豆加水同煮透,至切開後口嘗稍有麻辣感為度,取出,去甘草、黑豆,刮去皮,切為兩瓣,置鍋內加水煮約2小時,取出,曬晾,反復悶潤數次,潤透後切片,曬乾。(每鹽附子100斤,用甘草5斤,黑豆10斤)。
2. 炮附片:取鹽附子洗淨,清水浸泡一夜,除去皮臍,切片,再加水泡至口嘗稍有麻辣感為度,取出,用薑湯浸1-3天,然後蒸熟,再焙至七成乾,倒入鍋內用武火急炒至煙起,微鼓裂為度,取出放涼。


注意事項及副作用

  • 陰虛陽盛,真熱假寒及孕婦均禁服。
  • 本品辛熱燥烈,凡陰虛陽亢及孕婦忌用。
  • 反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白芨。因有毒,內服須經炮製。若內服過量,或炮製、煎煮方法不當,可引起中毒。
  • 生附子和生川烏為有毒中藥,其毒性主要由烏頭鹼類生物鹼引起。正常人口服烏頭鹼0.2mg即可發生中毒反應,3-5mg 可致死亡。中毒症狀以神經系統和循環系統的為主,其次是消化系統症狀。中毒症狀為噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏眼花、四肢及周身發麻、畏寒,繼之瞳孔放大,視覺模糊,呼吸困難,手足抽撞,血壓及體溫下降。烏頭鹼可直接毒害心肌細胞,故其心臟毒性的致命性最為嚴重,中毒時極易造成心房纖顫。
  • 附子中毒可用1%~2%鞣酸洗胃,服活性炭,靜脈注射葡萄糖鹽水,注意保溫,必要時給氧或進行人工呼吸。

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