九痛丸

九痛丸主治功效及治療原理分析

九痛丸，出自《金匱要略》，為中醫經典方劑，主治「九種心痛」，並兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言；又治連年積冷，流注心胸痛，並冷衝上氣，落馬墜車血疾等。

九種心痛

根據古代醫書的記載，「九種心痛」包含：

1. 蟲心痛：由寄生蟲引起的心痛。
2. 注心痛：指疼痛遊走不定，或有休作時間的心痛。
3. 風心痛：由風邪引起的心痛。
4. 悸心痛：心悸而痛。
5. 食心痛：由飲食不節引起的心痛。
6. 飲心痛：由水飲停聚引起的心痛。
7. 冷心痛：由寒邪引起的心痛。
8. 熱心痛：由熱邪引起的心痛。
9. 生來心痛：指先天性的心痛，又稱為「氣心痛」。

治療原理

九痛丸的治療原理主要基於以下幾個方面：

1. 溫陽散寒：方中重用附子溫經散寒、補火助陽，乾薑發汗解表、暖胃止嘔，吳茱萸溫中燥濕，三藥合用，可有效驅散體內寒邪，溫通經脈，緩解寒凝氣滯導致的心痛。
2. 行氣活血：吳茱萸兼具行氣活血之功，可疏通氣機，促進血行，改善氣血瘀滯引起的心痛。
3. 瀉下逐飲：巴豆具有瀉下通便的功效，可排除體內停聚的水飲，減輕水飲上犯心胸引起的心痛。
4. 補益元氣：人參大補元氣、健脾益肺，可增強人體正氣，提高機體抗病能力，有助於疾病的恢復。
5. 殺蟲解毒：狼牙（或狼毒）具有殺蟲解毒的功效，可治療蟲積引起的心痛。

綜合分析

九痛丸以溫陽散寒為主，兼以行氣活血、瀉下逐飲、補益元氣、殺蟲解毒，共奏溫通經脈、散寒止痛之功。方中附子、乾薑、吳茱萸溫陽散寒，巴豆、狼牙瀉下逐飲、殺蟲解毒，人參補益元氣，諸藥合用，藥力峻猛，對於寒邪凝滯、氣血瘀阻、水飲停聚、蟲積等引起的心痛，以及卒中惡、腹脹痛、口不能言、連年積冷、流注心胸痛、冷衝上氣、落馬墜車血疾等症，均有較好的療效。

總而言之，九痛丸是一個以溫陽散寒為主，兼顧多種病因病機的經典方劑，其治療範圍廣泛，療效顯著，是中醫治療心痛等疾病的有效方劑。

白川椒1兩，公丁香1兩，高良薑1兩，廣木香1兩，明腰黃1兩，江子仁（即巴豆，揀取白仁，壓淨油質）1兩，五靈脂8錢，西藏紅花6錢。
上藥各為極細末，用汾酒為丸，如綠豆大。
每服7釐，溫汾酒1杯吞服，泄1-2次，飲冷粥湯1-2口即止。不可蜜丸。定痛極驗，重者不過3服；有年久恙，可鏟根株。

九痛丸具有溫中散寒、行氣止痛的功效，但不宜長期服用。服用九痛丸期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。