方劑組成解釋
吳茱萸四逆湯方中以吳茱萸為君藥,原因如下:
- 溫經散寒止痛: 吳茱萸性溫,入肝腎經,能溫經散寒,止痛,尤其擅長治療寒邪凝滯所致的腹痛、嘔吐、肢冷等症狀。四逆湯證為陽虛寒凝,四肢厥冷,腹痛,嘔吐,吳茱萸能溫陽散寒,緩解這些症狀。
- 配合其他藥物: 吳茱萸與其他藥物配合,相輔相成,發揮更佳的療效。例如,與附子、幹薑等溫陽藥配伍,能加強溫陽散寒之力,與芍藥、甘草等和緩藥配伍,能緩解寒邪凝滯所致的疼痛。
吳茱四逆湯中加入人參,乃因其溫補脾胃、扶正固本之效。
方中桂枝、附子溫陽散寒,但寒邪入裡,陽氣虛衰,若不佐以人參補氣,則溫散之力不足以達病所。人參能補益元氣,使陽氣充沛,更能助桂枝、附子溫陽散寒,從而達到扶正祛邪之功。
此外,人參亦能益氣生津,緩解四肢厥冷、口渴等症狀,進一步提高治療效果。故人參在吳茱四逆湯中不可或缺,其與其他藥材相互配合,共奏溫陽散寒、扶正固本之功效。
吳茱四逆湯中加入乾薑,是因其具有溫中散寒、回陽救逆的功效,與方劑主治寒邪客於陽明經,致使陽氣衰微,出現四肢厥冷、面色蒼白、脈微欲絕等症狀相吻合。
乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,能溫脾胃、散寒邪,並能回陽救逆,振奮陽氣,與吳茱四逆湯中其他藥物如吳茱萸、附子等溫陽散寒藥物協同作用,共同達到溫陽散寒、回陽救逆的效果,從而解除寒邪對陽明的侵襲,恢復陽氣的正常運作。
吳茱四逆湯中加入甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草性甘平,味甘,具有調和諸藥、緩解藥物毒性之功效。吳茱四逆湯中其他藥物如附子、乾薑等藥性較烈,甘草可中和其燥烈之性,避免傷脾胃。
- 增強藥效: 甘草能增強其他藥物之效力,與附子、乾薑等藥物配伍,可更有效地溫經散寒、回陽救逆。同時,甘草能益氣補脾,有利於整體藥力的吸收和利用。
吳茱四逆湯中包含附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,回陽救逆:附子性溫熱,具有回陽救逆、溫經散寒之功效。四逆證為陽氣衰微,寒邪內侵,導致四肢厥冷、脈微欲絕的危重病症。附子可溫補陽氣,驅散寒邪,恢復陽氣的溫煦作用,從而回陽救逆。
- 協調藥性,增強療效:吳茱四逆湯中包含吳茱萸、乾薑等溫熱藥物,但亦有桂枝、甘草等較平和的藥物。附子性溫熱,可調和藥性,使各藥物發揮最佳療效,並避免溫熱藥物過於燥烈而傷陰。
主治功效
吳茱四逆湯
吳茱四逆湯為中醫常用方劑,由吳茱萸、人參、乾薑、甘草、附子五味藥材組成,具有溫陽益氣、散寒止痛、回陽救逆的功效,臨牀上常用於治療寒證厥陰經當令,嘔吐腹瀉,舌捲,陰縮,脈遲微弱等症狀。
組成
- 吳茱萸:辛、苦、溫,有毒。入肝、脾、腎經。具有溫陽散寒、止痛、止瀉、止嘔的功效。
- 人參:甘、微苦,微溫。入脾、肺經。具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。
- 乾薑:辛、溫。入脾、胃、腎經。具有溫中散寒、回陽救逆、止瀉止嘔的功效。
- 甘草:甘、平。入脾、肺、心經。具有補氣益血、清熱解毒、止咳化痰的功效。
- 附子:辛、甘,大熱,有毒。入肺、腎經。具有溫陽益氣、散寒止痛、回陽救逆的功效。
功效
吳茱四逆湯具有溫陽益氣、散寒止痛、回陽救逆的功效。主治寒證厥陰經當令,嘔吐腹瀉,舌捲,陰縮,脈遲微弱等症狀。
應用
吳茱四逆湯常用於治療以下疾病:
- 感冒:吳茱四逆湯可以溫陽散寒,緩解感冒引起的頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症狀。
- 腹瀉:吳茱四逆湯可以溫中散寒、止瀉止嘔,緩解腹瀉引起的腹痛、腹瀉等症狀。
- 嘔吐:吳茱四逆湯可以溫中散寒、降逆止嘔,緩解嘔吐引起的噁心、嘔吐等症狀。
- 陰寒證:吳茱四逆湯可以溫陽益氣、散寒止痛,緩解陰寒證引起的畏寒肢冷、腹痛腹瀉、嘔吐等症狀。
用法用量
吳茱四逆湯的用法用量為,每日1劑,水煎服。
禁忌
- 孕婦及哺乳期婦女禁用。
- 陰虛火旺者禁用。
- 熱證者禁用。
- 對吳茱四逆湯中藥材過敏者禁用。
總結
吳茱四逆湯為中醫常用方劑,具有溫陽益氣、散寒止痛、回陽救逆的功效,常用於治療寒證厥陰經當令,嘔吐腹瀉,舌捲,陰縮,脈遲微弱等症狀。
傳統服藥法
吳茱萸1錢半(醋泡),人參1錢半,乾薑1錢半(炒),甘草1錢半(炙),附子1錢半(炮)。
腹痛,加白朮;轉筋,加木瓜。
溫中逐寒,補火崇土。
水煎,去滓溫服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 本方有溫熱燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
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吳茱四逆湯, 出處:《醫略六書》卷十八。 組成:吳茱萸1錢半(醋泡),人參1錢半,乾薑1錢半(炒),甘草1錢半(炙),附子1錢半(炮)。 主治:溫中逐寒,補火崇土。主治:寒中厥陰,吐利厥冷,舌卷囊縮,脈遲微者。
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