方劑組成解釋
家祕加減理中湯方中加入附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒: 附子性溫熱,入心、腎經,具有溫陽補火、散寒止痛的功效。對於脾胃虛寒、陽氣不足,導致的脘腹冷痛、食少便溏等症狀,附子可溫暖脾胃,增強陽氣,從而達到止痛和促進消化的目的。
- 扶正祛邪: 理中湯本身具有健脾和胃的功效,而附子則能補益元氣,使脾胃功能更強,從而達到扶正祛邪的效果。對於一些脾胃虛弱,同時伴有寒邪侵襲的患者,附子可以增強理中湯的療效,幫助患者恢復健康。
總而言之,家祕加減理中湯加入附子,旨在溫陽散寒,扶正祛邪,以達到更全面、更有效的治療效果。
家祕加減理中湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥之性,可以緩和其他藥材的峻烈之性,避免藥性過於猛烈,產生副作用。理中湯本身為溫中健脾的方劑,加入甘草可以使其更平和,適合更多體質使用。
- 增強療效: 甘草有益氣和中,緩解脾胃虛弱的功效。與理中湯中其他藥材如人參、白朮等共同作用,可以更有效地溫補脾胃,改善消化不良、腹痛等症狀。
「家祕加減理中湯」方中加入「乾薑」,主要有以下兩方面原因:
一、溫中散寒:理中湯本就以健脾胃、溫中氣為目的,乾薑性溫,入脾胃經,能溫中散寒,助理中湯溫補脾胃之功,適用於脾胃虛寒,症見脘腹冷痛、食少便溏者。
二、化濕止嘔:理中湯中常加生薑,而乾薑藥性更強,更善於化濕止嘔。對於脾胃虛寒,濕氣困脾,症見嘔吐腹瀉者,乾薑可溫中散寒,燥濕化痰,止嘔止瀉,進一步提高理中湯的療效。
家祕加減理中湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。理中湯本身以溫中健脾為主,加入白朮可加強其健脾益氣之效,助於脾胃運化,改善消化不良、腹脹等症狀。
2. 補氣止瀉:白朮能補脾氣,而脾主運化,脾氣虛弱易導致泄瀉。理中湯中加入白朮,可補益脾氣,固澀止瀉,對於脾虛泄瀉者尤為適宜。
「家祕加減理中湯」方劑中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益脾: 理中湯本為健脾和胃之劑,而人參性溫,味甘,具有補氣益脾、生津止渴之效。加入人參,可增強理中湯的補脾益氣之力,進一步改善脾胃虛弱所致的乏力倦怠、食慾不振等症狀。
- 扶正祛邪: 人參兼具扶正固本的作用,能夠增強人體抵抗力,抵抗外邪侵襲。在理中湯中加入人參,可提升整體療效,有助於更快恢復健康。
總而言之,人參的加入,可使「家祕加減理中湯」更具補氣益脾、扶正祛邪之效,更能有效地治療脾胃虛弱之症。
主治功效
家秘加減理中湯主治功效分析
藥方組成與個別功效
家秘加減理中湯,源自理中湯,並加入了熟附子,共五味藥組成:
- 附子(熟): 溫中散寒、回陽救逆。
- 甘草: 調和諸藥、緩衝毒性。
- 乾薑: 暖胃止嘔、發汗解表。
- 白朮: 健脾益氣、利水消腫。
- 人參: 補虛扶正、增強免疫力。
古籍記載主治
根據古籍記載,家秘加減理中湯主要用於治療以下症狀:
- 寒吐: 因寒邪侵襲胃腑,導致胃氣上逆而嘔吐。
- 陰盛格陽: 體內陰寒過盛,將陽氣格拒於外,表現為嘔吐、畏寒、四肢冰冷等症狀。
- 不納藥: 指患者病情嚴重,無法進食藥物。
治療原理分析
家秘加減理中湯的治療原理,主要是通過溫陽散寒、健脾益氣,來恢復脾胃的功能,達到止嘔的目的。
- 溫陽散寒: 方中以附子、乾薑為君藥。附子大熱,溫中散寒,回陽救逆;乾薑辛熱,溫暖脾胃,發散寒邪。兩藥合用,可強力驅散體內寒邪,恢復脾胃陽氣。
- 健脾益氣: 人參、白朮為臣藥。人參大補元氣,增強機體抵抗力;白朮健脾益氣,促進運化功能。兩藥合用,可增強脾胃功能,恢復正常的消化吸收能力。
- 調和諸藥: 甘草為佐使藥,調和諸藥,緩衝附子、乾薑的燥熱之性,同時還能補益脾胃。
古文內容中提到“陰盛格陽,不納藥者”,說明此方針對的是由於體內陰寒過盛,導致陽氣被格拒於外,進而出現嘔吐、畏寒、四肢厥冷等症狀的危重病症。此時單純使用理中湯可能力度不足,因此加入熟附子,增強溫陽散寒之力,以期迅速回陽救逆,使患者能夠進食藥物,進而恢復健康。
此外,古文還提到 “入童便,獖豬膽汁各半杯,煎一二沸服之,神效。” 童便和豬膽汁均為苦寒之物,看似與理中湯的溫熱藥性相悖。但此處應用,實際上是利用了中醫反佐的治療方法。在陰盛格陽的危急情況下,單純使用大熱藥物,可能導致格拒更甚,反而無法吸收藥力。因此,加入少量苦寒之物,既可防止藥物被格拒,還能引導溫熱藥物下行,直達病所。
綜合分析,家秘加減理中湯,溫陽散寒之力強勁,主要針對寒邪深重、陰盛格陽導致的寒吐、不納藥等症狀。方中五味藥物,配伍精妙,既能溫陽散寒,又能健脾益氣,標本兼顧,是一劑治療寒吐的良方。
傳統服藥法
理中湯加熟附子共5錢。
上用水2盞,煎至1盞,去滓,入童便、豶豬膽汁半杯,煎1-2沸服之。
注意事項及副作用
本方具有溫熱之性,陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
家秘加減理中湯, 出處:《保命歌括》卷二十。 組成:理中湯加熟附子共5錢。 主治:寒吐,陰盛格陽,不納藥者。
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