白朮

白朮的傳統功效

白朮的古代典籍

• 《 本經逢原》：根據中醫古書《本經逢原》的記載，白朮這種中藥具有多種功效。在未經過加工的原始狀態下使用，白朮能夠去除身體內的濕氣，增強身體的乾燥程度，有助於消除痰液和促進水分代謝。它還能治療因風、寒、濕所引起的關節疼痛，改善肌膚問題如死肌（壞死組織）和黃疸。此外，白朮能幫助散去腰部和肚臍周圍的瘀血，並能調理因衝脈失調所引發的氣逆和腹部緊繃感。 然而，當白朮經過適當的炮製後，其性質會轉變，此時它能起到和胃、補中氣的作用，可以緩解口渴，促進唾液分泌，防止過度出汗，減輕體溫升高的感覺。同時，白朮亦能增加食慾，改善飲食狀況，並有助於穩定懷孕期間的胎兒，使其更加安全。 這段文字概述了白朮在不同處理方式下的功效差異，顯示出中醫學對藥材性質及其應用的深刻理解。
• 《 湯液本草》：《湯液本草》這本書對於中藥「白朮」的說明是這樣的： 原本的《本草》一書在記載有關「朮」這種藥材的時候，並沒有特別區分「蒼朮」或是「白朮」。但近年來，人們常常用「白朣」來治療皮膚表面的風邪，能止汗、消除腹部脹滿感，還可以補養胃部、調和中焦。它能促進腰部和肚臍周圍的血液循環，幫助水液代謝。 白朮的作用範圍很廣，能影響到身體的上、中、下三焦。在上焦，它能調節皮毛的功能；在中焦，它能影響心和胃；在下焦，則作用於腰部和肚臍。對於氣血兩方面，白朮都能發揮主要的調理效果。
• 《 醫學衷中參西錄》： 白朮是一種性質溫和但略帶燥性的草藥，它不像一些藥材散發濃烈的香氣，味道苦中帶有微甘及微辛。它非常擅長強健脾胃，幫助消除痰濕，止住腹瀉，對於脾虛導致的腹部脹滿、脾濕引發的口渴，以及脾氣虛弱造成的四肢乏力，甚至疼痛，都有良好的療效。 當與涼潤的藥材一同使用時，白朮能增強補肺的效果；若與能升騰散發的藥材搭配，則能調節肝臟功能；與安神鎮靜的藥材一起使用，又能滋養心臟；配合滋養陰液的藥材，更可補腎。因為白朮具有完備的土德特性，是滋養後天生命的重要藥材，所以它能夠對肺（金）、肝（木）、腎（水）、心（火）這四大臟器都提供補益。 總結來說，白朮是一種功能全面，適用範圍廣泛的中藥，不僅能強化脾胃，還能根據不同的配伍，對身體的其他器官產生正面影響。
• 《 長沙藥解》：《長沙藥解》對於中藥「白朮」的現代解釋如下： 白朮這種藥材，它的性質比較壅滯，這意謂著它有較強的滋補作用，但可能會導致身體運轉不順暢。因此，使用時最好能配合一些能促進流通的藥材一同使用。 如果肺部和胃部的功能不夠強，可以加入生薑和半夏來幫助白朮。生薑和半夏都有驅除濁氣、增強消化的作用，能讓白朮的滋補效果更好地被吸收和利用。 同樣地，若肝臟和脾臟的運作不夠順暢，可添加砂仁和桂枝來協助白朮。砂仁和桂枝能宣通鬱結，改善肝脾功能，使白朮的滋補作用得以順利進行。 總之，讓白朮在補充身體的同時，也能保持良好的流通性，這樣就能發揮出最好的效果，而不會產生副作用。
• 《 神農本草經疏》：《本草經疏》對於白朮的解釋如下： 白朮這一味藥材，它的氣息芬芳濃烈，味道甘甜醇厚，性質純粹屬於陽性，是用來消除風濕痹痛的上等藥材，也是安定脾胃的絕佳選擇。根據《神農本草經》記載，白朮主要治療風寒濕所引起的痹痛、死肌（即濕毒侵入肌肉）、痙（因風寒趁虛入侵肝脾腎所導致的疾病）和疸（因脾胃虛弱，濕熱瘀滯而產生的病症）。這些病症皆是由風、寒、濕三種邪氣結合造成，白朮能有效驅除這些邪氣，所以能夠治療它們所引發的病痛。 白朮也能止汗、退熱、促進消化。這是因為當濕熱旺盛時會自發性出汗，濕邪影響身體會發燒，濕氣去除後脾胃變得乾燥，這樣一來，食物自然容易被消化，汗也會停止，熱度也會隨之消失。另外，對於風邪在身體表面所造成的問題，白朮的濃烈芳香且純屬陽性的特性，使其能對抗同樣屬於陽性的風邪，特別適用於此類症狀。 對於風眩、頭痛、眼睛流淚等症狀，白朮也能有所幫助。這是因為陽氣不足時，風邪會入侵導致眩暈；若痰多則會頭痛；風熱壅塞則會使眼睛流淚。白朮還能消除痰水，排除皮膚下的風水、結腫，並緩解心下急痛，以及霍亂引起的嘔吐和腹瀉。這是因為濕氣影響到胃部會產生痰，影響到脾臟會產生水腫，脾虛濕氣過重會引起水腫，濕氣影響到中焦會讓心下感到緊繃，脾胃虛弱時，中焦功能失調，濕氣入侵就會導致霍亂引起的嘔吐和腹瀉。 對於腰臍間的血液循環問題，白朮也有改善作用。血液屬陰，濕氣作為陰邪，向下流動時會阻礙腰臄的血液流通，導致血液滯留。但一旦濕氣去除，所有相關的症狀都會得到改善。最後，白朮能增進津液分泌，溫暖胃部，促進消化，增加食慾。當濕氣去除，胃部功能會變得更強，自然產生更多津液；寒濕散去，胃部自然會感到溫暖；邪氣消失，脾胃健康，食物消化速度加快，食慾也會增加。
• 《 本草通玄》：根據中醫古書《本草通玄》的記載，白朮是補充和調理脾胃功能的良藥，無藥能出其右。當脾胃功能強壯，就能促進食物的消化吸收，因此，對於食慾不振、食物停滯在胃中難以消化，或是有痞積（腹部硬塊）的問題，白朮都能發揮作用。 此外，脾胃功能強壯也能有效抵抗濕氣，對於患有痰多、水腫、濕痹等與濕氣相關的症狀，白朮亦能提供幫助。脾胃功能正常時，身體的清氣可以順利上升，將營養物質向上輸送；濁氣也能順利下降，將廢棄物向下排出，因此對於嘔吐、腹瀉的情況，白朮是不可或缺的。 《別錄》中提到，白朮能促進腰部和肚臍周圍血液循環的原因，是因為脾胃負責調節全身的血液，而腰臍部位正是其影響範圍。使用白朮養身，可使瘀血不再滯留。 張元素認為白朮能生津止渴，是因為去除濕氣後，氣血得以順暢流通，從而促進津液生成。白朮能消痰，是因為脾胃無濕，自然就不會產生痰。白朮能安胎，是因為它能清除胃中的熱氣。以上就是《本草通玄》對白朮功效的詳細解釋。
• 《 本草正義》：《本草正義》指出，《本草經》和《別錄》中提到的"術"，並未區分蒼朮和白朮。陶弘景和宋朝的蘇頌都認為茅山產的朮是最好的，這可能就是我們現在所說的茅山蒼朮，也就是古時候的朮。然而，陶弘景又提到一種叫赤朮的藥材，味道苦澀且多膏，由此看來，南朝梁代就已經有一種蒼朮存在。 《本草經》中對朮的療效描述，似乎與現在的茅朮相似。白朮能強化脾胃，消除濕氣，其功效也相仿。但《名醫別錄》中提到朮的味道是苦甘的，這個甘字的出現，讓我們明確知道這是在描述白朮。李瀕湖將《本草經》和《別錄》中的描述分別歸類到白朮和蒼朮兩種藥材上，張隱庵也沿用了這種分類方式，這其實是有些牽強的。 朮的療效，從唐代以前，主要被認為是去除濕氣，排水利尿，所謂的暖胃消食，實際上就是利用其乾燥性來強化脾胃功能。由於它的氣味濃烈，所以能激發脾臟的陽氣，同時又能疏濬經絡。但是它同時含有豐富的油脂，因此雖然味道苦澀溫熱，具有乾燥效果，但也能滋養津液。因為其氣味濃烈，能快速流轉，使津液流通，氣息順暢。 從唐代到宋代，人們開始認為朮能補充脾胃，這一觀點正是從其乾燥濕氣的功效衍生出來的。我認為，古代並未區分白朮和蒼朮，但現在兩者已經有了明確的區別，那麼古人所說的去除濕氣、排水利尿的效果，現在應該由茅山蒼朮來實現，而補充脾胃的功能，則應該使用白朮。現在所謂的冬白朮，質地潤澤，氣味芳香，強化脾胃功能，滋養胃部陰氣的力量不小，而且其氣味濃烈，不會造成脾胃過於沈悶，確實是一種專門用於強健脾胃的藥物。 東垣認為，白朮可以幫助懷孕婦女安胎，這是因為懷孕期間，胎兒的養育依賴於脾胃的健康，而白朮能強化脾胃功能。丹溪認為，白朮在無汗的情況下能促進出汗，在有汗的情況下能止汗。但根據我的理解，白朮補充中氣，雖然氣味濃烈，但不能說它能促進出汗。只有蒼朮，因其味道辛辣，能打開毛孔，促進出汗。 繆仲醇引用《劉涓子癰疽論》中的一段話，認為潰瘍患者應避免使用白朮，因為它會導致腎臟乾燥，閉塞氣息，進而產生膿腫疼痛。張石頑也採用了這種觀點，但他忽略了朮具有補充功能的事實。當潰瘍患者病情嚴重時，確實不宜使用朮，但如果是在潰瘍癒合後，體內元氣虛弱的情況下，不補充脾胃，如何能有效恢復？人參、地黃、朮、黃耆，這些都是補虛的重要藥物，怎能不考慮患者的實際情況，就一概否定呢？ 繆仲醇又認為，朮的氣味濃烈，對去除邪氣的功效巨大，但在滋補陰氣方面效果較差，對於陰虛血少、口渴、精氣不足、便祕或慢性腹瀉的患者，應避免使用。繆仲醇的意思可能是，因為朮的味道和氣味太濃烈，可能會導致陰氣消耗，精氣乾燥等問題。但我的看法是，朮本身含有大量油脂，根本不可能傷害陰氣。
• 《 本草會編》：根據中醫古書《本草會編》的記載，脾臟不喜歡濕氣，若濕氣過盛，脾氣的運作就會受到影響，無法正常運轉，進而影響到津液的生成。書中指出，膀胱是身體內儲存津液的地方，只有當氣機順暢，津液纔能夠正常地生成和排泄。因此，《本草會編》認為使用白朮可以幫助去除體內的濕氣，使氣血得以周流全身，從而促進津液的生成。
• 《 本經逢原》：根據中醫古書《本經逢原》的記載，白朮這種中藥具有多種功效。在未經過加工的原始狀態下使用，白朮可以去除身體內的濕氣，幫助改善過於乾燥的情況，清除痰液，促進水分代謝，對抗由風、寒、濕所引起的關節疼痛，治療皮膚壞死、黃疸等症狀，並且能夠促進腰部和肚臍周圍的血液循環，緩解因氣逆、腹部緊張不適所導致的問題。 然而，當白朮經過炮製處理後，其作用會轉變為調和脾胃，補充體力，消除口渴，促進唾液分泌，止住汗水，降低體溫，增加食慾，以及穩定懷孕婦女的胎兒。這顯示了白朮的靈活性和廣泛用途，無論是生用或是熟用，都能針對不同狀況發揮其療效。
• 《 長沙藥解》：《長沙藥解》對於中藥「白朮」的現代解釋如下： 白朮這種藥材，它的性質比較壅滯，這意謂著它有較強的滋補作用，但可能會導致身體運轉不順暢。因此，使用時最好能配合一些能促進流通的藥材一同使用。 如果肺部和胃部的功能不夠強，可以加入生薑和半夏來幫助白朮。生薑和半夏能驅除體內的渾濁物質，使肺胃運作更順暢。 若是肝臟和脾臟的運作不夠理想，則可考慮加入砂仁和桂枝。砂仁和桂枝能幫助宣發鬱結，讓肝脾功能得到改善。 這樣一來，白朮在滋補的同時，又能即時地促進身體循環，既發揮了它的優點，又避免了可能產生的副作用，達到了最佳的治療效果。
• 《 醫學衷中參西錄》： 白朮是一種性質溫和但略帶燥性的草藥，它不像一些藥材散發濃烈的香氣，味道苦澀卻微帶甘甜與辛辣。這一味藥特別擅長強健脾胃機能，幫助消除體內痰濕，有效控制腹瀉，並可緩解由脾虛引起的脹氣，以及因脾臟濕氣過重造成的口渴。此外，白朮也能改善脾氣虛弱導致的四肢乏力，甚至能減輕疼痛。 若將白朮與性質偏涼且滋潤的藥物一同使用，它還能發揮補肺的效果；搭配具有升散作用的藥材，則能調理肝臟；與鎮靜安神的藥物相輔相成，又能滋養心臟；再者，與滋補陰液的藥物結合，更能補充腎臟所需的營養。白朮之所以有如此全面的功效，是因為它具有「土德」的特性，被視為後天生命活力的重要來源，因此能在金（肺）、木（肝）、水（腎）、火（心）四大臟器中都發揮補益作用。 以上就是《醫學衷中參西錄》中對於白朮這一中藥材的詳細介紹。
• 《 神農本草經疏》：《本草經疏》對於白朮的解釋如下： 白朮這一味藥材，它的氣息芬芳濃烈，味道甘甜醇厚，性質純粹屬於陽性，是用來消除風濕痹痛的上等藥材，也是安定脾胃的絕佳選擇。根據《神農本草經》記載，白朮主要治療風寒濕所引起的痹痛、死肌、痙病和疸病。風、寒、濕三種因素結合，就會形成痹痛，也就是身體僵硬疼痛的情況。濕氣過重會影響皮膚、肌肉和骨骼。死肌是指濕毒侵入肌肉造成的問題。痙病是因為風寒乘虛進入肝、脾、腎導致的。疸病則是由於脾胃虛弱，濕熱瘀積在體內。以上各種疾病，都與風、寒、濕有關，白朮有去除這三種邪氣的能力，因此能治療這些由邪氣所引發的病症。 白朮還能止汗、退熱、促進消化。當濕熱過盛時，人體會出現自汗現象；當濕邪侵襲，會引起發熱；濕氣去除後，脾胃功能恢復正常，變得乾燥，這樣就能促進食物的消化，汗液也會停止，熱感自然消失。此外，白朮也能治療大範圍風邪入侵身體表面的病症。白朮的氣味濃烈且具有強烈的陽性特性，風邪同樣屬於陽性，常在身體的陽性部位發作，所以白朮對此類病症特別有效。 白朮還可以緩解因風眩引起的頭痛和眼睛流淚，這是因為陽氣虛弱時，風邪容易入侵，導致眩暈；而痰氣上湧會引起頭痛，風熱壅塞會讓眼睛流淚。白朮能消除痰水，驅除皮膚表面的風水結腫，解除心下急痛，以及治療霍亂引起的持續性嘔吐和腹瀉。當濕氣侵入胃部，會產生痰液；濕氣進入脾臟，會產生水分；脾虛濕氣過盛，會造成水腫；濕氣影響中焦，會導致心下急滿；脾胃虛弱時，中焦功能紊亂，濕氣再次侵擾，就會引發霍亂的嘔吐和腹瀉。 白朮還有助於改善腰部和肚臍之間的血液循環。血液屬陰，濕氣作為陰邪，向下流入，會使腰腹部血液循環受阻，無法順利流通。濕氣一旦去除，所有相關症狀都能得到改善。最後，白朮能夠增進體內津液，溫暖胃部，促進消化，使人胃口大開。當濕氣被清除，胃部功能強化，津液自然生成；當寒濕散去，胃部自行回暖；邪氣消失，脾胃功能健全，食物消化能力增強，食慾也會隨之提升。
• 《 本草匯言》：《本草匯言》對於白朮的解釋如下： 白朮是一種非常重要的中藥，主要用於強化脾胃功能、驅除濕氣、消除肌肉骨骼的疼痛，並有助於消化及去除脹氣。當脾臟虛弱、功能不佳時，白朮能夠補充其活力；胃部虛弱、無法正常吸收食物時，白朮則能提供協助。 因此，對於因勞累導致內在損傷，四肢疲憊不堪，飲食難以吞嚥的情況，這是中氣不足的表現；對於長期寒冷虛弱、腹瀉不止、排泄物無法控制的問題，這代表脾臟的陽氣已經陷入極度虛弱；對於長期瘧疾久治不愈、慢性痢疾延續數月未癒，這顯示胃部虛弱，脾臟功能低下；對於反覆的噁心嘔吐、頭暈目眩、腹部脹滿、四肢浮腫、面色萎黃，這些都是胃部虛弱、脾臟積存濕氣的跡象。以上種種疾病，白朮都能有效治療。 此外，對於血液虛弱、出血不止的情況，白朮可以調節血液、收斂陰氣；對於陽氣虛弱、汗液無法控制，白朮可以回復陽氣、收斂汗腺。總體來說，白朮能強健脾胃、協調胃氣，促進血液循環。 搭配人參、黃耆使用，可補肺；與枸杞、熟地配合，能補腎；與當歸、白芍合用，有助於補肝；與龍眼、酸棗仁一起使用，能補心；與黃連、黃芩搭配，可清胃火；與陳皮、半夏結合，能醒脾土；與蒼朮、厚樸一起使用，能去濕和脾；與天冬、麥冬相配，能滋潤肺部；與杜仲、木瓜一起使用，能改善老年人腳部無力；與麥芽、枳實、厚樸相配，能治療兒童的疳積症。 與黃芩合用，能安胎調氣；與枳實一同使用，能消脹去氣。與人參、茯苓、藿香、半夏一起使用，能平息胃寒引起的虛弱嘔吐；與當歸、川芎、白芍、熟地一起使用，能滋養血液、調理經期。 如果治療中氣的藥方中沒有白朮，病情即使一時好轉也可能再次復發；對於潰瘍病患者，使用白朮能幫助膿液排出。
• 《 本草通玄》：根據中醫古籍《本草通玄》的記載，白朮是補充和調理脾胃功能的良藥，無藥能出其右。當脾胃功能強壯，就能促進食物的消化吸收，因此，對於食慾不振、食物停滯在胃中難以消化，或是有痞積（腹部硬塊）的問題，白朮都能發揮作用。 此外，脾胃功能強壯也能有效抵抗濕氣，對於患有痰多、水腫、濕痹等與濕氣相關的症狀，白朮亦能提供幫助。脾胃功能正常時，身體的清氣可以順利上升，將營養物質向上輸送；濁氣也能順利下降，將廢棄物向下排出，因此對於嘔吐、腹瀉的情況，白朮是不可或缺的。 《別錄》中提到，白朮能促進腰部和肚臍周圍血液循環的原因，是因為脾胃負責調節全身的血液，而腰臍部位正是其影響範圍。使用白朮養身，可使瘀血不再滯留。 張元素認為白朮能生津止渴，是因為去除濕氣後，氣血得以順暢流通，從而促進津液生成。白朮能消痰，是因為脾胃無濕，自然就不會產生痰。白朮能安胎，是因為它能清除胃中的熱氣。以上就是《本草通玄》對白朮功效的詳細解釋。
• 《 金匱要略》：根據中醫古籍《金匱要略》，對於中藥「白朮」的應用有以下解析： 在調理脾胃方面，若目的是補益脾臟，則應使用「白朮」；若是為了促進脾胃運化，則選擇「蒼朮」。在需要同時達到補益和促進運化的情況下，可以將兩者配合使用。如果補益的需求較大，運化的需要較小，那麼配方中「白朮」的比例就應高於「蒼朮」；反之，如果運化的需要較大，補益的需求較小，那麼「蒼朮」的比例就應高於「白朮」。儘管「白朮」和「蒼朮」是兩種不同的藥材，但在實際應用上，它們之間的關係密切且相互補充。 《本經》時期尚未區分「蒼朮」和「白朮」，而在張仲景的《傷寒論》中，所有用到朮的地方均是指「白朮」。在《金匱要略》中，則出現了「赤朮」的記載。然而，真正將「蒼朮」和「白朮」區分開來的是陶弘景的《名醫別錄》。但值得注意的是，「赤朮」即是「蒼朮」，其功效大致與「白朮」相似，因此，其治療作用仍遵循《本經》中對「朮」的描述。 然而，「白朮」和「蒼朮」在味道和功能上存在細微差異。「白朮」的味道偏甘，而「蒼朮」則帶有苦味。「白朮」有止汗的作用，而「蒼朮」則能促進出汗。所以，在後世的文獻中，「止汗」的功效僅歸屬於「白朮」。有人認為「蒼朮」的味道純粹是苦的，但事實上，「蒼朮」的味道是甘中帶微苦。
• 《 本草求真》：《本草求真》對於白朮的解釋如下： 白朮之所以被認為能專門補充脾氣，是因為脾臟害怕濕氣，需要苦味來去除濕氣，同時脾臟希望放緩，需要甘味來達到這個目的。而白朮正好具有苦和甘兩種味道，既可以去除濕氣強化脾臟功能，又能緩和脾臟促進津液生成。而且它的性質非常溫和，服用後能夠增強消化吸收能力，是補充脾臟氣力的第一選擇。 書上記載，白朮在無汗時能促進汗腺分泌，在有汗時又能控制汗腺，有助於排尿止瀉，消除痰液治療腫脹，還能止住熱症，化解食物積滯，安胎止嘔，其功效十分廣泛。總的來說，脾臟濕氣重會導致汗流不止，但脾臟健康就能容易發汗。無論是水濕還是其他邪氣，都能因脾臟強健而自行消除。如嘔吐、腹瀉及胎兒不安等症狀，也能因脾臟強健而得以平息。 因此，搭配不同的藥材，白朮可以治療不同的疾病。例如，與枳實搭配能治療胃腸脹氣，與黃芩搭配能安胎，與澤瀉搭配能利尿，與乾薑、桂心搭配能消食化滯，與地黃搭配成丸能治療血瀉萎黃，與半夏、丁香、薑汁搭配能治療兒童長期腹瀉，與牡蠣、石斛、麥麩搭配能治療脾虛引起的盜汗。 然而，對於血燥無濕、腎氣不順、口渴便祕的情況，不宜服用白朮。因為白朮可能會使腎氣更加閉塞，使氣血更加凝固。同樣的，對於寒濕過重、水濕充滿中焦的情況也不宜使用白朮，因為水氣尚未排出，苦味無法勝過水氣，甘味只會加重阻塞。只有等到腎陽得到補充，水氣逐漸消散，腎氣安穩，這時才能使用白朮，這是必須注意的一點。 補脾的藥材有很多種，而白朮專門補充脾陽，生用比熟用性質更為清新，補而不滯，能治療風寒濕痹，以及腰腹部的瘀血，並對沖脈失調、氣逆內緊等症狀有效。但要注意的是，山藥只能補充脾臟的陰氣，甘草只能緩和脾臟氣機，不能上下散發，而白朮則能讓血液生長，不會引起燥熱。蒼朮的氣味過於濃烈，散發多於補充，而人參則能平衡調和，化解燥氣，既能補脾又能補肺，這是需要注意區別的。
• 《 本經疏證》：《本經疏證》對於中藥「白朮」的解析如下： 風濕痹症、肌膚壞死、抽搐、黃疸等症狀，並非全然是脾臟的問題，但白朮卻是治療這些病症的主要藥材。這是因為濕氣為脾臟所管轄，濕氣造成的疾病，實質上反映脾氣運作不佳，這是一點；再者，脾臟主導肌肉功能，肌肉位於皮膚、筋骨之間，風濕痹症與抽搐病發於肌肉內部，肌膚壞死及黃疸則發病於肌肉外部，因此，治療肌肉相關疾病應從脾臟著手，這是第二點；此外，濕氣不易滯留於筋骨皮毛，卻容易在肌肉間積聚，這是第三點。 瞭解以上三點，即可知曉，凡是風濕痹症、肌膚壞死、抽搐、黃疸等由風、寒、濕所引發的病症，皆可用白朮作為主要治療藥材。白朮特別適合治療風濕較重的病例，對於寒氣過重的病症，其療效則略顯遜色。 然而，白朮並非只對風濕有效，對於寒氣也有療效。如《傷寒論》中少陰篇的附子湯，用於治療身體疼痛、手腳冰冷、骨節疼痛等症狀，即使患者沒有煩躁或沈重感，方中仍使用了白朮。由此可知，濕氣滲入關節，造成骨節疼痛，往往伴隨著濕氣，況且風濕兩種因素，必須結合寒氣才會形成痹症。 白朮也能治療頭暈，但其實它並非直接治療頭暈，而是治療痰飲與水濕。痰飲與水濕何以會導致頭暈？頭暈乃是精神活動的反映，精神依附於心臟，心臟害怕水濕，水濕過盛會使心神搖晃，產生頭暈，就像人在船上會感到暈眩一樣。然而，人處於船上未必會頭暈，在陸地上也可能頭暈。因此，治療頭暈不一定非用白朮，而用白朮治療水濕或痰飲，也不一定會出現頭暈的症狀，關鍵在於個人體質。 婦女懷孕初期，胎兒尚未成熟，需要的血液不多，這時下焦的血液過剩，導致氣往上逆，形成懷孕初期的噁心嘔吐。此時期，中焦的氣血無法轉換成血液，反而變成水濕，這時白朮就變得必不可少。隨著懷孕時間推移，胎兒逐漸成長，需要更多的血液，血液會向下流動，氣也會跟隨向下盤旋，胎兒吸取的是血液中的精華部分，而剩下的血液與氣結合，可能再度形成水濕，阻塞腰腹部，導致懷孕五、六個月時常見的子腫症狀，這時白朮又是不可或缺的藥材，而黃芩在此階段並非必要。 總結來說，如果血液源頭不清，血氣無法和諧，那麼濕氣與血氣旺盛所產生的火氣，都可能成為懷孕期間常見的問題。因此，白朮與黃芩被視為懷孕期間常用的藥材，但實際上，治療懷孕相關問題應根據具體病情選擇合適的藥材。
• 《 本經逢原》：根據中醫古書《本經逢原》的記載，白朮這種中藥具有多種功效。在未經過加工的原始狀態下使用，白朮能夠去除身體內的濕氣，增強身體的乾燥程度，有助於消除痰液和促進水分代謝。它還能治療因風、寒、濕所引起的關節疼痛，改善肌膚問題如死肌（壞死組織）和黃疸。此外，白朮能幫助散去腰部和肚臍周圍的瘀血，並能調理因衝脈失調所引發的氣逆和腹部緊繃感。 然而，當白朮經過適當的炮製後，其性質會轉變，此時它能起到和胃、補中氣的作用，可以緩解口渴，促進唾液分泌，防止過度出汗，減輕體溫升高的感覺。同時，白朮亦能增加食慾，改善飲食狀況，並有助於穩定懷孕期間的胎兒，使其更加安全。
• 《 湯液本草》：《湯液本草》這本書對於中藥「白朮」的說明是這樣的： 原本的《本草》一書在記載有關「朮」這種藥材的時候，並沒有特別區分「蒼朮」或是「白朮」。但近年來，人們常常用「白朣」來治療皮膚表面的風邪，能止汗、消除脹滿，同時還能補充胃氣，調和中焦，促進腰部和肚臍周圍的血液循環，保持水道通暢。 白朮的作用範圍很廣泛，可以說是全面性的。它能夠影響身體的三個主要區域：皮毛（身體表面）、心胃（中焦）、腰臍（下焦）。對於氣的運行，白朮主要能調整氣的流動；對於血的循環，則能調節血液的運行。總而言之，白朮是一種非常多功能的中藥。
• 《 本經疏證》：《本經疏證》對於中藥「白朮」的解析如下： 風濕痹症、肌膚壞死、抽搐、黃疸等症狀，並非全然是脾臟的問題，但白朮卻被廣泛使用於這些病症，這是因為濕氣為脾臟所管轄，濕氣造成的疾病，實質上反映脾氣運作不佳，這是一個理由；再者，脾臟主導肌肉功能，肌肉位於皮膚、筋骨之間，風濕痹症與抽搐病發於肌肉內部，肌膚壞死及黃疸則發生在肌肉外部，因此，從周邊病徵治療，應將目標對準中間的肌肉，這是第二個理由；此外，筋骨皮毛並非濕氣停留之處，唯有肌肉間纔是濕氣容易積聚的地方，這是第三個理由。理解了這些，我們可以知道，只要疾病與風、寒、濕相關，特別是痹症、肌膚壞死、抽搐、黃疸等，白朮都能發揮主要作用。 白朮的功效，在於它最適合治療風勝過濕的病症，而寒氣較重的情況下效果稍差。為什麼這樣說呢？因為風氣過剩會讓人感到煩躁，濕氣過剩則使人感到沈重，根據《金匱要略》中的多種治療痹症的方劑，使用白朮的處方，不是伴有煩躁就是伴有沈重感。然而，說白朮對風濕有獨到療效是可以的，但認為它對寒氣有所忌憚則不正確，《傷寒論》中少陰篇的附子湯，治療身體疼痛、手腳冰冷、骨節疼痛等症狀，即便病人沒有煩躁和沈重感，也會使用白朮。因為濕氣滲入關節，造成骨節疼痛，必然伴隨著濕氣，更何況風濕兩種病因，必須加上寒氣才能形成痹症，否則就不會形成，《黃帝內經》中的觀點可以印證這一點。 白朮能治療頭暈，實際上並非直接針對頭暈，而是治療痰飲和水濕。為什麼痰飲和水濕會導致頭暈呢？因為頭暈是精神活動的表現，而精神依附於心臟，心臟不喜水濕，水濕過盛會使心神搖擺不定，進而產生頭暈，就像人在船上容易感到暈眩一樣。然而，人在船上不一定都會暈眩，同樣地，不在船上的人也可能會暈眩。因此，治療頭暈不一定都要用白朮，即便病人有痰飲和水濕，也不一定會頭暈。《傷寒論》和《金匱要略》中，有些病人有痰飲和水濕，但沒有頭暈，卻依然使用白朮，這樣的例子數不勝數；反之，有些病人有頭暈但沒有使用白朮，可能是因為病情與白朮不相容。例如，突然嘔吐、心下痞滿、膈間有水、頭暈心悸的患者，可以使用小半夏加茯苓湯，這是因為心下痞滿，所以與理中丸下方的「腹滿者去術」的道理相同。 世人常稱白朮、黃芩為安胎聖藥，但對於其功效的闡述，往往僅限於白朮健脾、黃芩清熱。然而，健脾清熱的藥材並非只有白朮和黃芩。婦女的疾病大多與血液有關，尤其在懷孕期間，更是需要血液和氣血的平衡，才能確保母子平安。懷孕初期，胎兒尚未成熟，需要的血液不多，因此下焦血液旺盛，導致氣血逆流，這就是所謂的妊娠惡阻。惡阻會影響中焦氣血的轉化，導致水濕生成，這正是白朮所要解決的問題。血液旺盛會導致氣血旺盛，氣血旺盛會產生火熱，黃芩可以清氣分之火，同時不會損傷血液。之後，胎兒逐漸成長，需要的血液越來越多，血液會向下流動，氣血也會跟著向下流動，胎兒吸取的是血液中最精華的部分。而其餘的血液和氣血相互搏擊，仍可能轉化為水濕，阻塞在腰部和肚臍之間，因此懷孕五、六個月時，常見子腫的症狀，這時候白朮就變得非常重要，而不需要黃芩的介入，《別錄》中所謂的「利腰臍間血」就是這個意思。根據張仲景的著作，他在婦人妊娠篇中提到的白朮散，與芎藭一同使用；當歸芍藥散和當歸散中，則與芍藥、當歸、芎藭一同使用，由此可知，這些方劑都是為了去除水氣和利腰臍間血而設置的。總之，如果血液來源不清，血氣就無法和諧，而濕氣和火氣就會成為懷孕期間常見的問題，因此，這些常見的方劑不需要特別挑選，學者應該用心領會，恰當運用。
• 《 本草求真》：《本草求真》對於白朮的解釋如下： 白朮之所以被認為能專門補充脾氣，是因為脾臟害怕濕氣，需要苦味來去除濕氣，同時脾臟希望放緩，需要甘味來達到這個目的。而白朮正好具有苦和甘兩種味道，既可以去除濕氣強化脾臟功能，又能緩和脾臟促進津液生成。而且它的性質非常溫和，服用後能夠增強消化吸收能力，是補脾氣的首選藥物。 書上記載，白朮在無汗時能促進汗腺分泌，在有汗時又能控制汗量，並且能通尿止瀉，消除痰液治療腫脹，還能止熱化癖，安胎止嘔等，效果非常多樣。這些效果的根源都是因為脾臟濕氣重會導致汗液無法正常調節，而脾臟健康就能讓汗液得到良好的控制。所有因水濕引發的問題，都能因脾臟健康而自行消失，包括嘔吐、腹瀉和胎兒不安等，也都能因脾臟健康而得以解決。 因此，白朮搭配不同的藥材可以產生不同的療效，例如與枳實一起使用能治療痞滿，與黃芩一起使用能安胎，與澤瀉一起使用能利尿，與乾薑、桂心一起使用能消飲去癖，與地黃一起製成丸藥能治療血瀉萎黃，與半夏、丁香、薑汁一起使用能治療小兒長期腹瀉，與牡蠣、石斛、麥麩一起使用能治療脾虛引起的盜汗。然而，如果體內血液乾燥無濕，或者腎臟功能失調導致燥渴便祕，應避免服用白朮，因為它可能會進一步加劇腎臟功能的問題。此外，如果體內寒濕過重，水分過多，也應避免服用白朮，因為它可能無法有效解決水氣問題，反而會加重阻塞，必須等到腎陽培補，水氣逐漸消退，腎氣安穩之後才能使用白朮，這是一種必要的調整。 補脾的藥物很多，但白朮專門補脾陽，生用比煮熟更具新鮮感，補而不膩，能治療風寒濕痹，以及腰臍間的瘀血，以及衝脈疾病引起的逆氣和裡急等問題。與山藥不同，山藥只能補脾臟的陰氣，甘草只能緩和脾臟的氣機，但不能像白朮一樣上下散佈，使血液得以生成，並且不會引起燥症。蒼朮的味道太濃烈，散多於補，而人參則味道溫和，能將燥氣轉化為補脾肺的效果，這是需要區別看待的地方。
• 《 醫學衷中參西錄》： 白朮是一種性質溫和但略帶燥性的草藥，它不像一些藥材散發濃烈的香氣，味道苦澀卻微帶甘甜與辛辣。這一味藥特別擅長強健脾胃機能，幫助消除體內痰濕，有效控制腹瀉，並可緩解由脾虛引起的脹氣，以及因脾臟濕氣過重造成的口渴。此外，白朮也能改善脾氣虛弱導致的四肢乏力，甚至能減輕疼痛。 若將白朮與性質偏涼且滋潤的藥物一同使用，它還能發揮補肺的效果；搭配具有升散作用的藥材，則能調理肝臟；與鎮靜安神的藥物相輔相成，又能滋養心臟；再者，與滋補陰液的藥物結合，更能補充腎臟所需的營養。白朮之所以有如此全面的功效，是因為它具有「土德」的特性，被視為後天生命活力的重要來源，因此能在金（肺）、木（肝）、水（腎）、火（心）四大臟器中都發揮補益作用。 以上就是《醫學衷中參西錄》中對於白朮這一中藥材的詳細解釋。
• 《 神農本草經疏》：《本草經疏》對於白朮的解釋如下： 白朮，氣味芳香濃鬱，性質純陽，是去除風濕痹痛的優秀藥材，也是安定脾胃的珍貴良藥。《本經》指出，白朮主治風寒濕引起的痹痛、肌膚壞死、痙攣、黃疸等症狀，因為這些疾病都是由風、寒、濕三種邪氣結合而成。濕氣過重會損害人的皮肉筋骨，肌膚壞死是由濕毒侵入肌肉導致，痙攣是由風寒趁虛進入肝、脾、腎所致，黃疸則是脾胃虛弱且濕熱淤積的結果。以上各種病症，皆因風、寒、濕三邪引起，白朮具有驅除這三種邪氣的能力，因此能治療這些疾病。 此外，白朮還能止汗、退熱、助消化，因為濕熱過剩會導致自汗，濕邪入侵會引起發熱，濕氣消失後，脾胃功能恢復正常，身體燥熱，進而促進食物消化，汗液和熱度自然消失。對於面部或全身的大風病，白朮因其純陽的特性，能有效對抗風邪。對於風眩、頭痛、眼淚頻出，白朮可以消除痰水，驅逐皮膚間的風水結腫，緩解心下急痛，以及霍亂造成的嘔吐和腹瀉。 白朮亦有利於腰部血液循環，能增加體內津液，溫暖胃部，促進食物消化，增強食慾。然而，白朮對陰虛、血少、精氣不足、內熱、口乾脣燥、咳嗽、咳血、鼻出血、牙齦出血、咽喉堵塞、便祕、腸胃功能紊亂等症狀的患者，應避免使用。白朮會使腎臟燥熱，影響呼吸，肝腎有動脈硬化的人不宜服用。潰瘍患者也不宜使用白朮，以免加重病情。在治療脾虛且無濕邪的情況下，使用白朮反而會耗盡脾臟的津液，損傷脾陰，並非真正的補益。這一點容易被忽視，因此特別提醒大家注意。
• 《 本草通玄》：根據中醫古書《本草通玄》的記載，白朮是補充和調理脾胃功能的良藥，無藥能出其右。當脾胃功能強壯，就能促進食物的消化吸收，因此，對於食慾不振、食物停滯在胃中難以消化，或是有痞積（腹部硬塊）的問題，白朮都能發揮作用。 此外，脾胃功能強壯也能有效抵抗濕氣，對於患有痰多、水腫、濕痹等與濕氣相關的病症，白朮都是重要的治療藥物。脾胃功能強壯還能使身體的清氣上升，將精華的營養輸送至全身；同時使濁氣下降，幫助排除體內的廢物，對於嘔吐、腹瀉等症狀，白朮是不可或缺的治療選擇。 《別錄》中提到，白朮能促進腰部和肚臍之間血液的流通，因為脾胃掌管全身血液的調節，而腰部和肚臍是脾胃影響範圍的一部分。使用白朮調理脾胃，能幫助血液正常循環，避免瘀血的產生。 宋代醫家張元素認為，白朮能生津止渴，當體內濕氣去除，氣血得以順暢運行，自然會產生津液，解渴潤燥。他還指出，白朮能消痰，因為當脾胃功能正常，濕氣減少，就不易產生痰。另外，白朮能安胎，主要因為它能清除胃中的熱氣。
• 《 本草正義》：《本草正義》指出，《本草經》和《別錄》中提到的"術"，並未區分蒼朮和白朮。陶弘景和宋朝的蘇頌都認為茅山產的術最好，這可能就是今日我們所說的茅山蒼朮，也就是古代的術。但陶弘景另提到了「赤朮」，說明南梁時代已經有了蒼朮的存在。 《本經》中對朮的主治描述，其功能與現在的茅朮相似。白朮可以健脾去濕，功效相同。到了《名醫別錄》中，又加入了「甘」的味道，這更接近於白朮。李瀕湖將《本經》和《別錄》中的記載，分別列為白朮和蒼朮，張隱庵沿用了這一說法，這其實是混淆了兩者。 朮的功能，在唐代以前，主要被認為能燥濕逐水，暖胃消食也是因為它能燥濕健脾醒胃。因為它的氣味非常濃烈，所以能振奮脾陽，同時疏通經絡，且富含油脂，因此雖然味道苦溫，但也能滋潤津液。到了唐宋之後，人們開始認為朮能補脾胃，這一觀點正是由此而來。 古人所說的燥濕逐水，現在應該指的是茅山蒼朮；補脾胃則應該使用白朮。現代的冬白朮，質地潤澤，氣味芳香，對健脾陽、養胃陰有不小的力量，且其氣盛，不會呆滯在腹部，確實是健脾益胃的專門藥物。東垣認為白朮能安胎，是因為懷孕養胎依賴脾土，而朮能健脾。丹溪認為白朮無汗能發，有汗能止，但實際上白朮補中，主要是靠氣味，不能說它能發汗，只有蒼朮能打開毛孔，使濕氣出汗。 繆仲醇引用《劉涓子癰疽論》，說潰瘍患者應避免使用白朮，因為它會導致腎燥，閉塞氣機，造成膿瘡疼痛。但朮具有補益作用，潰瘍初期毒氣旺盛時，確實不宜使用，但潰瘍後期元氣虛弱，不補脾胃，如何能見效？人參、地黃、朮、黃耆都是補虛的重要藥物，不能一概否定。繆仲醇又認為朮的氣味太強烈，除邪的效果大，補陰的效果差，陰虛血少、口乾舌燥、精氣不足、便祕、洩瀉的人應該避免使用。他認為朮的氣味太燥烈，會耗損陰津，但朮本身含油量高，完全不必擔心傷害陰津的問題。
• 《 長沙藥解》：《長沙藥解》對於中藥「白朮」的現代解釋如下： 白朮這種藥材，它的性質比較壅滯，這意謂著它有較強的滋補作用，但可能會導致身體運轉不順暢。因此，使用時最好能配合一些能促進流通的藥材一同使用。 如果肺部和胃部的功能不夠強，可以加入生薑和半夏一起用。生薑和半夏能夠幫助清除體內的濁氣，使肺胃運作更順暢。 如果肝臟和脾臟的氣機不順，可以加上砂仁和桂枝來使用。砂仁和桂枝能幫助宣散鬱結，使肝脾功能更佳。 這樣一來，白朮在滋補的同時，也配合了促進身體循環的藥材，既能達到滋補的效果，又不會造成身體的負擔，可謂是兩全其美的選擇。

白朮的現代功效

白朮的運用方法與用量

白朮的炮製

注意事項及副作用

白朮相關的方劑

白朮可治療的相關疾病

白朮含有的化學成分

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