白朮的傳統功效
1. 健脾胃
白朮味苦甘性溫。苦能燥濕,甘能補益和中,又入脾胃二經。其性能與脾運化,喜燥惡濕之性相合,故為補脾之要藥。常用於脾氣、脾陽虛弱等證。
白朮健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。用於脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動不安。現代醫學研究其補氣健脾的作用主要表現在對胃腸功能及免疫功能的影響。
證實白朮煎劑有明顯促進小鼠胃排空及小腸推進功能的作用。
白朮丙酮提取物經十二指腸給藥對幽門結扎大鼠胃液分泌量有抑制作用,升高胃液pH 值,降低胃液酸度,減少胃酸及胃蛋白酶的排出量,對胃蛋白酶活性有抑制傾向。
經口灌胃給藥對鹽酸-乙醇所致大鼠胃粘膜損傷長度有明顯的抑制作用。
- 《醫學衷中參西錄》:「《醫學衷中參西錄》:白朮,性溫而燥,氣不香竄,味苦微甘微辛,善健脾胃,消痰水,止洩瀉,治脾虛作脹,脾濕作渴,脾弱四肢運動無力,甚或作疼。與涼潤藥同用,又善補肺;與升散藥同用,又善調肝;與鎮安藥同用,又善養心;與滋陰藥同用,又善補腎。為其具土德之全,為後天資生之要藥,故能於金、木、水、火四臟,皆能有所補益也。 」
- 《神農本草經疏》:「《本草經疏》:朮,其氣芳烈,其味甘濃,其性純陽,為除風痹之上藥,安脾胃之神品。《本經》主風寒濕痹、死肌、痙、疸者,正以風寒濕三者合而成痹,痹者,拘攣而痛者是也。《經》曰,地之濕氣,感則害人皮肉筋骨。死肌者,濕毒侵肌肉也。痙者,風寒乘虛客於肝、脾、腎所致也。疸者,脾胃虛而濕熱瘀滯也。如上諸病,莫不由風寒濕而成,術有除此三邪之功,故能祛其所致之疾也。止汗、除熱、消食者,濕熱盛則自汗,濕邪客則發熱,濕去而脾胃燥,燥則食自消,汗自止,熱自除也。又主大風在身面者,術氣芳烈而悍,純陽之物也,風為陽邪,發於陽部,故主之也。風眩頭痛目淚出者,陽虛則風客之而眩,痰厥則頭痛,風熱壅則目淚出也。消痰水,逐皮間風水、結腫,除心下急痛,及霍亂吐下不止者,濕客於胃則滯而生痰,客於脾則生水,脾虛濕勝,則為水腫,濕客中焦則心下急滿,脾胃俱虛,則中焦不治,而濕邪客之,則為霍亂吐下不止也。利腰臍間血者,血屬陰,濕為陰邪,下流客之,使腰臍血滯而不得通利,濕去則諸證無不愈矣。益津液,暖胃消谷嗜食者,濕去則胃強,而津液自生,寒濕散則胃自暖,邪去而脾胃健,則消谷而嗜食矣。」
- 《本草匯言》:「白朮,乃扶植脾胃,散濕除痹,消食除痞之要藥也。脾虛不健,術能補之,胃虛不納,術能助之。是故勞力內傷,四肢困倦,飲食不納,此中氣不足之證也;痼冷虛寒,洩瀉下利,滑脫不禁,此脾陽乘陷之證也;或久瘧經年不愈,或久痢累月不除,此胃虛失治,脾虛下脫之證也;或痰涎嘔吐,眩暈昏眩,或腹滿肢腫,面色痿黃,此胃虛不運,脾虛蘊濕之證也;以上諸疾,用白朮總能治之。又如血虛而漏下不止,白朮可以統血而收陰;陽虛而汗液不收,白朮可以回陽而斂汗。大抵此劑能健脾和胃,運氣利血。兼參、耆而補肺,兼杞、地而補腎,兼歸、芍而補肝,兼龍眼、棗仁而補心,兼芩、連而瀉胃火,兼橘、半而醒脾土,兼蒼、樸可以燥濕和脾,兼天、麥亦能養肺生金,兼杜仲、木瓜,治老人之腳弱,兼麥芽、枳、樸,治童幼之疳症。黃芩共之,能安胎調氣。枳實共之,能消痞除膨。君參、苓、藿、半,定胃寒之虛嘔。君歸、芎、芍、地,養血弱而調經。溫中之劑無白朮,愈而復發。潰瘍之證用白朮,可以托膿。 」
- 《本草通玄》:「《本草通玄》:白朮,補脾胃之藥,更無出其右者。土旺則能健運,故不能食者,食停滯者,有痞積者,皆用之也。土旺則能勝濕,故患痰飲者,腫滿者,濕痹者,皆賴之也。土旺則清氣善升,而精微上奉,濁氣善降,而糟粕下輸,故吐瀉者,不可闕也。《別錄》以為利腰臍間血者,因脾胃統攝一身之血,而腰臍乃其分野,借其養正之功,而瘀血不敢稽留矣。張元素謂其生津止渴者,濕去而氣得周流,而津液生矣。謂其消痰者,脾無濕則痰自不生也。安胎者,除胃中熱也。 」
- 《醫學衷中參西錄》:「《醫學衷中參西錄》:白朮,性溫而燥,氣不香竄,味苦微甘微辛,善健脾胃,消痰水,止洩瀉,治脾虛作脹,脾濕作渴,脾弱四肢運動無力,甚或作疼。與涼潤藥同用,又善補肺;與升散藥同用,又善調肝;與鎮安藥同用,又善養心;與滋陰藥同用,又善補腎。為其具土德之全,為後天資生之要藥,故能於金、木、水、火四臟,皆能有所補益也。 」
- 《本草通玄》:「《本草通玄》:白朮,補脾胃之藥,更無出其右者。土旺則能健運,故不能食者,食停滯者,有痞積者,皆用之也。土旺則能勝濕,故患痰飲者,腫滿者,濕痹者,皆賴之也。土旺則清氣善升,而精微上奉,濁氣善降,而糟粕下輸,故吐瀉者,不可闕也。《別錄》以為利腰臍間血者,因脾胃統攝一身之血,而腰臍乃其分野,借其養正之功,而瘀血不敢稽留矣。張元素謂其生津止渴者,濕去而氣得周流,而津液生矣。謂其消痰者,脾無濕則痰自不生也。安胎者,除胃中熱也。 」
2. 止瀉
白朮具有止瀉功效,因其含有皁苷類、黃酮類等成分,這些成分具有增強腸道蠕動、促進消化液分泌、抑制腸道細菌生長等作用,從而達到止瀉的效果。
- 抑制腸道細菌生長:白朮中的皁苷類成分具有抑制腸道細菌生長的功效,能夠減少腸道內有害細菌的數量,從而改善腹瀉。
- 增強腸道蠕動:白朮中的黃酮類成分具有增強腸道蠕動的作用,能夠促進腸道排泄物排出,加速腸道內容物的運輸,從而緩解腹瀉。
3. 祛風除濕
白朮能祛風除濕,主治風寒濕痹、死肌、痙、疸。痹者,拘攣而痛是也。白朮祛風除濕,可用於治療風濕痛、關節炎等風濕性疾病。
白朮具有祛風除濕的功效,主要通過以下幾種方式發揮作用:
- 增強免疫力:白朮可以增強人體的免疫力,幫助抵抗風濕病的侵襲。研究表明,白朮中的多糖成分具有免疫調節作用,可以提高人體的免疫細胞活性,增強機體的抵抗力。
- 抗炎作用:白朮中的某些成分具有抗炎作用,可以幫助減輕風濕病引起的炎症反應。例如,白朮中的白朮素和白朮酸具有抗炎作用,可以抑制炎症介質的釋放。
- 利水消腫:白朮具有利水消腫的功效,可以幫助排出體內多餘的水分,減輕風濕病引起的腫脹。白朮中的茯苓和薏苡仁具有利水消腫的作用,可以促進尿液的排泄,幫助減輕水腫。
- 祛風除濕:白朮可以祛風除濕,幫助排除體內風寒濕邪。白朮中的蒼朮和防風具有祛風除濕的作用,可以幫助驅散風寒濕邪,減輕風濕病的症狀。
- 《本草會編》:「《本草會編》:脾惡濕,濕勝則氣不得施化,津何由生?故曰:膀胱者,津液之府,氣化則能出焉。用白朮以除其濕,則氣得周流而津液生矣。 」
- 《本經逢原》:「《本經逢原》:白朮,生用有除濕益燥,消痰利水,治風寒濕痹,死肌痙疸,散腰臍間血,及衝脈為病,逆氣里急之功;制熟則有和中補氣,止渴生津,止汗除熱,進飲食,安胎之效。 」
- 《神農本草經疏》:「《本草經疏》:術,其氣芳烈,其味甘濃,其性純陽,為除風痹之上藥,安脾胃之神品。《本經》主風寒濕痹、死肌、痙、疸者,正以風寒濕三者合而成痹,痹者,拘攣而痛者是也。《經》曰,地之濕氣,感則害人皮肉筋骨。死肌者,濕毒侵肌肉也。痙者,風寒乘虛客於肝、脾、腎所致也。疸者,脾胃虛而濕熱瘀滯也。如上諸病,莫不由風寒濕而成,術有除此三邪之功,故能祛其所致之疾也。止汗、除熱、消食者,濕熱盛則自汗,濕邪客則發熱,濕去而脾胃燥,燥則食自消,汗自止,熱自除也。又主大風在身面者,術氣芳烈而悍,純陽之物也,風為陽邪,發於陽部,故主之也。風眩頭痛目淚出者,陽虛則風客之而眩,痰厥則頭痛,風熱壅則目淚出也。消痰水,逐皮間風水、結腫,除心下急痛,及霍亂吐下不止者,濕客於胃則滯而生痰,客於脾則生水,脾虛濕勝,則為水腫,濕客中焦則心下急滿,脾胃俱虛,則中焦不治,而濕邪客之,則為霍亂吐下不止也。利腰臍間血者,血屬陰,濕為陰邪,下流客之,使腰臍血滯而不得通利,濕去則諸證無不愈矣。益津液,暖胃消谷嗜食者,濕去則胃強,而津液自生,寒濕散則胃自暖,邪去而脾胃健,則消谷而嗜食矣。術,《本經》無分別,陶弘景有赤、白二種,近世乃有蒼、白之分,其用較殊,要之俱為陽草,故祛邪之功勝,而益陰之效虧,藥性偏長,物無兼力,此天地生物自然之道也。凡病屬陰虛,血少,精不足,內熱骨蒸,日乾唇燥,咳嗽吐痰,吐血,鼻衄、齒衄,咽塞便秘滯下者,法咸忌之。術燥腎而閉氣,肝腎有動氣者勿服。《劉涓子癰疽論》雲:潰瘍忌白朮,以其燥腎而閉氣,故反生膿作痛也。凡臟皆屬陰,世人但知術能健脾,此蓋指脾為正邪所乾,術能燥濕,濕去則脾健,故曰補也。寧知脾虛而無濕邪者,用之反致燥竭脾家津液,是損脾陰也。何補之足雲?此最易誤,故特表而出之。 」
4. 安胎
5. 生津止渴
白朮性溫,味甘,入脾、胃經。具有補脾益氣、生津止渴、燥濕止瀉之功。白朮能刺激唾液和消化液的分泌,從而起到生津止渴的作用。在治療脾虛、口渴、口乾舌燥等症狀時,白朮也常被用來作為藥材來使用。
6. 固表止汗
白朮之功,固表止汗。汗出過多,氣血虛弱,運行不暢,白朮補脾益氣,固表止汗,助人體恢復表層養分與水分,增強抗病力,達止汗之效。
白朮具有固表止汗的功效,可用於治療表虛自汗、氣虛自汗、脾虛自汗等症。其作用機理主要有以下幾方面:
- 白朮性溫味甘,入脾、肺二經,具有健脾燥濕、益氣固表的作用。脾為生痰之源,肺為儲痰之器。白朮健脾燥濕,可以減少痰的生成;益氣固表,可以增強人體的抗病能力,防止外邪的侵襲。
- 白朮含有揮發油、樹脂、糖類等成分,具有芳香化濕、健脾益氣的作用。芳香化濕,可以祛除體內的濕邪;健脾益氣,可以增強脾胃的功能,使人體氣血充盛,表衛固密。
- 白朮含有皁苷類成分,具有增強機體免疫力的作用。皁苷類成分可以促進機體產生抗體,增強人體的抗病能力,防止外邪的侵襲。
7. 利水滲濕
《唐本草》言「利小便」,《日華子本草》亦云「消痰,治水氣,利小便」。白朮利水滲濕,常用治水腫,黃疸等症。其既能補氣健脾、又能燥濕利水。配伍桂枝、茯苓等,可溫脾化飲;配伍茯苓、澤瀉等,可健脾利濕。實驗證實,白朮水煎劑和流浸膏灌胃或靜脈注射對大鼠、家兔、犬等動物具有明顯的利尿作用。
8. 補氣
白朮,乃扶植脾胃,散濕除痹,消食除痞之要藥也。脾虛不健,朮能補之,胃虛不納,朮能助之。
白朮具有補脾益氣、健脾止瀉的功效,常用於治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力等症狀。中醫認為,脾胃同源,脾虛則胃弱,胃弱則脾虛,因此,補脾益氣,必須健脾止瀉,白朮正具有此功能。
白朮的現代功效
1. 保肝利膽
白朮之保肝利膽功能,古籍有云:「白朮,性溫味苦,入脾胃二經,乃健脾益氣、燥脾濕、利水滲濕之佳品。」現代研究發現,白朮中甘露聚糖、多糖可促肝臟解毒代謝功能,降低肝損風險;蒼朮酮類成分具抗氧化、抗炎作用,有助減緩肝臟受損程度。
2. 預防腫瘤或抗癌
白朮中所含多糖、黃酮類等成分,皆具有抗腫瘤作用。多糖能抑制腫瘤細胞增殖、誘導腫瘤細胞凋亡;黃酮類能抑制腫瘤細胞轉移、侵襲。故白朮可預防腫瘤或抗癌。
3. 抗發炎
白朮具抗炎功能,可輔助治療脾胃虛弱引起的發炎疾病,如胃炎、腸炎等。白朮醇等成分能抑制炎症反應。
- 減少細胞因子產生:白朮可減少細胞因子,如腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-1β(IL-1β)、和白細胞介素-6(IL-6)的產生,這些細胞因子是發炎的主要介質。
- 抑制活性氧(ROS)的產生:白朮可抑制活性氧(ROS)的產生,活性氧是發炎和氧化應激的主要原因。
- 改善腸道屏障功能:白朮可改善腸道屏障功能,防止腸道內毒素和其他有害物質的洩漏,從而減少發炎的發生。
- 調節免疫功能:白朮可調節免疫功能,增強免疫系統對抗感染和發炎的能力。
- 抗氧化作用:白朮含有類黃酮和其他抗氧化成分,可清除自由基,減少氧化損傷,從而發揮抗發炎作用。
4. 提升免疫力
《本草綱目》提到:白朮,補脾胃。脾胃健則正氣足,正氣足則邪不可干,故能提升免疫力。
白朮中的白朮多糖(PAM)能單獨激活或協同ConAIPHA促進正常小鼠淋巴細胞轉化,提高IL-2分泌水平。同時,白朮多糖對淋巴細胞的調節與p-腎上腺素受體激動劑異丙腎上腺素相關。
5. 降血糖
白朮乃中醫用於健脾之藥,而糖尿病乃中醫定義之脾病,故白朮可用於降血糖,此乃理所當然。由此推之,所有傳統中醫中可健脾利水、補肝益腎之藥材,皆應具備一定降糖功效。
白朮的運用方法與用量
內服:煎湯,3-15g;或熬膏;或入丸、散。
白朮的炮製
- 生白朮:揀淨雜質,用水浸泡,浸泡時間應根據季節、氣候變化及白朮大小適當掌握,泡後撈出,潤透,切片,曬乾。
- 炒白朮:先將麩皮撒於熱鍋內,候煙冒出時,將白朮片倒入微炒至淡黃色,取出,篩去麩皮後放涼。(每白朮片100斤,用麩皮10斤)
- 焦白朮:將白朮片置鍋內用武火炒至焦黃色,噴淋清水,取出晾乾。
- 土炒白朮:取伏龍肝細粉,置鍋內炒熱,加入白朮片,炒至外面掛有土色時取出,篩去泥土,放涼。(每白朮片100斤,用伏龍肝粉20斤)
- 《本草蒙筌》:白朮咀後,人乳汁潤之,制其性也,潤過陳壁土和炒。
- 《本草備要》:白朮,用糯米泔浸,陳壁土炒,或蜜水炒,人乳拌炒。
注意事項及副作用
- 陰虛燥渴,氣滯脹悶者忌服。
- 忌桃、李、菘菜、雀肉、青魚。
- 《本草經集註》:防風、地榆為之使。
- 《藥品化義》:凡鬱結氣滯,脹悶積聚,吼喘壅塞,胃痛由火,癰疽多膿,黑瘦人氣實作脹,皆宜忌用。
- 脾虛泄瀉:白朮有固表止汗的功效,但對於脾虛泄瀉的人來說,可能會加重症狀,不適宜使用。
- 食欲不振、胃脘滿悶:白朮有健脾開胃的作用,但對於食欲不振、胃脘滿悶的人來說,使用可能會引起胃部不適,不建議使用。
- 懷孕期間:懷孕期間不宜大量使用白朮,以免對胎兒造成不良影響。
- 出血性疾病:白朮有止血的作用,但對於出血性疾病患者來說,可能會加重症狀,不宜使用。
- 高血壓:白朮有降血壓的作用,但對於血壓已經偏低的人來說,可能會造成血壓過低,不宜使用。
白朮相關的方劑
白朮可治療的相關疾病
白朮含有的化學成分
蒼朮酮(atractylone), 維生素A(vitaminA), α-葎草烯(α-humulene), α-薑黃烯(α-curcumene), 棕櫚酸(palmiticacid), 茅術醇(hinesol), β-芹子烯(β-selinene), 東莨菪素(scopoletin), 果糖(fructose), 菊糖(inulin), 天冬氨酸(asparticacid), 絲氨酸(serine), 穀氨酸(glutamicacid), 丙氨酸(alanine), 甘氨酸(glycine), 纈氨酸(valine), 異亮氨酸(isoleucine), 亮氨酸(leucine), 苯丙氨酸(phenylalanine), 賴氨酸(lysine), 精氨酸(Arginine), 脯氨酸(proline)
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