方劑組成解釋
茯苓飲中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
一、調和藥性: 茯苓性平味甘,擅長利水滲濕,但單用容易偏寒,影響脾胃運化。生薑性溫味辛,可溫中散寒,助茯苓健脾利濕,達到寒溫相濟的效果,使藥力更加平和。
二、增強療效: 生薑能促進血液循環,幫助茯苓更快更好地發揮利水滲濕的作用,對於水腫、痰飲等病症,具有更好的療效。同時,生薑還具有解毒作用,能減輕茯苓的副作用,使藥物更加安全有效。
茯苓飲中加入白朮,是基於兩者藥性相輔相成的原理:
- 健脾利濕: 茯苓擅長利水滲濕,白朮則以健脾燥濕見長。兩者合用,能加強利水滲濕之力,且白朮能健脾益氣,避免茯苓過於利濕而傷正氣,使利水效果更加持久穩固。
- 固氣止瀉: 茯苓飲常用於治療脾虛濕困、水濕停滯引起的泄瀉。白朮能補脾益氣,固澀腸胃,與茯苓利水滲濕相配合,可有效固氣止瀉,改善脾胃功能。
白朮的加入,使得茯苓飲的功效更加全面,既能利水滲濕,又能健脾益氣,在治療脾虛濕困、水濕停滯等病證方面,達到更好的療效。
茯苓飲中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,歸肺、脾經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。茯苓偏於利水滲濕,與陳皮配伍,可使水濕運化,脾胃氣機通暢,有利於脾胃功能的恢復。
2. 和中開胃:陳皮的芳香氣味,能促進消化液分泌,增進食慾,有助於改善脾胃虛弱所致的食慾不振、消化不良等症狀。茯苓能健脾利濕,與陳皮配合,起到和中開胃的作用,增強脾胃運化能力。
茯苓飲中包含茯苓,是因其獨特的藥性而得名。茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心之功效。
茯苓飲作為利水滲濕之劑,茯苓作為主要藥材,其利水滲濕之效能能有效消除體內濕氣,改善水腫等症狀。此外,茯苓還能健脾益氣,增強脾胃功能,促進水液代謝,進一步加強利水滲濕的作用。
因此,茯苓飲中包含茯苓,是其藥效和方劑功效相輔相成的結果,體現了中醫藥材的配伍精妙。
茯苓飲中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本:茯苓性平味甘,能健脾利濕,但對於脾氣虛弱、元氣不足的患者而言,單用茯苓難以徹底改善症狀。人參性溫味甘,具有大補元氣、益氣復脈之效,與茯苓配伍,可加強補益脾胃的效果,達到扶正固本的目的。
- 協調功效:茯苓利水滲濕,若單獨使用,容易耗傷津液。人參補氣生津,能有效緩解茯苓利水所致的津液損傷,使藥效更加協調,避免藥物副作用。
茯苓飲中加入枳實,主要基於以下兩點原因:
一、 理氣消積: 茯苓飲以利水滲濕為主,但若脾胃濕阻,氣機不暢,則水濕難以運化。枳實味苦性寒,具有破氣消積、行氣化濕之功效,可疏通脾胃氣機,助茯苓利水滲濕,改善水腫。
二、 調和藥性: 茯苓飲中茯苓性甘淡平,偏於健脾滲濕,但缺少行氣化濕之力。枳實加入後,其苦寒之性可與茯苓相配,寒而不燥,既能促進利水滲濕,又能避免茯苓單味藥性過於溫和,難以有效化濕。
主治功效
茯苓飲主治功效及治療原理分析
組成:
- 生薑: 暖胃散寒,和中止嘔。
- 白朮: 健脾益氣,燥濕利水。
- 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰。
- 茯苓: 利水滲濕,健脾寧心。
- 人參: 大補元氣,補脾益肺,生津,安神。
- 枳實: 破氣消積,化痰散痞。
主治功效:
根據多方古籍記載,茯苓飲的主治功效可歸納為:
- 心胸停痰宿水: 症見胸脘痞悶、嘔吐清水、心下滿悶、食慾不振、心悸、氣短、頭暈目眩等。
- 脾胃陽虛,水飲內停: 症見吐後胸滿不食、胃脘脹滿、四肢微腫、小便不利等。
- 腳氣腫痛: 症見兩腳腫脹、甚至延及膝部、小腹疼痛、膀胱急迫、心悶、夜臥恍惚、驚悸等。
- 妊娠惡阻: 症見心中煩悶、頭暈目眩、厭食嘔逆、四肢無力等。
- 產後上氣喘急: 症見產後氣喘急促,呼吸困難等。
- 三焦水氣: 症見胸脅支滿、目眩、滿悶不能食等。
治療原理:
茯苓飲的治療原理主要基於中醫的健脾、化痰、利水三大法則:
- 健脾: 人參、白朮大補脾氣,脾氣健運則能化濕,從根本上減少痰飲的產生。
- 化痰: 陳皮、枳實理氣化痰,消積散痞,有助於消除已形成的痰飲。生薑溫中散寒,可化解寒飲。
- 利水: 茯苓利水滲濕,導水下行,可將體內多餘的水濕通過小便排出。
綜合分析:
茯苓飲以人參、白朮補益脾氣為君,茯苓利水滲濕為臣,陳皮、枳實理氣化痰為佐,生薑溫中和胃為使,諸藥合用,共奏健脾益氣,化痰利水之功。
- 對於心胸停痰宿水,方中茯苓、白朮、陳皮、枳實合用,既能健脾燥濕,又能理氣化痰,標本兼治。人參補氣,增強機體運化水濕的能力。生薑溫中和胃,有助於消散水飲。
- 對於脾胃陽虛,水飲內停,方中人參、白朮補益脾胃陽氣,茯苓利水,陳皮、枳實理氣,使脾胃功能恢復,水飲得化。
- 對於腳氣腫痛,方中茯苓、白朮利水消腫,人參、陳皮、枳實理氣行水,生薑溫陽散寒,共奏利水消腫、行氣止痛之效。
- 對於妊娠惡阻,方中人參、白朮補益脾胃,茯苓、生薑和胃止嘔,陳皮、枳實理氣安胎。
- 對於產後上氣喘急,方中茯苓、枳殼、當歸、細辛等藥材可起到利水、行氣、活血、平喘的作用。
- 對於三焦水氣,方中茯苓、白朮、人參健脾利水,陳皮、枳實理氣行水,生薑溫中散寒,可使三焦氣機通暢,水濕得化。
總之,茯苓飲通過健脾、化痰、利水,調整脾胃功能,消除體內痰飲水濕,從而達到治療多種疾病的目的。其配伍精妙,療效顯著,是中醫臨床常用的經典方劑之一。
傳統服藥法
茯苓3兩,紫蘇葉3兩,杏仁3兩,橘皮3兩,升麻3兩,柴胡3兩,生薑4兩,犀角2兩(屑),檳榔12枚(並皮子,碎)。上切。
以水8升,煮取2升5合,去滓,分3次溫服,如人行8里久。
忌醋物。
注意事項及副作用
茯苓飲是一首中藥方劑,在使用時應遵醫囑。孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等特殊人群應在醫師指導下使用。
相關疾病
相同名稱方劑
茯苓飲, 出處:《聖濟總錄》卷四十七。 組成:赤茯苓(去黑皮)2兩,澤瀉1兩,乾薑(炮)1兩,白朮半兩,桂(去粗皮)半兩,甘草(炙)半兩。 主治:胃反吐逆,發渴飲水。
茯苓飲, 出處:《聖濟總錄》卷一七八。 組成:白茯苓(去黑皮)1兩1分,人參1兩半,厚朴(去粗皮,生薑汁炙,銼)1兩半,桔梗(炒)1兩,榉皮(炙)1兩。 主治:小兒冷痢白膿。
茯苓飲, 出處:《聖濟總錄》卷十五。 組成:白茯苓(去黑皮)2兩半,遠志(去心)2兩半,芍藥1兩半,防風(去叉)1兩半,桂(去粗皮)2兩,甘草(炙)1兩1分。 主治:風癇,因虛贏氣弱,驚悸多夢心神不定。
茯苓飲, 出處:《聖濟總錄》卷三十三。 組成:赤茯苓(去黑皮)2兩,鱉甲(去裙襕,醋炙)2兩,地骨皮2兩,柴胡(去苗)1兩半,知母(焙)1兩半,枳殼(去瓤,麸炒)1兩。 主治:傷寒後,寒熱不退,成瘧時作。
茯苓飲, 出處:《聖濟總錄》卷一八四。 組成:赤茯苓(去黑皮)2兩,白朮(炒令香)1兩,甘草(炙令赤)1兩,栝樓根(銼碎)1兩,人參1兩,桂(去粗皮)1兩,黃芩(去黑心)2兩,枳殼(去瓤,麸炒令黃)1兩半。 主治:乳石發動,煩熱,身體微腫,不能食飲,小便不利。
茯苓飲, 出處:《聖濟總錄》卷八十三。 組成:赤茯苓(去黑皮)2兩,桑根白皮(炙,銼)2兩,防己2兩,羚羊角(鎊)2兩,鬱李仁(湯浸,去皮尖)2兩,木香2兩,檳榔(碎)5枚,紅雪2兩半(旋入)。 主治:腳氣。兩腳腫至膝,小腹引痛,膀胱急,宿水不宣,時復心悶,夜卧恍惚,昏熱驚悸。
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