加減枳朮湯

加減枳朮湯中包含白朮，主要基於以下兩點原因：

1. 健脾益氣: 白朮性溫味甘，入脾肺經，具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。方中加入白朮，可補脾益氣，助消化吸收，改善脾胃虛弱所致的腹瀉、消化不良等症狀。
2. 利水滲濕: 白朮可利水滲濕，有助於去除體內濕氣，改善濕邪困脾所致的脘腹脹滿、肢體沉重等症狀。在加減枳朮湯中，白朮與枳實、厚朴等藥物配伍，可加強利水滲濕之功效，達到治療濕熱困脾、水停氣滯的目地。

加減枳朮湯中加入枳實，主要有以下兩個原因：

1. 疏肝理氣，降逆止嘔： 枳實味苦性寒，具有破氣消積、行氣止痛之效。對於肝氣鬱結、脾胃不和導致的脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀，枳實能疏肝理氣，降逆止嘔，改善消化功能。
2. 消積導滯，助消化： 枳實善於消食導滯，對於食積停滯、消化不良引起的腹脹、便祕等症狀，枳實能促進消化液分泌，幫助食物消化，緩解積滯。

因此，加減枳朮湯中加入枳實，旨在通過疏肝理氣、消積導滯，來達到治療肝脾不和、消化不良等症狀的效果。

加減枳朮湯中加入人參，主要基於以下兩點：

1. 補氣健脾：枳朮湯以理氣化濕、健脾消積為主，但若脾胃虛弱，則氣血不足，難以有效運化水濕。人參補氣健脾，能增強脾胃運化功能，使藥力更易發揮，從而更有效地化解濕氣，改善脾胃運化功能。
2. 扶正祛邪：人參性溫補，能扶正氣，增強抵抗力，有利於抵抗濕邪侵襲。同時，人參還能改善氣血循環，促進水濕代謝，進一步助推化濕消積的效果。

加減枳朮湯中加入陳皮，主要有兩方面原因：

一、理氣燥濕：陳皮味辛、苦，性溫，歸脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰之效。方中加入陳皮，可協同枳實、厚朴理氣化滯，並可燥濕化痰，利水消腫，有助於改善脾胃運化功能，消減濕氣，從而達到治療腹脹、濕阻等症的作用。

二、調和藥性：陳皮性溫，可調和枳實、厚朴的寒性，避免藥性過寒，對脾胃造成損傷，也能使藥效更加平和，更利於臨牀應用。

加減枳朮湯中加入甘草，主要有以下兩點原因：

1. 調和藥性: 枳朮湯以枳實、蒼朮為君藥，性苦燥，易傷脾胃。甘草性甘平，味甘能緩和藥性，既能增強藥效，又能保護脾胃，避免藥物過於峻猛，損傷正氣。
2. 緩解副作用: 枳實、蒼朮具有瀉下、燥濕的功效，可能造成腸胃不適或口乾舌燥等副作用。甘草可緩解這些副作用，使藥物更加平和，利於患者服用。

加減枳朮湯中加入砂仁，主要有以下兩個原因：

1. 理氣消脹：砂仁味辛性溫，入脾胃經，能行氣消積，溫脾暖胃。枳朮湯主要用於治療脾胃氣滯、脘腹脹滿等症，砂仁的加入有助於理氣消脹，緩解患者的腹痛、噁心、嘔吐等不適。
2. 溫脾止瀉：砂仁還能溫脾止瀉，對於因脾胃虛寒所致的腹瀉有一定療效。枳朮湯中常加入黃連等苦寒藥物，可能會加重脾胃寒氣，而砂仁的加入可以溫脾陽氣，減輕藥物的寒性，防止寒涼傷脾。

加減枳朮湯中加入茯苓，主要出於以下兩點考慮：

1. 健脾利濕：茯苓味甘淡，性平，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之功效。枳朮湯主治濕阻中焦、脾胃不和之證，茯苓可以輔助健脾利濕，促進水濕代謝，改善脾胃運化功能。
2. 和中降逆：茯苓能滲濕利水，使脾胃運化正常，從而和中止渴，降逆止嘔。枳朮湯亦可治嘔吐，茯苓的加入可增強和中降逆之效，使療效更佳。