枳實

ZHI SHI

寒熱指數

14
  • 英文名稱: Fructus Immaturus Citrii Aurantii Immature Bitter Orange, Immature Sweet Orange

  • 其他名稱:枳殼,鵝眼枳實,江枳殼,蘇枳殼,川枳殼

  • 藥品來源:枳實為芸香科植物酸橙Citrus aurantium L. 及其栽培變種或甜橙Citrus sinensis osbeck 的乾燥幼果。枳殼為芸香科植物酸橙Citrus aurantium L. 及其栽培變種的於燥未成熟果實。

  • 道地藥材:雲南,四川,廣東,廣西,江蘇,浙江,江西,湖南,湖北,貴州,福建,台灣,

  • 生長環境:丘陵,枸頭橙,湖泊,低山,

現代中藥典籍摘錄

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最後更新日:2022-09-13

枳實的主治功效

枳實

1. 理氣行氣

枳實理氣寬中、行滯消脹。《藥品化義》「枳實專洩胃實,開導堅結,故主中院以治血分,療擠腹間實滿、消痰癖、祛停水、逐宿食、破結胸、通便閉,非此不能也。」

若飲食不思,因脾郁結不能運化,皆取其辛散苦瀉之力也。為血中之氣藥。

《別錄》:除胸脅痰癖,逐停水,破結實,消脹滿,心下急痞痛,逆氣,脅風痛,安胃氣,止溏泄,明目。

《藥性論》:解傷寒結胸,入陷胸湯用;主上氣喘咳。腎內傷冷,陰痿而有氣,加而用之。

治胸痹心中痞氣,氣結在胸,胸滿脅下逆搶心:枳實四枚,厚樸四兩,薤白半升,桂枝一兩,栝樓實一枚(搗)。上五味,以水五升,先煮枳實、厚樸,取二升,去滓,納諸藥,煮數沸,分溫三服。(《金匱要略》枳實薤白桂枝湯)

2. 止咳化痰

用於痰滯胸脘痞滿,胸痹結胸。本品能行氣化痰以消痞,破氣除滿而止痛。治胸陽不振、痰阻胸痹,多與薤白、桂枝、瓜蔞等同用,如枳實薤白桂枝湯。現代用以治冠心病心絞痛,有一定療效。

治痰熱結胸,可與黃連、瓜蔞、半夏同用,如《溫病條辨》小陷胸加枳實湯。治心下痞滿,食慾不振,可與半夏麴、厚朴等同用,如枳實消痞丸。

《本草再新》:破氣,化痰,消食寬腸,殺蟲,敗毒。

3. 消食化積

枳實破氣消積,化痰散痞。 用於積滯內停,痞滿脹痛,瀉痢後重,大便不通,痰滯氣阻胸痺,結胸;胃下垂,脫肛,子宮脫垂。

用於食積證、胃腸熱結氣滯證。本品辛行苦降,善破氣除痞、消積導滯。治飲食積滯,脘腹痞滿脹痛,多與山楂、麥芽、神麴等同用。治熱結便秘、腹痞脹痛,多與大黃、芒硝、厚朴等同用,如大承氣湯。治濕熱瀉痢、裡急後重,多與黃芩、黃連同用,如枳實導滯丸。

許多具有消痞除滿、破氣消積、化痰散痞的中藥方劑,都有「枳實」成分,例如「枳實消痞丸」。

現代藥理研究發現, 枳實具有抑制胃腸道運動、收縮子宮平滑肌、抗潰瘍、抗菌、抗炎、抗病毒、強心、利肝、保膽、抑制血栓形成、抗變態反應、 抗氧化等作用。

4. 補氣

治胃擴張、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病證,可與補氣、升陽藥同用以增強療效。

其它功效:

止瀉

枳實的運用方法與用量

內服:水煎,3-10g;或入丸、散。外用:適量,研末調塗;或炒熱熨。


枳實的現代藥理與化學作用


枳實的炮製

生枳實:揀淨雜質,用水浸泡至八成透,撈出,潤至內無硬心,切片,晾乾。炒枳實:先將麩皮撤勻於加熱的鍋內,侯煙冒出時,加入枳實片,拌炒至微呈焦黃色,取出,篩去麩皮,放涼。(每枳實片100斤,用麩皮10斤)


注意事項及副作用

  • 《醫學入門》:虛而久病,不可誤服。
  • 《本草備要》:孕婦及氣虛人忌用。
  • 《得配本草》:大損真元,非邪實者,不可誤用。脾胃虛弱及孕婦慎服

古代中醫典籍摘錄

  1. 《本草衍義》:枳實、枳殼,一物也。小則其性酷而速,大則其性和而緩。故張仲景治傷寒倉卒之病,承氣湯中用枳實,此其意也;皆取其疏通、決洩、破結實之義。他方但導敗風壅之氣,可常服者,故用積殼,其意如此。
  2. 《湯液本草》:枳實,益氣則佐之以人參、乾薑、白術;破氣則佐之以大黃、牽牛、芒硝;此《本經》所以言益氣而復言消痞也。非白術不能去濕,非枳實不能除痞。殼主高而實主下,高者主氣,下者主血,主氣者在胸隔,主血者在心腹。
  3. 《本草衍義補遺》:枳實瀉痰,能衝牆倒壁,滑竅瀉氣之藥也。
  4. 《本草經疏》:枳實,細詳神農主治,與本藥氣味大不相侔,究其所因,必是積殼所主,蓋二物古文原同一條,後人分出時誤入耳。其《別錄》所主除胸脅痰癖,逐停水,破結實,消脹滿,心下急痞痛,逆氣,脅風痛,安胃氣,止溏洩者,是其本分內事,皆足陽明、太陰受病,二經氣滯,則不能運化精微,而痰癖停水,結實脹滿所自來矣。胃之上口名曰賁門,賁門與心相連,胃氣壅則心下亦自急痞痛。邪塞中焦,則升降不舒,而氣上逆,肝木郁於地下,則不能條達而脅痛,得其破散衝走之力,則諸證悉除。所以仲景下傷寒腹脹實結者,有承氣湯,胸中病痛者,有陷胸湯。潔古療心下痞滿者,有枳術丸。壅滯既去,則胃氣自安而溏洩亦止矣。末雲明目者,《經》曰,目得血而能視,氣旺乃能生血,損氣破散之性,豈能明目哉,無是理也。此藥性專消導,破氣損真,觀朱震亨雲,瀉痰有衝牆倒壁之力,其為勇悍之氣可知。凡中氣虛弱,勞倦傷脾,發為痞滿者,當用補中益氣湯補其不足,則痞自除,此法所當忌也。脹滿非實邪結於中下焦,手不可按,七、八日不更衣者,必不可用。挾熱下痢,亦非燥糞留結者,必不可用。傷食停積,多因脾胃虛,不能運化所致,慎勿輕餌。如元氣壯實,有積滯者,不得巳用一、二劑,病巳即去之。即潔古所制枳術丸,亦為脾胃有積滯者設,積滯去則脾胃自健,故謂之益脾胃之藥,非消導之外,復有補益之功也。
  5. 《藥品化義》:枳實專洩胃實,開導堅結,故主中脘以治血分,療臍腹間實滿,消痰癖,祛停水,逐宿食,破結胸,通便閉,非此不能也。若皮膚作癢,因積血滯於中,不能營養肌表,若飲食不思,因脾郁結不能運化,皆取其辛散苦瀉之力也。為血分中之氣藥,惟此稱最。

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