消疳金蟾丸

消疳金蟾丸

XIAO GAN JIN CHAN WAN | 更多圖表

熱性指數

13

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.87)

複方歸經比例

胃經 26%
脾經 24%
肝經 13%
大腸經 13%
肺經 11%
心經 6%
小腸經 3%
腎經 1%
胃經
脾經
肝經
大腸經
肺經
心經
小腸經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消疳金蟾丸中加入砂仁,主要有以下兩方面原因:

  1. 健脾開胃,助消化: 砂仁味辛、性溫,具有行氣消食、健脾開胃的功效。消疳金蟾丸主治小兒疳積,而疳積多因脾胃虛弱,消化不良所致。砂仁可以促進胃腸蠕動,增強消化功能,幫助吸收營養,從而改善疳積症狀。
  2. 溫中散寒,止嘔逆: 砂仁還具有溫中散寒、止嘔逆的作用。小兒疳積患者常伴有腹痛、嘔吐等症狀,砂仁溫暖脾胃,可緩解寒邪對脾胃的損傷,起到止嘔止痛的效果。

消疳金蟾丸中加入山楂,主要基於以下兩點原因:

一、消食化積:山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。兒童脾胃嬌嫩,易積食停滯,山楂能幫助消解積滯,改善消化不良症狀。

二、活血化瘀:山楂還具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善局部瘀滯,對於因積食引起的腹痛、腹脹等症狀也有一定的緩解效果。

因此,消疳金蟾丸中加入山楂,旨在發揮其消食化積、活血化瘀的功效,幫助兒童改善消化不良、積食停滯等問題。

消疳金蟾丸中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

1. 理氣消積:枳實味苦性寒,入脾胃經,具有行氣消積、寬胸散結的功效。兒童疳積多因脾胃氣滯,飲食積滯而引起。枳實能促進脾胃運化,排除積滯,緩解食積不化、腹脹便祕等症狀,為消疳金蟾丸中消積的主要藥物之一。

2. 疏肝健脾:枳實還具有疏肝理氣的功效。兒童疳積也常伴有肝氣鬱結,影響脾胃運化。枳實疏肝理氣,可解除肝氣鬱結,促進脾胃功能恢復,有助於改善兒童的營養吸收和消化功能。

消疳金蟾丸中包含陳皮,主要原因如下:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。消疳金蟾丸主治小兒疳積,而脾胃虛弱、氣機不暢是疳積發生的重要原因,陳皮可理氣健脾,促進脾胃運化,幫助消化吸收,改善疳積症狀。
  2. 行氣消積:陳皮的理氣作用可以疏通腸胃氣機,幫助食物消化,防止積滯,有助於消食化積,緩解疳積引起的腹脹、食慾不振等症狀。

消疳金蟾丸中加入檳榔,主要基於以下原因:

  1. 消食導滯: 檳榔性溫,味辛,入脾胃經,能消食導滯,對於脾胃積滯、脘腹脹滿、食慾不振等症狀具有良好療效。
  2. 驅蟲殺蟲: 檳榔具有驅蟲殺蟲的功效,能殺滅腸道內寄生蟲,如蛔蟲、蟯蟲等,對於小兒疳積、腹痛、腹瀉等因蟲積所致的疾病有較好療效。

因此,消疳金蟾丸中加入檳榔,旨在通過其消食導滯、驅蟲殺蟲的功效,達到治療小兒疳積的目的。

消疳金蟾丸中加入胡黃連,是因其具有清熱解毒、燥濕止癢之效。胡黃連性寒,味苦,入心、肺、肝經,能清熱解毒,尤其針對小兒疳積,因脾胃虛弱、濕熱內蘊而導致的發熱、口渴、煩躁、腹痛等症狀,具有顯著療效。此外,胡黃連還可燥濕止癢,對於因濕熱所致的皮膚瘙癢、濕疹等症狀,也有輔助治療作用。因此,消疳金蟾丸中加入胡黃連,旨在清熱解毒、燥濕止癢,有助於改善小兒疳積及濕熱所致的各種症狀。

消疳金蟾丸中包含雷丸,主要原因如下:

  1. 驅蟲消疳:雷丸性寒,味苦,入肝、脾經,具有驅蟲消積、清熱解毒之功效。對於小兒疳積、腹痛積滯等症狀,雷丸能有效驅除蟲積,改善脾胃功能,促進消化吸收。
  2. 配合其他藥物:消疳金蟾丸中其他藥物,如山楂、麥芽等,也具有消食化積、健脾開胃的功效。雷丸與這些藥物配合,能起到相輔相成的作用,增強驅蟲消疳的功效,更全面地改善小兒疳積症狀。

消疳金蟾丸中加入使君子,主要基於以下兩點原因:

  1. 驅蟲止瀉:使君子性溫,味甘,具有驅除腸道寄生蟲的功效。對於小兒疳積,尤其是因蟲積所致者,使君子能有效驅蟲,改善腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 健脾開胃:使君子還有健脾開胃的作用,能促進消化,增進食慾。對於因脾胃虛弱導致的疳積,使君子能幫助改善消化功能,促進營養吸收,改善小兒體質。

消疳金蟾丸中包含麥芽,主要因其具有以下兩方面的功效:

  1. 消食健脾: 麥芽性味甘平,入脾經,具有消食化積、健脾開胃的功效。對於小兒疳積、食積不消、脾胃虛弱等病症,麥芽能幫助消化吸收,促進脾胃運化,改善食慾不振等症狀。
  2. 通乳下乳: 麥芽亦有通乳下乳的功效,對於產婦乳汁不足或乳汁不通,麥芽可以促進乳汁分泌,改善母乳餵養狀況。

因此,消疳金蟾丸中加入麥芽,是為了綜合其消食健脾和通乳下乳的功效,以更全面地治療小兒疳積等症狀。

消疳金蟾丸方中加入黨參,主要基於以下兩點:

  1. 補脾益氣: 黨參性味甘平,歸脾、肺經,具有補中益氣、健脾益胃、生津止渴之效。消疳金蟾丸主要針對小兒脾胃虛弱所致的疳積,而黨參可補益脾胃之氣,促進脾胃功能,改善消化吸收,從而有效改善疳積症狀。
  2. 扶正祛邪: 黨參能增強機體免疫力,扶助正氣,抵抗外邪。小兒疳積往往伴有免疫力低下,易受外邪侵襲。黨參能提高機體抵抗力,防止外邪入侵,進一步促進小兒康復。

消疳金蟾丸方中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗的功效。消疳金蟾丸主治小兒疳積,而脾胃虛弱是疳積發生的重要病機之一,白朮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,使飲食精微得到充分吸收,從而改善疳積症狀。
  2. 燥濕化痰:白朮亦具燥濕化痰之效,可幫助脾胃排除濕邪,改善消化功能,從而促進食慾,增強營養吸收,利於兒童生長發育。

白朮與其他藥材共同作用,可達到消疳除積、健脾益氣、化痰止咳的功效,是消疳金蟾丸方中不可或缺的重要組成部分。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「消疳金蟾丸」分析

一、傳統古代功效主治
本方主治「小兒蠱脹」。古代所謂「蠱脹」,多指小兒因疳積、蟲積或脾胃虛弱導致腹部脹大、形體消瘦、面色萎黃之症,類似於現代醫學之營養不良性腹水、腸寄生蟲病或消化功能障礙引起的腹脹。此方以「消疳」為名,結合「金蟾」(即癩蝦蟆)之效,推測其針對小兒疳積兼蟲積、氣滯之證,具消積除脹、殺蟲健脾之效。

二、組成邏輯推理與治療原理

  1. 主藥:大癩蝦蟆(金蟾)

    • 蝦蟆性寒,傳統用於清熱解毒、消積化瘀。此處以砂仁填腹後陰乾,砂仁芳香醒脾,可制蝦蟆之寒性並增強行氣化濕之效。蝦蟆炙脆為末,其質輕揚,入肝脾經,善消疳積痞塊,破瘀散結,針對「蠱脹」之有形積滯。
  2. 輔藥:消積導滯

    • 山楂、麥芽:消食化積,尤其擅解小兒乳食停滯。
    • 枳實、廣皮(陳皮)、檳榔:行氣破滯,檳榔兼能殺蟲(對絛蟲、蛔蟲有效),枳實與陳皮理氣寬中,助脾胃升降,緩解腹脹。
  3. 殺蟲清熱

    • 胡連(胡黃連)、雷丸、使君子:胡黃連清虛熱、除疳熱;雷丸殺蟲(主攻絛蟲、蛔蟲);使君子專殺蛔蟲,為小兒蟲积常用藥。三藥協同,針對蟲積化熱之證。
  4. 健脾扶正

    • 黨參、於朮(白朮):補益脾胃,防消導藥傷正,符合「攻補兼施」原則,適用於小兒虛中夾實之證。
    • 炙甘草粉為衣:調和藥性,緩和峻藥之性,保護胃氣。

三、治療原理綜述
此方以「攻邪為主,輔以扶正」。通過蝦蟆破積、檳榔等行氣殺蟲,解除腹中氣滯蟲積;輔以消食藥助消化,再以參、朮固護脾胃,避免祛邪傷正。方中藥物多為細末製丸,劑型輕小,符合小兒用藥特點;五更空腹服糖水送下,可趁腸胃空虛時直達病所(蟲積多晨起空腹活動),糖水甘緩護胃,兼誘蟲食藥。

四、潛在功效延伸
若小兒疳積兼見蟲積(如磨牙、臍周痛、異食癖)、腹脹如鼓、營養不良,此方可能通過:

  1. 殺蟲:雷丸、使君子、檳榔作用於寄生蟲。
  2. 行氣消脹:枳實、檳榔、陳皮促進腸胃蠕動,緩解氣滯腹脹。
  3. 健脾消疳:參、朮改善吸收,山楂、麥芽助消化,標本兼治。

全方組合嚴謹,體現古代治療小兒疳積蟲證「消、導、殺、補」的立體思路。

傳統服藥法


大癩蝦蟆10只(將砂仁填滿其腹,以線系其腳,倒掛當風處,陰乾,炙脆為末),山楂1兩,枳實1兩,廣皮1兩,檳榔1兩,胡連1兩,雷丸1兩,使君子肉(炒香)1兩,麥芽1兩,黨參5錢,於朮5錢。
上為細末,為丸如米粒大,炙甘草粉為衣。
每服10-15丸,五更空心時糖湯送下。

注意事項及副作用


本方有燥熱之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


痲風 [漢生氏病]

相同名稱方劑


消疳金蟾丸, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:大癩蝦蟆10隻(將砂仁填滿其腹,以線繫其腳,倒掛當風處,陰乾,炙脆爲末),山楂1兩,枳實1兩,廣皮1兩,檳榔1兩,胡連1兩,雷丸1兩,使君子肉(炒香)1兩,麥芽1兩,黨參5錢,於朮5錢。 主治:小兒蠱脹。

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