更多圖表最後更新日：2019-06-18

小承氣湯

Xiao Cheng Qi Tang

出處典籍： 傷寒雜病論

方劑配方組成

相關典籍

熱性指數

寒性指數

複方歸經比例

脾經 17%

大腸經 17%

胃經 17%

心經 12%

肝經 12%

小腸經 7%

心包經 7%

三焦經 7%

主治功效

陽明腑實大便不通譫語潮熱痞滿苔深黃，脈滑而疾輕下熱結。

陽明腑實證，腹痞滿，便秘，潮熱，譫語。亦治濕溫裏結胃腸，脘腹痞悶脹滿疼痛，大便不爽或閉。痢疾初起，腹部脹滿，裏急後重，下利赤白。

傳統服藥法

大黃4兩（酒洗），厚朴2兩（炙，去皮），枳實3枚（大者，炙）。
瀉熱通便，消痞除滿。微和胃氣。瀉上焦之痞熱。直下小腸結熱。通里清熱，寬中行氣。
水4升，煮取1升2合，去滓，分溫2服。初服湯當更衣，不爾者，盡飲之；若更衣者，勿服之。陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯主之，若一服譫語止者，更莫復服；陽明病，譫語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之，因與承氣湯一升，腹中轉氣

方劑組成解釋

本方乃大承氣湯去芒硝，攻下力較輕，以免傷及下焦真陰，主治痞，滿，實之陽明熱結輕證。方中大黃瀉熱通便，蕩滌胃腸；厚朴，枳實行氣散結，消痞除滿，泄其糟粕填塞之壅，並助大黃推蕩積滯，加速熱結排泄。

現代藥理研究

1．瀉下作用：〔大黃〕含有「大黃酚、大黃酸」，能剌激大腸，增加推進性蠕動而導瀉；〔厚朴〕亦可興奮腸管平滑肌；〔枳實〕能使胃腸收縮節律增加而有力。
2．抗菌作用：〔大黃、厚朴〕有強大之抗菌作用。
3．作用較《大承氣湯》輕，證候亦較輕者。

相同名稱方劑

小承氣湯，出處：《三因》卷十三。組成：厚朴4兩（薑制），大黃2兩（蒸），枳實1兩（麸炒，去瓤）。主治：支飲胸滿。

小承氣湯，出處：《雲歧子脈訣》。組成：生地黃1兩，黃芩1兩，山梔子仁1兩，大黃半兩。主治：三陽合病，脈緊數而弦，狂言譫語，陽明實者。

小承氣湯，出處：《銀海精微》卷上。組成：大黃、薄荷、杏仁、蟬蛻、甘草、羌活、天麻、當歸、赤芍藥、防風。主治：小兒胎風赤爛，小兒眼生翳。

小承氣湯，出處：《醫統》卷九十一。組成：大黃、枳實、甘草各等分。主治：痘疹熱甚，內蘊不出，渴喘煩悶，手足心並脅下有汗，或譫語驚搐，二便秘澀者。

小承氣湯，出處：《三因》卷七。組成：大黃4兩（蒸），厚朴8兩（薑制），枳殼2兩（麸炒，去瓤）。主治：剛痙，胸滿，口噤，卧不著席，腳攣急，齘齒。

小承氣湯，出處：《普濟方》卷四○四。組成：大黃5錢，厚朴（薑制）1兩，枳殼（煨）3錢。主治：痘疹後胃弱不能勝谷，謂之食蒸發搐。其人潮熱，大便酸臭，秘泄不調，或嘔吐腸痛。

小承氣湯，出處：《傷寒論》。組成：大黃4兩（酒洗），厚朴2兩（炙，去皮），枳實3枚（大者，炙）。主治：瀉熱通便，消痞除滿。微和胃氣。瀉上焦之痞熱。直下小腸結熱。通裏清熱，寬中行氣。主治：陽明腑實證，熱邪與積滯互結，潮熱譫語，大便秘結，胸腹痞滿，苔黃糙，脈滑數；或熱結旁流，下利清水；或痢疾初起，腹痛脹滿，裏急後重。霍亂，大便不通，噦數口，譫語。雜病上焦痞滿不通。裏症已見三四，臍腹脹滿而不甚堅硬，或胸滿潮熱不惡寒，狂言而喘，病屬小熱小實小滿者。邪傳少陰，口燥咽乾而渴，或下利腸垢，目不明。