Hiccup

打嗝呃逆真難受?從中醫證候,經絡穴道與中藥理解!

最後更新日:2022-02-15

從現代醫學觀點看打嗝呃逆

類似名稱:Hiccough,
打嗝是一個常見的症狀,現代醫學發現橫膈膜和肋間肌肉之間的不自主快速收縮,擠出過多氣體時,就會出發出奇怪且無法控制的「呃、呃」打嗝聲。
也有認為這是一種神經反射射,當橫膈膜神經、迷走神經、中樞神經過度擠壓、刺激時,神經受到壓迫時就會引起打嗝。
腸胃中的氣體,除了從外部進來之外,體內食物異常發酵也會產生,產生的氮氣、氫氣、二氧化碳等氣體,除了由肺部排放,也會以放屁、打嗝的方式排出體外。
造成打嗝的原因,經常是因為壓力大,容易緊張、焦慮、自律神經失調者,導致迷走神經受到刺激。或是吃太快、喝汽水、一邊吃一邊說話、暴飲暴食...等等也會引起打嗝。
不少疾病會引發打嗝,例如:肝膽腸胃的疾病、心肌梗塞或心包膜發炎,因為刺激到橫膈膜神經,也會造成不斷打嗝。一些藥物如類固醇、安眠藥也會引起打嗝
多數人的打嗝都會自然消失,只要超過2天沒消失,甚至有些人會長1-2個月打嗝,這就需要看就醫。現代醫學治療打嗝經常使用藥物治療,首選藥物是抑制打嗝神經反射迴路的藥物,讓橫膈膜不要一直收縮。或是改善消化不良、胃脹氣的藥物。
由於止嗝實在是太常見,因此古今有很多妙招,例如:突然驚嚇對方、憋氣、喝溫水、深呼吸、袋子呼吸、讓自己打噴嚏、按摩穴道...等等,方法五花八門,只要不要太誇張或危險都可以嘗試。
有些人認為驚嚇可以治療打嗝
有些人認為驚嚇可以治療打嗝
只要不是嚴重疾病引起的打嗝,在日常生活中也可以運用中醫經絡理論來理解,在多數的時候依然是值得嘗試的。

從中醫的觀點看打嗝呃逆

類似名稱:呃逆,噦,嘔吐噦,
打嗝在古代稱為「呃逆」,是困擾中國人千年以上的症狀,遠在《內經》、《傷寒雜病論》中都有提到,在書中稱為「噦」。
《醫林改錯》提到:「呃逆,俗稱打咯忒。」關於呃逆在歷代的醫書記載很多,類似於乾嘔、嘔吐的症狀,
探討呃逆,一定要理解中醫認為胃的生理特性,所謂「胃主通降」,與脾的「主升清」是相對的。這是指胃腑的氣機,必須通暢且具有下降的特性,以下行為順。
如果胃氣不降反升,濁氣上泛,就會產生呃逆,同時出現食慾不佳、胃脘脹滿或疼痛、大便秘結、噁心嘔吐、呃逆、噯氣...等等「胃氣上逆」的症狀。
也因為如此,「胃氣上逆」幾乎就是古代中醫認為造成打嗝的主要證候,由於咽喉間出現「呃呃」的聲音,所以才稱之為呃逆,這個逆就是胃氣上逆。
胃氣上逆是造成打嗝的主要原因
胃氣上逆是造成打嗝的主要原因
由於胃腑「喜潤惡燥」,火就是燥,水就是潤濕,所以當體內胃火過旺時,就容易出現胃氣上逆,胃中的陰液不足造成「胃陰虛」之時,也會造成胃氣上逆
除了,胃火、胃陰虛之外,古人認為「胃寒」也會造成呃逆,傳統中醫也認為「脾腎陽虛」時也會造成呃逆
以上的抽象理論,許多人是有看沒有懂,什麼燥?火?寒?濕?陽虛實在非常抽象,如果可以運用圖形化、數據化的理解模式來理解胃氣上逆,中醫不就變得很簡單嗎?這時候可以透過觀察經絡現象來理解。
不論是胃火、胃陰虛、胃寒、脾腎陽虛...等等,都是一種體質現象,如果有一個人沒事就幫自己進行經絡檢測,就可以常常觀察出這種經絡現象。
現代人的胃經普遍都是虛證,胃寒的機率相當高,這其實是可以理解的,因為現代人每個人家中都有冰箱,很容易讓脾胃虛寒。然而,如果有一個人胃經常常出現實證,那就很有機會出現「胃氣上逆」了。
某會員D先生就分享,在2021年間,不定時他就會出現打嗝,由於他已經觀察自己的經絡一段時間,他發現自己的經絡體質,就是所謂的「鐵三角經絡型態」,尤其是打嗝的時候,胃經明顯會出現實證,下面就是他分享的圖形。
容易打嗝的經絡體質現象
容易打嗝的經絡體質現象
這其實是很容易理解的,通常胃經實證的人,很容易出現所謂的胃火症狀,例如:持續有飢餓感、口乾、口渴、口臭、口腔潰瘍、口舌生瘡、牙齒腫痛、大便乾燥、便秘、小便顏色變黃、愛吃冰、長面皰、胃酸過多...等等。
D先生發現,這時候只要拍打脾經、肝經、胃經與膀胱經這四條經絡,打嗝的現象通常就會明顯改善,很明顯這四條經絡異常時,造成打嗝。
事實上這種經絡型態,是造成所有肝、膽、脾、胃疾病的基礎模型,也是壓力、疲勞、自律神經失調的主要型態。有些人會維持這種經絡型態長達30-50年以上,由此產生各種腹部的臟器疾病,有時候刺激到神經叢就會出現打嗝
反過來看,更多人出現的經絡型態是下面這種,許多現代人脾胃虛寒,且長年腎經虛證,更有機會出現胃寒、脾腎陽虛這類型的打嗝呃逆,只要改善這種體質就可以改善各種肝膽脾胃疾病,當然也包含打嗝症狀。
現代人脾胃虛寒且腎經,不定時會出現打嗝
現代人脾胃虛寒且腎經,不定時會出現打嗝
如果一個人可以經常針對特定的經絡體質養生,也就是經常去按摩拍打改善這種經絡型態,不要讓它穩定出現,就可以大幅減少打嗝的次數,這個行為的本身就已經在預防各種未來可能的疾病了。

造成打嗝呃逆的6個中醫證候與中藥方劑

改善打嗝呃逆最常用的11個穴道

既然打嗝是一種橫膈膜和肋間肌肉之間的不自主快速收縮,引起橫膈膜神經、迷走神經、中樞神經的反射,自然可以按摩附近的穴道,常見穴道如下:
既然胃氣上逆會造成打嗝,因此胃經以及對應的心包經一定要按摩,效果是很好的,常見穴道如下:
鐵三角經絡型態,還包含肝經、脾經與膀胱經,配合按摩效果更加分,尤其是膀胱經的 「攢竹穴」,位於胃經與膀胱經的交會處,許多人按摩之後都有效果,列出常見穴道如下:

可能經絡型態或現象

造成打嗝呃逆的經絡型態,常見於「鐵三角經絡型態」及其變化型,列出幾種常見的如下:

個人化經絡型態分析

你今天有打嗝呃逆嗎?

沒有

關於打嗝呃逆之相關中醫典籍

《景岳全書.雜證謨》:「凡雜證之呃,雖由氣逆,然有兼寒者,有兼熱者,有因食滯而逆者,有因氣滯而逆者,有因中氣虛而逆者,有因陰氣竭而逆者。但察其因而治其氣,自無不癒。若輕易之呃、或偶然之呃,氣順則已,本不必治。惟屢呃為患及呃之甚者,必其氣有大逆或脾腎元氣大有虧竭而然。然實呃不難治,而惟元氣敗竭者乃最危之候也。」