Nasal congestion

長年鼻塞怎麼回事?從中醫證候,經絡穴道與中藥找答案!

最後更新日:2022-01-10

從現代醫學觀點看鼻塞

鼻塞是個相當常見且令人困擾的症狀,依照統計數據顯示,台灣地區約有10%的人長期為鼻塞所困擾。許多人鼻塞而不自知,85%鼻塞的人會習慣用嘴巴呼吸
現代醫學對於鼻塞的成因,可真是掌握的非常清楚,主要是從解剖學的角度來探討的。當鼻子受到感染時,最容易出現鼻塞,例如:感冒引起鼻黏膜腫脹、過敏性鼻炎、非過敏性鼻炎、感染性鼻炎。
鼻子的結構異常就會鼻塞,例如:鼻中隔彎曲、下鼻甲肥厚、鼻閥狹窄、腺樣體肥厚、鼻外傷...等等。鼻子出現額外的組織也會鼻塞,例如:鼻息肉、鼻腔腫瘤、鼻咽腫瘤。
一些全身性的疾病,例如:自體免疫疾病、血液疾病、淋巴系統疾病、糖尿病…等等,也會出現鼻塞。
大部分的鼻塞(鼻竇炎、感冒、過敏性鼻炎)可以透過藥物治療,有些卻需要透過外科手術才能治療,例如鼻中隔彎曲、下鼻甲肥厚。
多數現代人出現鼻塞時,會去找耳鼻喉科治療,有些人在治療之後不會根治,或是完全找不出原因的鼻塞,最適合運用中醫理論來理解。

從中醫的觀點看鼻塞

類似名稱:鼻堵,鼻窒,
鼻塞也是一個古老的症狀,中醫古代醫學文獻中也稱之為鼻窒。現代醫學對於鼻塞的理解,主要是從解剖學的角度來探討,而古代中醫對於鼻塞的理解,是從抽象且看不到的經絡來下手探討。
通過鼻子的經絡有哪些呢?依照經絡權威藺雲桂的《經絡圖解》一書所描述,通往口鼻的經絡總共有10條,分別是:大腸經、胃經、膀胱經、小腸經、督脈、陰蹺脈、心經別絡、衝脈、任脈、肝經
從這些經絡就可以清楚知道,造成鼻塞的原因沒有這麼簡單的!當這些經絡異常時,就容易出現鼻子的相關問題,鼻塞就是其中一種。
運用現代經絡檢測技術,發現鼻塞的經絡型態主要是以下幾種:

一、慢性鼻塞的典型經絡型態

要探討鼻塞的成因,最簡單且直接的方法,就是長期觀察一個最嚴重鼻塞的人平時的經絡型態!
絕大多數的人長年鼻塞是不自知的,也不會去找醫生治療,或是吃了幾次藥有點改善之後就不理會了。某位會員Y先生從來不知道自己鼻塞,直到2021年5月開始練習站樁與打坐之後,突然驚覺:「奇怪,我怎麼會用嘴巴呼吸?我這樣呼吸究竟多久了呢?」
他後來在聚會中告訴大家說:「我從小就鼻子過敏,以前常常鼻塞,後來竟然不自覺地改用嘴巴呼吸,持續了將近20年!」大家異口同聲說:「難怪常常看到你嘴巴張開,像傻子一樣,秘密終於解開了!」
基於此,他的經絡體質是相當值得研究的。過去幾年來他經常進行檢測,他將最常出現的經絡圖分享給大家,見下圖:
鼻塞20年的經絡型態,與古書上的經絡描述一致
鼻塞20年的經絡型態,與古書上的經絡描述一致
他的脾經、腎經長年虛證,一年中有一半以上的時間,手三陽經(小腸經、大腸經與三焦經)虛證,心經與肝經長年實證,這些經絡全部與鼻子息息相關。
他的經絡體質型態,為什麼會長年出現鼻塞呢?這必須要針對經絡加以拆解,可以從下面的分析來更深入理解。

二、通往鼻子與腹部的經絡阻塞

從他的經絡圖可以看到,三焦、大腸與小腸經是一起出現虛證的。這三條經絡除了有通過面部之外,最終全部通往腹部,因此可以說是一種腹部經絡氣血阻塞的現象,尤其是三焦經與大腸經的連動性最高
當三焦經與大腸經一起出現實證時,代表體內火氣旺盛,常常會出現類似「外感風熱」的鼻塞。因為體內有熱,所以流黃鼻涕、發熱、頭痛、怕風、汗出、口渴、咽喉痛等症,舌苔薄黃,脈浮數。
由於大腸經與肺經的連動性也很高,現代人長年肺經與大腸經實證,因此也容易出現「肺經鬱熱」鼻塞,鼻涕粘黃、嗅覺減退、記憶力減退、舌質紅、苔黃、脈弦數。

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當三焦經與大腸經一起出現虛證時,代表體內火氣旺盛,常常會出現類似「外感風寒」的鼻塞,鼻流白清涕、打噴嚏、發熱、怕冷、舌苔薄白,脈浮或浮緊。
2022年1月時,某位會員就分享自己鼻塞的經絡圖(見下圖),由於天氣很冷,他覺得有點感冒的感覺,左半邊的鼻子永遠不通。他的經絡現象就是呈現三焦經與大腸經虛證。
冬季出現鼻塞的經絡型態
2022年冬季出現鼻塞的經絡型態
從他的經絡圖可以清楚看到全身有「陰盛陽虛」現象,可見明顯受到外在寒氣的影響,造成體內陽經能量不足。
有趣的是,當他運用遠紅外線照射器照射自己的肚子,同時按摩肚子之後,鼻子竟然就通了!

三、肝膽濕熱、肺脾腎兩虛

傳統中醫認為,肝膽濕熱會造成鼻塞,出現鼻涕多、黃濁而臭、嗅覺減退、記憶力減退、口乾、口苦、暈眩、耳鳴、舌質紅、苔黃、脈弦數的症狀。這是因為肝膽濕熱,移熱於腦而成。
傳統中醫也認為,鼻子問題多數與肺、脾、腎有關。因為基於五臟與五行理論,肺開竅於鼻,脾(土)虛弱時就無法生肺(金)。而腎氣與任脈相通,因此腎氣虛時氣血無法上通於鼻子而出現鼻塞
這些抽象的描述,如果用一張經絡圖就可以完美解釋,現代人長期熬夜,生活作息不正常,過度疲勞累積,身體元氣外放無法內收,長久下來元氣不足,就會出現下面這種經絡現象:
鐵三角經絡型態很容易出現鼻病
鐵三角經絡型態很容易出現鼻病
這種鼻病現象,一方面要補脾腎,一方面用疏肝解鬱,讓免疫系統穩定,才能避免復發。雲端中醫某位會員L小姐就曾分享,她之所以會開始相信中醫,就是因為以前長期過敏性鼻炎,被一位中醫生治好了,那位醫生就是運用疏肝解鬱的方法論治。
現代中醫界很喜歡運用「六味地黃丸」+「逍遙散」+「生脈飲」來治療鼻病,從上面這張經絡圖就可以清楚看出,這種中藥方劑組合,其實是很適合現代人的體質,也難怪會有效了!

造成鼻塞的7個中醫證候與中藥方劑

激痛點肌肉按摩

由於直接通往腹部的經絡很多(脾經、肝經、膽經、胃經、腎經),手三陽經(大腸、小腸與三焦經)最終也通往腹部,這些經絡都與鼻子息息相關。
當一個人這些經絡長期阻塞時,腹部會出現很多阻塞點而不自知,可以躺在床上,兩腿彎曲檢查,就可以找到很多激痛點,主要位於「腹直肌」上。
額頭附近的肌肉如果長期阻塞也會造成鼻塞,也可以經常揉搓額頭以及印堂穴附近肌肉。

可能經絡型態或現象

鼻塞的經絡型態,在上文中有許多論述,主要是鐵三角經絡型態的變化型為主。胸部與腹部經絡阻塞的經絡型態,也會造成長年鼻塞現象,列出幾種常見經絡型態如下:

個人化經絡型態分析

你今天有鼻塞嗎?

沒有

與鼻塞的相關症狀或疾病

關於鼻塞之相關中醫典籍

《東垣十書》:「若因飢飽勞役,損脾胃,生發之氣既弱,其營運之氣不能上升。邪塞孔竅,故鼻不利而不聞香臭矣。宜養胃氣,使陽氣、宗氣上升,鼻管則通矣。」