Aphthous stomatitis

口瘡嘴破口角炎,從中醫證候,經絡穴道與中藥理解!

最後更新日:2022-03-02

從現代醫學觀點看口瘡嘴破口角炎

類似名稱:嘴破,口瘡性口腔炎,臭嘴角,Canker sores,
許多人會在早上起床後不明原因出現口腔潰瘍,亞洲大部分的人都會直覺認為是「火氣大!」
口瘡又稱為「口瘡性口腔炎」,也就是口腔內軟組織潰瘍或稱為口腔潰瘍,常出現在舌頭、軟顎、嘴唇內側和雙頰內側。發炎處有白色圓點、紅色外緣的突起或難癒的傷口,也是一般人說的嘴破。
發生在口部的類似的現象還有「口角炎」,也就是俗稱的「臭嘴角」,是上下嘴唇交界處的急性或慢性發炎。最明顯的症狀為嘴唇的單側或兩側起水泡、潮紅、糜爛、結痂、脫屑或潰瘍等。
造成嘴破與口角炎的原因,現代醫學發現其病因非常多。例如:物理性或化學性損傷,微生物(病毒、細菌、黴菌)感染、藥物引發、 全身性疾病、癌症及其它不明原因病變…等等,口腔潰瘍可以說是許多疾病的共同訊號。
最常出現的原因是缺乏「維生素B2」所引起。由於缺乏維生素B2時,會影響到皮膚和細胞膜的完整性,所以經常會出現口腔、眼周和皮膚的發炎反應。
有些人長期反覆出現口腔潰瘍
有些人長期反覆出現口腔潰瘍
經常反覆的口腔潰瘍,大部分都與體內的免疫系統有關,真正的原因不明? 可能是生活壓力較大、免疫缺陷所造成,由此會產生更多疾病的可能性。
雲端中醫有一篇討論到憂鬱症的成因,就提到皰疹病毒會造成口腔潰瘍,竟然也埋下了未來得到憂鬱症的潛在種子(點選閱讀)
多數人的口腔潰瘍會在2週內會自動痊癒,並不用特別治療。只需要注意飲食與調整作息,運用止痛、抗炎殺菌藥物產生薄膜來覆蓋傷口,即可減輕疼痛。
像這種原因不明的疾病,現代醫學總是歸類於家族遺傳、精神壓力、荷爾蒙變化、食物過敏…等等。其實很適合運用中醫理論,從另一個角度來理解嘴破與口角炎,提供一條新的思路。

從中醫的觀點看口瘡嘴破口角炎

類似名稱:口破,口瘡,口中生瘡,口糜,口瘍,口疳,口舌生瘡,口中疳瘡,口破,口內糜腐,
口中生瘡是一個困擾中國人千年以上的症狀,遠在《黃帝內經》就有提到,「口糜」、「口瘡」,或「口瘍」,類似的名詞非常多。臨床上「口中生瘡」與「口角生瘡」是分開來討論,由於形成原因類似,這裡合併討論。
與其他症狀一樣,要探討口部的疾病,首先就是要先探討通往口部附近有哪些經絡?通往口部附近的經絡相當多,包含大腸經、胃經、任督兩脈、心經別絡、沖脈、陰蹻脈、肝經。
由於良導絡經絡檢測的只有12經絡,因此口中生瘡及口角炎,最有可能就是大腸經、胃經、心經與肝經異常時所造成的現象。在實際觀察後發現果真如此,列述如下:

1. 季節性的現象:肝經與胃經實證

現代醫學常說,口腔潰瘍是體內免疫力不足的明顯訊號,所謂的免疫力不足,其實就是經絡「短期」或「長期」出現紊亂、不平衡的現象,只要經絡平衡之後就可以改善!
首先觀察肝經與胃經的經絡平衡指數,從下圖可以清楚看出,北半球每年到了3月之後,肝經與胃經的能量就開始增強,一直持續整個春夏,到了秋天之後才開始下降
肝經與胃經的經絡平衡指數,在進入3月之後增高
肝經與胃經的經絡平衡指數,在進入3月之後增高
這代表的訊息就是,這段期間出現口瘡、口角炎的機率大增。這裡可以舉個真實案例,某會員H小姐在進入2022年3月初的早晨,女兒向他抱怨口角長出一個痛痛的白泡泡,她對女兒說:「沒關係,這是火氣大!」
結果隔一天她早上起床之後,也發現自己的嘴角也長了一個白泡泡,這時候她開始覺得很納悶,怎麼會一模一樣呢?這症狀明顯出現在天氣變熱之後,上星期還處於濕冷的寒流呢!
晚上的時候,就把女兒抓過來進行經絡檢測,呈現下圖,從圖上可以明顯看到肝經與胃經實證。結果換她幫自己檢測,發現也是一樣出現肝經與胃經實證。
肝經與胃經實證,出現口角炎案例
肝經與胃經實證,出現口角炎案例
為什麼現代醫學說,這通常只要1-2星期就會自動痊癒?這是因為這種肝經與胃經不平衡現象,身體也會自己調整,讓這兩條經絡自動回歸至正常狀態。
然而,有些人一年四季都是呈現這種經絡型態,這已經成為一種體質現象,這應該就是那些慢性口瘡、口角炎背後的一個原因!

2. 脾胃積熱:觀察陽明經(胃經與大腸經)實證與脾經虛證

延續上面的論述,從中醫理論來看,造成口瘡的另一個主要原因就是脾胃積熱,因此透過清熱瀉胃火可以改善口瘡。這可以透過觀察陽明經(大腸經、胃經),以及大腸經的表裡經[肺經]、胃經的表裡經[脾經]之間的關係來觀察經絡型態。
中醫說「脾之竅在口」,所以由於「脾喜燥惡濕」,而夏天就是濕氣重。從大量現代人的經絡數據看來(下圖),每年到了3-4月之後,這三條經絡能量產生巨大變化,陽明經能量提高,脾經開始出現嚴重虛證,這就有很大的機率會出現口腔潰瘍
濕熱天氣下,陽明經實證,脾經虛證容易出現口腔潰瘍
傳統中醫認為,「脾胃積熱」容易出現口瘡,在口、唇、舌及齒齦多處生瘡,周圍紅腫,喜愛喝冰水、便秘、尿黃赤、身體發熱、舌質紅苔黃,脈數有力。
當這種經絡型態出現的時候,也會經常會感到口渴、大便秘結,尿色變黃,身體發熱,各位讀者都可以實際用自己的身體去驗證。
由於這種經絡現象通常在炎熱夏天出現,屬於神秘鐵三角經絡變化型的其中一種,由於大腸經也會影響到大腸,因此容易出現大腸相關的疾病現代醫學也發現,造成口腔潰瘍的腸胃疾病中,尤以克隆氏症及潰瘍性結腸炎為大宗,完為印證中醫的經絡理論。
當大腸經有熱時,基於表裡關係,會影響到肺經。肺經與大腸異常時,經常會造成皮膚相關疾病現代醫學也發現,一些皮膚病如:扁平苔癬、天皰瘡…等,也常會出現口腔潰瘍。
某會員T小姐就曾經提到,她每次到了夏天時就容易出現口內發炎現象,她觀察自己的經絡就是呈現三焦經、大腸經、肝經、胃經實證,這種現象到了冬天就會自動消失,可見節氣對人體的影響是相當具大。
這時候服用瀉火的中藥可以改善口腔潰瘍,反過來看那如果經常食用辛辣(辣椒、胡椒)、油膩的食物(例如:麻辣鍋、五更腸旺…等等),又經常喝酒或喝咖啡,食用一些熱性食物(例如:牛肉、羊肉等、荔枝、榴槤…等等),會增加體內的胃火,形成一種實熱,那就更難治癒了。
經常食用麻辣鍋,很容易出現口腔潰瘍
經常食用麻辣鍋,很容易出現口腔潰瘍
體內實熱的人一定要記得定時喝水,飲食清淡,無形之中就可以改善火氣症狀,改善飲食習慣就可以治病,不一定需要吃藥治病。

3. 心火旺造成口瘡:直接觀察心經、心包經

中醫說「心之竅在舌」,運用經絡檢測完全可以印證這句話!
雲端中醫某會員Y先生經常會觀察自己的身體,他發現2020年(庚子)在進入立春(2月)之後,就開始不明原因出現嘴破、口瘡,吃東西會痛,而且經常口渴,感到很不舒服。有時候還潰感到胸悶、甚至胸痛,很擔心自己是不是受到病毒、細菌或黴菌感染。
去醫院檢查之後,醫生給了他一些外用藥膏還有一些抗生素,使用了之後有些改善,但是依然沒有根本治癒。他對中醫科學化抱著濃厚的興趣,他非常好奇嘴破究竟是什麼經絡造成的?因此他連續三天都進行檢測,結果連續三天的經絡圖,都呈現心經、心包經實證的現象。
後來他運用Google 查了之後才知道,原來口瘡的成因到現在依然是個謎。而中醫古代典籍《諸病源候論》上記載:「手少陰,心之經也,其氣通受於舌;足太陰,脾之經也,其氣通於口。腑臟虛熱,氣乘心脾,津液竭燥,故令口舌乾焦也。」這句話是真的嗎?
運用經絡檢測快速證明瀉火中藥的效果
運用經絡檢測快速證明瀉火中藥的效果
結果他自己馬上做了一個實驗,拿了一罐專門降火的「黃連解毒湯」來服用,服用後大約一小時之後再度檢測,心經與心包經竟然完全正常。
他才印證原來黃連降心火的速度這麼明顯!(註1)他告訴阿編說:「他真的嚇了一跳,中藥速度哪有這麼快?」這讓他覺得中醫真的在現代又重新活起來了!
讀過其他文章的讀者都知道,心火旺盛只是結果,造成火旺的原因還有很多,例如「陰虛火旺」、「心腎不交」,可以參考閱讀雲端中醫曾經探討心腎不交的文章(點選閱讀)
任何人只要長期熬夜或睡眠障礙,就會造成「陰虛火旺」,而容易出現口瘡或口角炎。
多數亞洲人認為口腔潰瘍是體內火氣太旺所造成
多數亞洲人認為口腔潰瘍是體內火氣太旺所造成

4.、體內陽虛、中氣不足形成口瘡

以上所有論述,都是從實證、熱證的方向來思考,然而虛證有沒可能造成口瘡呢?還是有可能的。依照中醫理論,脾虛、氣血不足的人也會造成口瘡
《景岳全書.口舌篇》中就指出,口舌生瘡這種病表面上看起來是上焦太熱所造成,可以透過服用寒涼中藥來治療,但是有一種因為「中氣不足」造成的口瘡,這種一直吃寒涼藥是治不好的,反而要用熱藥(理中湯、附子)才能治癒(註2)。這一段話,可以運用現代經絡檢測加以印證。
上面提到心經實證的Y先生,其實不是第一次出現口瘡,過去7年間經常都會嘴破、口中生瘡,嘴巴附近永遠都會長痘痘,大約3年前開始幫自己經絡檢測,手三陽經經絡都是虛症。每次他吃黃連解毒湯之後都會快速改善,但是沒多久口瘡又都長回來了,讓他感到很困擾。
長年反覆口瘡者,手三陽經虛證,心經心包經實證
長年反覆口瘡者,手三陽經虛證,心經心包經實證
他參考雲端中醫的相關文章,理解這是屬於「陽虛」的經絡現象,主要是「寒氣」或「濕氣」所造成。住在台灣宜蘭的他證實,房間的相對濕度永遠都在90%以上,就算開了一整天除濕機,竟然相對濕度依然保持在85%,簡直就是濕到不行。
他說:「他長年頭暈、頭昏精神無法集中,尤其是體重瘦到只有45公斤!」
2020年9月進入秋天之後,這種現象更為明顯,讀理工的他堅信良導絡檢測法的穩定度,至少在他身上一直出現重複的經絡型態,而他的脾胃虛弱與口瘡也一持沒有明顯改善。大家眼中的他就是柔弱、精神萎靡的樣子,氣血能量明顯不足。
有一天,另一位會員向他分享自己的經驗,他說:「我以前也是這樣,後來持續服用附子理中湯之後,竟然不再出現口瘡了」他又說:「若不是因為經絡型態顯現明顯陽虛,我還真不敢吃呢?結果是真的好了,我是信了!」
從圖上可以清楚看到,當手三陽經虛證時,其實手三陰經反而是實證,因此會出現心經火熱的虛熱現象。這也證明古代中醫所說的「甘溫除大熱」,就是透過改善腹部的氣血,透過補脾健胃來根本解除體內的火氣。

注意:謹慎服用瀉火中藥、寒涼食物

口腔潰瘍時,其實服用或塗抹西藥抗生素、消炎藥、抗菌劑效果很快。不少中藥也具備同樣的效果,主要都是苦寒藥物。口舌生瘡時,服用電視上經常廣告的「XX解毒湯」或是口內噴「廣東XX粉」、「西瓜霜」…等等,之後1-2兩天內沒有太大效果,就要考慮停止了。
原因在於,這可能會讓口腔潰瘍更難被治癒,因為這種狀況可能不是火氣所造成的。反過來可能是脾胃虛寒、氣血不足所造成,服用苦寒藥物只會讓一切狀況更嚴重,甚至傷腎。尤其是年老人、身體虛弱的人及慢性病患者,一定要顧護脾胃,不可因為體內有火氣症狀,就一直服用苦寒瀉火藥物。
許多長年反覆口瘡不癒者,如果透過經絡檢測確認是陽虛體質,反而不能食用太多生冷寒涼食物,只會讓口瘡更難治癒

其他改善口瘡、口角炎的方法

1.改善生活習慣
以上提到的相關經絡,以肝經、胃經為例,雖然在進入春夏之後能量會自然增高,但是一年四季如果熬夜的話,就不受此限制!基於此,生活規律,作息正常,睡眠充足才是根本預防之道。
許多會員都發現,熬夜後明顯可以讓脾經虛證,肝經與胃經呈現實證,這只會讓口腔潰瘍更難被治癒。因此熬夜晚睡容易造成口瘡,任何人若是不想要吃藥,卻想要根本治癒這種現象,其實只要堅持每天10點就寢,充足睡眠一段期間之後口瘡就會自然消失。
這足以解釋,為什麼現代醫學也發現,長期睡眠不足或過度勞累是口腔潰瘍反覆發作的常見誘因,免疫力降低是出現口瘡的根本原因!
2. 調整食物營養
現代人衣食無虞,表面上看起來應該不會缺乏營養。然而由於偏食及飲食習慣不同(例如:長期吃素或食用精緻食物),依然會出現缺乏維生素或微量元素的現象,例如缺乏鋅、鐵、葉酸、維生素B12、維他命B2、維他命C、鐵質…等都會引發口角炎。
現代人因為過度忙碌,經常會忘記食用水果,這也是容易造成維生素不足的原因,可以經常食用酵素較多的水果,例如:奇異果、木瓜、蘋果、香蕉…等。有些寒性水果甚至可以改善或治癒口瘡:柿子、桃子、西瓜、梨子…等等。
3. 善用蜂蜜及蜂膠
蜂蜜本身就具有清熱解毒、斂瘡的功效,外敷具有消腫止痛的作用,研究發現蜂蜜可以改善治療胃、十二指腸潰瘍。口腔潰瘍的人可以用蜂蜜水漱口,每次漱口時讓蜂蜜水在口中停留幾分鐘效果會更好,口瘡反覆發作的人如果可以嘗試內服與外敷。
「蜂膠」是由蜜蜂分泌的蜂蠟、花粉、枝芽上的樹脂所混合而成的膠狀混和物,具有隔離細菌、病毒的作用。它具有更多強大功效,其中一種就是改善口腔發炎,有益傷口復原。因此經常口瘡的人可以善用它的天然神奇力量來幫助自己。
4. 服用相關中藥
究竟中藥降火,改善口腔潰瘍效果如何?其實是非常好的!從雲端中醫的大數據的資料看來,多數亞洲人在Google搜尋的中藥,竟然全部都可以改善口腔潰瘍,感覺體內火氣太大的人,可能比想像中的還多!
大家都在搜尋什麼呢?答案是:「清胃散」、「甘露飲」、「清心蓮子飲」、「竹葉石膏湯」、「玉女煎」…等等,這類中藥都明顯指出現代人都有清除胃熱的強烈需求,運用大數據即可一目了然!
有些人是因為體內便秘太嚴重,造成陽明經實火,可以透過瀉大腸的方法來改善口腔潰瘍,例如:大承氣湯大柴胡湯就可以達到釜底抽薪的效果。因為長期脾胃虛弱所造成的口瘡,可以服用「補中益氣湯」、「黃耆建中湯」大補脾氣,並助其升運,使氣血充足並能上榮,因為氣血虛而久不斂口的潰瘍得氣血濡養,自會收口而愈。
口瘡雖然是體內火氣太旺的象徵,然而造成火氣旺的原因卻完全不同。從根本找出原因,調整體內寒熱,平衡相關異常經絡之後,長年困擾的反覆口瘡現象就可以根本改善。任何人如果出現口腔潰瘍,物必要在第一時間內加以改善,藉以預防更多可能的疾病。

註1 : 金元名醫張元素提出,黃連有六大功效,「瀉心臟火一也,去中焦濕熱二也,諸瘡必用三也,去風濕四也,赤眼暴發五也,止中部見血六也」。
註2: 原文:「口舌生瘡,固多由上焦之熱,治宜清火;然酒色、勞倦過度、脈虛而中氣不足者,又非寒涼可治,故雖久用清涼終不見效此當察其所由,或補心脾,或滋腎水;或以理中湯,或以蜜附子之類反而治之,方可痊癒。此寒熱之當辨也。」

造成口瘡嘴破口角炎的8個中醫證候與中藥方劑

改善口瘡嘴破口角炎最常用的11個穴道

如上所述,改善嘴破、口角炎的穴道,主要位於大腸經、胃經、心經與肝經上
首先找出心經與心包經的穴道,在口腔潰瘍的期間,可以按摩心經上的「少府穴」、「神門穴」,以及心包經上的「勞宮穴」,也可以直接拍打心經與心包經
有些人會直接在心經與心包經的井穴上放血,所謂的「井穴」,具有交通陰陽氣血作用,常被用來急救,有開竅醒神,消炎鎮痛之效,尤其可以改善各種熱症。
運用放血針,就像檢測血糖一樣簡單,只要在中衝穴、少衝穴放幾滴血,就可以快速降火氣。
肝經、胃經與大腸經上,可以改善口瘡的有效穴道其實還有很多,常見的如下:
由於大腸經與三焦經連動性很高,三焦經實證時也代表體內的火氣旺盛,因此也可以在三焦經的關沖穴放血,揉按中渚、液門穴,或是拍打整條三焦經效果也是很好的!

可能經絡型態或現象

造成口瘡嘴破口角炎的經絡型態,常見於春夏期間的經絡型態,手三陽經的虛證現象也有機會出現這種症狀,列出常見的如下:

個人化經絡型態分析

你今天有口瘡嘴破口角炎嗎?

沒有

關於口瘡嘴破口角炎之相關中醫典籍

  • 《證治準繩.口瘡》:「口瘡一曰熱,經云:少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,口瘍是也;二曰寒,經云:歲金不及,炎火乃行,復則寒雨暴至,陰厥且格,陽反上行,病口瘡是也」。
  • 《雜病源流犀燭.口齒唇舌病源流》:「臟府積熱則口糜。口糜者,口瘡糜爛也。心熱亦口糜,口瘡多赤;肺熱亦口糜,口瘡多白;膀胱移熱於小腸亦口糜;三焦火盛亦口麋;中焦氣不足,虛火上泛亦口穈;服涼藥不效,陰虧火泛亦口糜;內熱亦口糜。」