瀉黃散

瀉黃散是一種中藥方劑，源自《小兒藥證直訣》，主要功能是清脾胃伏火，疏散風熱，用於治療脾胃積熱所引起的病症。該方劑主要針對由脾胃伏火引發的口瘡、口臭、煩渴、易怒、便秘等症狀。其組成及各個藥材的作用分析如下：

瀉黃散的主要成分及其作用：

1. 藿香：

   • 性味：辛、微溫
   • 歸經：脾、胃、肺
   • 功效：化濕止嘔，解表散寒，開胃行氣。藿香能芳香化濕，醒脾健胃，並具有清除脾胃中濕熱的作用，對於脾胃伏火有一定的清理功效。其芳香之性也能和解腸胃不適，協助其他藥物發揮作用。

2. 梔子（又稱山梔子）：

   • 性味：苦、寒
   • 歸經：心、肺、胃、肝、三焦
   • 功效：清熱瀉火，涼血解毒，除煩利尿。梔子苦寒，專長於清熱瀉火，特別是清除心、肝、胃中的實火與鬱火，對於脾胃火熱上炎、口苦口臭、煩熱不安有顯著效果。

3. 石膏：

   • 性味：甘、辛、大寒
   • 歸經：肺、胃
   • 功效：清熱瀉火，除煩止渴，解肌退熱。石膏屬於大寒之藥，能有效清瀉陽明胃火，並解肌發汗，主治熱症中的高熱、口渴、煩躁等表現，對於清解脾胃積熱尤其有利。

4. 甘草：

   • 性味：甘、平
   • 歸經：心、肺、脾、胃
   • 功效：補脾益氣，清熱解毒，調和諸藥。甘草既能清熱解毒，又能補中益氣，並具有調和藥性的作用，使方中寒熱性質的藥物相互協調，增強療效。

5. 防風：

   • 性味：辛、甘、微溫
   • 歸經：膀胱、肝、脾
   • 功效：祛風解表，勝濕止痛，疏散風熱。防風既能疏散風熱，又能解表。它的使用使瀉黃散具備了祛風、散鬱的效果，有助於散除表面的風熱之邪，特別是與脾胃火熱結合的風熱病症。

瀉黃散的功效機理：

瀉黃散主要針對脾胃伏火，方中梔子和石膏為主藥，二者均有清熱瀉火的作用，梔子清脾胃中的實火，石膏則擅長清陽明胃火，二者相互協同，能有效清解脾胃的鬱火。藿香具有芳香化濕的作用，能調理脾胃、和中止嘔，防止因清熱過度而損傷脾胃的功能；同時它的芳香氣味也有助於醒脾開胃，促進消化。防風作為祛風散熱藥物，有助於排解因風熱結合導致的表症，並疏解肝鬱。甘草則調和諸藥，使整體方劑既有瀉火清熱的力量，又不至於過度寒涼傷正，並具有解毒作用。

臨床應用：

瀉黃散常用於治療脾胃火熱引起的疾病，如口瘡、口臭、煩躁易怒、口乾舌燥、便秘、大便乾燥、小兒疳積等症。現代醫學中，瀉黃散常用於治療兒童的消化不良、胃熱口瘡、口氣重等與脾胃功能失調相關的症狀。

總結：

瀉黃散是一個針對脾胃積熱的經典方劑，其組成藥物配伍精妙，既能清瀉脾胃伏火，又能祛風解表，並具備調和脾胃的作用。在臨床上，該方劑可靈活加減以應對不同的脾胃火熱症候，具備廣泛的應用價值。

《奇效良方》中提到：「這種方法能夠瀉脾經之熱，可以代替瀉黃散。用於治療小兒體內積熱、咽喉腫痛、眼睛發紅、口腔潰瘍、心煩、流鼻血、咽喉乾燥口渴、吃奶和睡覺都不安寧，以及清除痰熱引發的咳嗽、中暑煩躁、一切風壅疾病。」

上藥銼，同蜜，酒微炒香，為細末。每服一錢至二錢(3-6g)，水一盞(200ml)，煎至五分，溫服清汁，無時。

陰虛火旺之口瘡、口臭，不宜服用。