從現代醫學觀點看口乾口渴
口乾舌燥，最直接就是與身體內部脫水、口腔唾液減少有關。造成口乾口渴的原因很多，最常見的就是在吃了過鹹的食物之後，身體會暫時性的水分不足導致口渴。
流汗過多、感冒發燒、腸胃炎腹瀉時，都有可能出現口渴。經常口乾舌燥的人容易蛀牙、嘴破、嘴唇龜裂、吞嚥困難，還會出現口臭，更可能是不少疾病所造成的，所以千萬不可小看這個症狀！
例如：糖尿病、腎臟疾病。生活壓力大的人出現自律神經失調，也會出現唾液分泌不足、口乾舌燥的情況，有些人會出現喉嚨卡卡、有異物存在的不適感。隨著年紀愈來愈大，分泌唾液量減少也會口乾。
「乾燥症候群」最常整天口渴，這是因為免疫系統失調錯亂，體內的唾液腺、淚腺等會功能喪失，而出現眼乾和口腔乾燥症狀。女性在更年期期間最容易口渴， 因為卵巢分泌的雌激素減，導致體內荷爾蒙失調而出現口渴的症狀。
罹患甲狀腺機能亢進的人，由於能量代謝增快，所需要的水分也隨之增多，所以常常會有口乾舌燥的感覺，不少藥物的副作用也是口渴。以上所有疾病，都是女性罹患的機率遠大於男性，所以女性同胞更需要注意口渴所帶來的訊息。
以上所有分析的口乾舌燥，都已經是屬於很嚴重的疾病，對多數人而言的口乾口渴，其實可以運用中醫的理論來理解，因為這不是疾病，只是體內五臟六腑經絡短暫不平衡的一種症狀，適時調整就是一種養生。
從中醫的觀點看口乾口渴
口渴確實是困擾中國人千年以上的症狀，因此在古典醫籍中有紀錄很多類似的名詞。對中醫辨證而言「口乾」、「口燥」和「口渴」是不同的。「口乾」、「口燥」多指口中津液不足，不一定有飲水要求，而口渴則是一定要喝水止渴。
從中醫的角度看來，口渴可以區分為「熱」、「燥」、「寒」、「陰虛」四種可能性來分析，產生以下分類：
1.體內有火熱
在夏天的時候多數人都感受到特別口渴，所以絕大多數的口渴都是體內有「火熱」所造的，因此在中醫的裡，口渴幾乎都是熱證。
基於中醫的流派不同，剖析的觀點也不同，都是在描述體內有熱的現象，主要是以下三種：
- 「陽明熱盛」：所謂的陽明證，是六經辨證的一種證候。當外感傷寒進入體內，傳變進入陽明階段之後，就會出現口渴，想喝熱水、發高燒或全身熱、流汗、面紅、眼睛紅目赤、煩躁、腹部脹滿疼痛、大便秘結、小便黃赤，舌苔黃燥、脈數或沉實有力。運用寒藥「白虎湯」或瀉藥「大承氣湯」來瀉火氣。
- 「熱入營血」：後代的溫病學派，觀察體內的火熱進入體內，會造成口渴卻不欲喝水，午後熱嚴重、煩躁譫語、斑疹隱隱，舌質紅絳或尖紅起刺，脈象細數，定義為熱入營血現象，運用「清營湯」或「犀角地黃湯」來瀉火。
- 「濕熱鬱蒸」：夏季的口渴，經常是伴隨濕氣，雖然口渴卻喝不多水、胸悶、胃不舒服、食慾不佳、噁心嘔吐、身熱心煩、四肢疲倦、大便溏而不爽、尿黃、黃疸、舌苔黃膩，脈濡而數。一般運用「黃芩滑石湯」、「甘露消毒丹」瀉火。
這類中醫證候分析給大家的感覺，就是講起來很有道理，實際上運用時不知道是哪一種？而現代人運用經絡檢測之後，倒是相對容易。雲端中醫個人版在2022年提出所謂的「寒熱指數」，就是由分析「少陽經」、「陽明經」的虛實狀態。
從大量現代人的經絡數據中發現，「少陽經」、「陽明經」如果是實證時，通常就是體內有熱的現象，因此特別容易口渴，尤其是「三焦經」實證，那更是很精確的指標，通常「三焦經」嚴重實證的人，特別容易口渴，每個人都可以親身驗證。
2.體內有燥氣
在秋冬季節由於天氣乾燥，這種燥氣也會造成口渴，形成「肺燥津傷證」，除了口渴之外，會出現鼻子乾燥、乾咳無痰、心煩肋痛、皮膚乾燥、大便乾結、舌紅苔薄而乾，脈弦澀。
依照中醫理論，體內運化水液津液的臟腑，不是只有脾臟。肺為氣道，主津液之敷布，又主皮毛，下合大腸。在進入秋季之後天氣乾燥，肺臟很容易受到乾燥火熱之氣的影響，傷害到肺的津液。
從大量現代人的經絡數據看來，完全可以印證這個現象。代表體內火熱的三焦經、大腸經與肺經，確實在進入秋天之後能量特別旺盛，因此可以說「秋燥傷肺」現象已經得以印證。
3.體內有寒氣
以上的火熱、燥氣所造成的口渴，可以從外在天氣的變化觀察出來。在夏天的時候，很容易自然出現「陽明熱盛」的口渴，因為天氣濕熱，也容易出現「濕熱鬱蒸」型的口渴。
然而，冬天「寒氣」重也會造成口渴，這就讓人不解了？從大量現代人的經絡數據發現，除了少數比例的人在冬天火氣更旺之外(進階閱讀)，多數都是體內寒氣過重所造成的。
《傷寒論》，可以說就是一本完全在探討「寒氣」影響人體的專書，裡面有多處提到「口渴」的症狀，主要是位於陽病(太陽、少陽、陽明)的階段。
當外感傷寒進入「太陽病階段」時，如果一個人長年脾虛的話，很容易出現所謂的「五苓散證」。除了口渴很想喝水之外，還會出現暈眩、心悸、身體沈重或浮腫、頻尿，或是無尿、有些人雖然口渴，喝水後會吐水，這都是屬於這個證候。
後代的人發現，五苓散的藥物組成，不一定要得到外感傷寒，平時的口渴也都可以運用。這是因為中醫的脾臟運化體內的水液，只要脾虛的時候，運化水液出現障礙，氣化不利津液不能上承時就會口渴。
從「五苓散」的組成，完全看不出有瀉火的成分，因此古人稱之為「寒飲」，這是痰飲內阻，陽氣不能敷布，氣化不利，津液不能上承而導致的口渴。除了「五苓散」之外「苓桂朮甘湯」也是常用的方劑。
這種因為寒氣所造成的口渴是很有趣的，某會員在2023年1月就分享，他在進入冬天之後，特別感到容易口渴。由於他在夏天的時候都是出現所謂的「鐵三角經絡型態」，脾經都是虛證。
到了冬天之後竟然翻轉，變成所謂的「倒鐵三角」經絡型態，脾經變成實證，而「少陽經」、「陽明經」全部出現虛證，呈現「上下皆寒」的狀態，口渴是特別的嚴重，一直喝水，一直排尿，卻無法真正解渴。
他分享其中一張經絡圖如下，進入冬季之後，他的體內經常出現「一派陽虛」經絡現象，卻常常出現口渴症狀，讓他內心充滿問號？
結果2023年初，他確實去買了一罐「五苓散」科學中藥，竟然只有服用兩次之後就明顯改善了口渴，連頻尿的狀況也改善。他很吃驚的分享說：「原來寒氣很重的人也會口渴啊！」
依照這種現現象延伸推斷，當一個人體內「腎陽虛」時，雖然體內很陰寒，依然會出現口渴症狀。反而在服用熱性中藥之後，才可以解除口渴。
當外感傷寒進入少陽階段時，如果一個人長年肝膽氣血不佳的話，很容易出現所謂的「小柴胡湯證」。除了口渴很想喝水之外，還會出現忽冷忽熱、胸脅苦滿、心煩想要嘔吐、食慾不佳、口苦、喉嚨乾、口渴、目眩、眼睛紅癢、耳聾、弦脈...等等症狀。
這時候只要服用小柴胡湯，就可以快速解渴。2021年的9月期間，有一位會員幫身邊一位朋友進行經絡檢測，他抱怨自己口渴好幾個月都解不了，結果這位會員從他的經絡看來，發現肝經嚴重實證，膽經與胃經能量也偏高，建議他服用「小柴胡湯」。
結果兩天後，這位朋友就說：「這可神了，幾個月下來的口渴竟然就這樣解除了！」所以，也不是一定外感傷寒，現代人經常熬夜，出現肝火、膽火也是常見的現象。
事實上這種口渴，不能歸類於寒氣，這是寒氣進入體內變化成熱的一種現象，與傳統中醫探討肝膽火熱、陽明實熱的證候是重疊的。
4.陰虛火旺
最後值得一提的是所謂的「陰虛火旺」。現代醫學發現，年紀愈大愈容易口渴，而中醫對這個現象的理解，是因為年老的人臟腑氣血虛衰，津液不足，陰虛生內熱。感冒發燒之後、或慢性病、久病陰血虧損，也會出現這種現象。
主要症狀除了口乾之外，還會出現虛煩失眠、頭暈目眩、手足心熱、潮熱、舌紅苔少乏津...等。這種陰虛火旺還有一種可能性，就是體內極寒之後，反過來會化成熱，表面上看起來是火熱證，其實只是一種虛火！
從現代人的經絡數據看來，年紀愈大經絡現象容易走向極端，經常出現「上實下虛」狀態，整個上半身就真的是火旺了，這算是將「陰虛火旺」概念給圖像化！
這種上實下虛的口渴，體內寒熱夾雜，屬於一種「厥陰」的概念，必須服用一些「又寒又熱」的中藥才有可能解決，是相對困難的一種現象。
相關的10個中醫證候與中藥方劑
可能經絡型態或現象
基於上面的分析，總和歸納出現代人最經常出現「鐵三角經絡型態」，是最容易出現口乾口渴的一種經絡型態。
這種型態的一些變化型，會出現三焦經與大腸經實證，這更加重口渴的嚴重性。這種型態久了就會變成上實下虛，陰虛火旺的口渴就是這樣形成的。
寒冬時的「倒鐵三角經絡型態」也會口渴，可見口渴與脾經、膀胱經密切相關，列舉幾種常見的經絡型態如下：
改善口乾口渴的50個中藥方劑清單
與口乾口渴的相關症狀或疾病
關於口乾口渴之相關中醫典籍
- 《脾胃論.脾胃盛衰論》：「飲食不節，勞役所傷，以致脾胃虛弱，乃血所生病。主口中津液不行，故口乾咽乾也。病人自以為渴，…當於心與小腸中以補脾胃之根蒂者，甘溫之藥為之主，以苦寒之藥為之使，以酸味為之臣佐。…於脾胃中瀉心火之亢盛，是治其本也。」
- 《此事難知》卷下：「六脈俱弦，指下又虛，脾胃虛弱痛也，食少而渴不已，心下痞，腹中痛，或腹中狹窄如繩索之急，小便不利，大便不調，精神短少。此藥專治大渴不止，腹中窄狹，所食減少，大有神效。白茯苓、陳皮、人參、生薑、甘草。」
- 《景岳全書.卷二十六》：「口渴口乾大有不同，而人多不能辨。蓋渴因火燥有餘，乾因津液不足。火有餘者當以實熱論，津液不足者當以陰虛論。…故凡於大瀉之後、大汗之後、大勞之後、大病之後、新產失血之後、癰疽大潰之後、過食鹹味之後，皆能作渴。凡此數者悉由亡陰亡液、水虧枯涸而然，本非熱證，不得誤認為火。…水虧於下者，宜補脾補腎。若陽虛而陰無以生，氣虛而精無以化者，使非水火並濟，則何益之有。」
- 《醫宗己任篇.口渴》：「有一等中氣虛寒，寒水泛上，逼其浮游之火於咽喉口舌之間者，渴欲引飲，但飲水不過一二口即厭，少頃復渴飲，亦不過若此。蓋上焦一段欲得水救，至中焦則以水見水，正其所惡也。如面紅煩躁者，理中湯送八味丸，或用附子理中加麥冬五味亦效。又有一等口欲飲水，但飲下少頃即吐，吐出少頃復求飲，藥食毫不能下，此是陰盛格陽，腎陘傷寒之症。仲景以白通湯加人尿膽汁，熱藥冷探之法"一服即癒。女人多此症。此二症俱係陰症，但一屬太陰、一石少陰，不得混看。」