主治功效
本方為治療風水而肺胃有鬱熱之主要方劑。本方證由水邪挾熱所致,治宜發汗利水,兼清熱邪。
方中重用麻黃既取其發汗、利水之功,使肌表之水濕隨汗而去,內停之水濕從下而出,又取其開宣肺氣之能,使肺的宙降功能止常,水道通調,有利於水濕消除。
生薑宣散水濕,心開清解鬱熱,甘草、大棗補益中氣,以培土勝濕,越婢湯與麻杏石甘湯所治之證皆有汗,俱用麻黃配石背以清瀉肺熱。
越婢湯以一身悉腫為主,是水在肌表之症,故加大麻黃用量,並配生薑以發洩肌表之水濕,用大棗、甘草益氣健脾,意在培士制水。
本方以「風水」為病,乃風邪外襲,肺氣不宣,水道失調,風水相擊於肌表所致。治當解表祛風,宣肺行水。
宣肺泄熱,散水消腫。風水惡風,一身悉腫,自汗不渴,無大熱,脈浮。
現代應用於發汗退熱,抗過敏,利尿,消腫。主要用於急性腎小球腎炎,見全身性浮腫,發熱,汗出,脈浮者。
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傳統服藥法
上藥以水1.2升(六升),先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取600毫升(三升),分溫三服。惡風者加附子一枚炮;風水加朮12g(四兩)。
方劑組成解釋
方中以麻黃為君藥,發汗解表,宣肺行水;佐以生薑、大棗則增強發越水氣之功,不僅使風邪水氣從汗而解,尤可藉宣肺通調水道之力,使水邪從小便而去。 因肺胃有熱,故加石膏以清其熱。使以甘草,調和藥性,與大棗相伍,則和脾胃而運化水濕之邪。綜合五藥,乃為發越水氣,清泄里熱之劑。
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越婢湯, 出處:《金匱》卷中。 組成:麻黃6兩,石膏半斤,生薑3兩,大棗15枚,甘草2兩。 主治:風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,無大熱者。
越婢湯, 出處:《千金》卷七。 組成:麻黃6兩,石膏半升,白朮4兩,大附子1枚,生薑3兩,甘草2兩,大棗15枚。 主治:風濕毒邪侵襲,津液耗傷,筋脈攣痹,腳膝痿弱,行立不便。
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