臀部坐骨神經痛,從中醫證候,經絡肌筋膜與中藥理解!

- 最後更新:2022-08-05
關於坐骨神經痛的3D經絡穴道分析:點選開啟

從現代醫學觀點看坐骨神經痛


坐骨神經痛

「坐骨神經痛」是一個相當令人難受的疼痛,有人說坐骨神經痛不是病,但是痛起來要人命,發病的時候坐也不是,站也不是,躺也不是,晚上難以入眠,造成及大的痛苦。

坐骨神經起於第4-5腰椎神經附近,是人體周邊神經中最長的一條神經。當它受到壓迫時,疼痛或酸麻會從下背部延伸至臀部、大腿(外側或後側)、小腿(後側、前外側或前內側)、足背或腳底。可能只發生在單腳,也可能雙腳都疼痛。

除了這些部位疼痛之外,身體動作出現障礙,例如無法彎腰或坐下、步行困難、雙腿無力,下半身肌肉左右兩邊有粗細不同,足部觸感遲鈍...等等。

現代醫學依照統計,有高達60-80%的台灣人曾經出現過下背與臀部疼痛,男性與女發病機率類似,國外統計發生坐骨神經痛的機率是10%-40%,可見這是一個常見的症狀。

嚴格說起來,坐骨神經痛只是一種「症狀」而不是疾病,它通成是由其他問題或疾病造成的。

由於引起坐骨神經壓迫最常見的位置就是在腰椎,其中常見原因就是脊椎骨受到壓迫(例如:腰椎、骨刺、椎間盤突出、腰椎滑脫、腫瘤結核),或肌肉壓迫(梨狀肌綜合症)所造成的疼痛。

由於是脊椎壓迫所造成,現代醫學可以透過X光、脊髓攝影、電腦斷層攝影或核磁共振攝影來確診。

治療方法是要求臥床休息,服用肌肉鬆弛劑、非類固醇抗消炎藥物、穿著背架、骨盆牽引、復健治療或放射治療,嚴重的時候需要手術治療,例如椎間盤切除、椎骨切除...等等。

如果經過這些科學診斷都找不出明確原因,或是透過治療效果不好,卻不想開刀的話,這時候可以考慮中醫的思維模式,或許可以提供一條新的思路。

從中醫的觀點看坐骨神經痛


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由於中醫在古代沒有解剖學,所以沒有「坐骨神經痛」這個名詞。與其他疼痛一樣,傳統中醫認為這是由於「風寒濕」邪侵襲,造成邪留經絡,氣血凝滯所造成。

要分析一種疼痛,最直接的方法就是從疼痛的位置,探討是什麼經絡異常所造成。坐骨神經所支配的皮膚感覺區域的疼痛,包含腰部、臀部、大腿後側外側、小腿後外側、足外側。

基於這些位置,如果拿起針灸銅人去看臀部的經絡,就會清楚看到是「膽經」與「膀胱經」的路線,就是這兩條經絡異常造成的。

現代人的「膽經」與「膀胱經」長年氣滯血瘀

從大量現代人的經絡數據中發現,膽經與膀胱經幾乎一年四季都在輪流阻塞著(見下圖)。膽經一年四季都是虛證,天氣愈冷時能量愈低。而膀胱經從5月以後能量頓減,天氣愈熱能量愈低。

夏天時由膀胱經引發疼痛,冬天時由膽經引發疼痛
夏天時由膀胱經引發疼痛,冬天時由膽經引發疼痛

因此從經絡能量的角度而言,在炎熱的夏天或寒冷的冬天都是坐骨神經痛好發的季節,夏天時由膀胱經引起疼痛,冬天時由膽經引起疼痛,這兩個好兄弟配合的非常完美。

就經絡型態而言,夏天的時候膀胱經阻塞呈現鐵三角經絡組合。而冬天的時候與胃經一起虛證。如果再加上現代人普遍久坐不運動,不論有沒有臀部疼痛,臀部的氣血都是長處於停滯狀態,氣血阻塞到了一定的時間後,出現坐骨神經痛,疼痛牽連到大腿也就不令人意外

通往人體臀部的經絡,一年四幾乎都是嚴重氣血阻塞
通往人體臀部的經絡,一年四幾乎都是嚴重氣血阻塞

從經絡連動性角度,還要加上胃經

上面分析,如果從通往臀部的經絡來看,坐骨神經痛應該只是「膽經」與「膀胱經」氣血不通所造成。

但是從大量經絡數據看來,膽經與胃經的連動性高,膽經與胃經通常都是一起虛證,天氣愈冷愈嚴重,這三條經絡加起來,可以說現代人一年四季腳部的陽經都是氣血不足的!

某會員H小姐就分享,她在2021年進入冬天之後開始出現腰部、臀部疼痛,一直延伸到大腿與膝蓋後面。她持續觀察自己身體的經絡現象,在2022年初時私下回報,她發現自己的經絡現象,果然真的如雲端中醫所發表的文章,膽經、胃經與腎經同時虛證。

冬天膽經與胃經虛證時,容易出現坐骨神經痛
冬天膽經與胃經虛證時,容易出現坐骨神經痛

由於膽經通往腰部的帶脈,再加上寒冷的冬天能量低下,伴隨胃經與腎經能量低下,確實很容易出現類似坐骨神經的疼痛,疼痛範圍就是腰部、臀部、大腿小腿外側、與腳外側。

可以預期的是,如果她不進行養生的話,在2022年的冬天時,將會再度出現臀部疼痛,甚至更嚴重的坐骨神經痛,這就是從經絡數據可以預測疾病的基本原理。

炎熱的夏天,也會出現坐骨神經痛

傳統中醫認為「風寒濕」邪侵襲體內,容易造成各種痺痛,所以冬天的時候最嚴重,然而夏天也難以避免,從經絡檢測可以印證這個現象。

雲端中醫某會員K先生從2019年10月(冬天)時開始進行經絡檢測,當時候經絡型態膽經與胃經虛證的經絡現象。在那時候除了偶爾會出現肩膀酸痛與背痛外,完全沒有出現過臀部疼痛。

然而,到了2020年6月之後,台灣平均溫度在38度以上,室外的溫度高於體溫,漸漸地他卻出現臀部抽痛現象,延伸到整個大腿後面,坐在椅子上會抽痛,走起路來也怪怪的,疼痛有時候會延伸到小腿,因此小腿有時還會抽筋。

原本冬天的膽經胃經虛證經絡,到了夏天幾乎完全消失
原本冬天的膽經胃經虛證經絡,到了夏天幾乎完全消失

他當時有到醫院去照X光檢查,醫生告知他沒有發現骨骼或椎間盤突出異常,因此找不出明確原因只能進行復健。他推斷這應該還是屬於經絡範疇的範圍,開始研究自己的經絡數據。

從經絡檢測,比較這兩個月的經絡現象,他才發現冬天時出現膽經與胃經虛證,到了夏天膀胱經反而嚴重虛證,膽經與胃經回歸正常。所以他的坐骨神經痛反而出現在夏天,而不是冬天。

經絡對應原理與坐骨神經痛

雲端中醫改善疼痛的方法,經常會從經絡對應的原理,面對坐骨神經痛也不例外。上面提到腳上的「三條陽經」是坐骨神經痛的元兇,基於臟腑別通陰陽對應的原理,手上的「三條陰經」也可以找到改善坐骨神經痛的穴道。

從對應關係,按摩手上經絡也可以改善坐骨神經痛
從對應關係,按摩手上經絡也可以改善坐骨神經痛

常見的如「魚際穴」、「尺澤穴」、「少海穴」..等等,效果都是很好!

既然坐骨神經痛明顯是腳部三條陽經異常所造成,直接按摩或拍打膀胱經、膽經與胃經最直接了當!如果可以加上拍打手部三條經絡,找到疼痛的位置加強拍打、刮痧、拔罐...等等,去除氣血阻塞之後,再嚴重的坐骨神經痛也會改善一大半。

這種對應方法經常是莫測高深,屢建奇功。在2020年6月初時,某會員K先生因為坐骨神經痛,曾經去找了一位善於董氏奇穴的中醫師治療,該位中醫師幫他針了「靈骨穴」、「大白穴」之後,30秒內疼痛完全消失,讓他驚喜不已!

靈骨穴與大白穴治療臀部與下肢痛效果快速
靈骨穴與大白穴治療臀部與下肢痛效果快速

對中醫很有興趣的K先生,持續觀察與思考了一年,在2021年底時分享說:「到現在為止,我的坐骨神經痛還沒復發,這真是神奇!」這究竟是陽明對應(大腸對胃經),還是肺經大腸經對應膀胱經?至今他也想不透原理(註1)。

反正,就是有效了,這就是中醫神秘的地方!只是這些穴道必須從針灸效果比較好,透過指壓反而沒有辦法凸顯其神效性,因此必須尋找專業人員輔助下針才能見效。

改善經絡體質才是根本方法

雲端中醫不斷強調一個關鍵:不論什麼神奇有效的治療方法,就算可以秒殺疼痛,如果沒有努力改善經絡體質,在未來的某一天就會再度復發!

因此,雲端中醫所推廣的就是長期觀察自己的經絡體質,努力改善平衡自己的經絡,這樣就可以清楚且明確地預防疾病。所謂的「病治好了」只是一種短暫的現象,不改善體質未來將會再度復發!

當一個人體質很寒的時候,在進入冬天的時候膽經、胃經與腎經的能量就會非常低下,氣血狀態虛弱,這就容易出現所謂的「痺痛」,坐骨神經痛也是這樣來的。

當一個人長期處於壓力、疲勞累積之下,出現僵固不變的「體三角經絡型態」,膀胱經一年四季都是能量低下,更難逃坐骨神經痛的魔掌,這都是完全可以預測且預防的。

基於此,從中藥或食物改善體內的寒熱狀態也是一個好方法。經方名家JT叔叔就曾經提到麻黃附子細辛湯」+「芍藥甘草湯」是改善坐骨神經痛最常用的結構。

經過不少雲端中醫會員長達10年以上的實際體驗,確認「麻黃附子細辛湯」在去除體內風寒、止痛的效果是明確的。而「芍藥甘草湯」又被稱為「去杖湯」,兩個加起來改善腿部疾病效果是值得信任的。

改善生活習慣(例如不要熬夜、累了就要休息...等等)與穿著(例如要穿長褲、肚臍不要露出來、不要穿高跟鞋...等等),也是改善經絡體質的根本方法。

註1: 董氏奇穴在手部的中白、下白穴,腕順1,2穴、雲白、李白、上曲、下曲、肩中、建中穴都具有奇效。

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可能經絡型態或現象


形成坐骨神經痛的經絡型態,一年四季都有可能出現,主要是多數人的「膀胱經」與「膽經」,在一年四季都呈現嚴重異常狀態。

因此,現代人的經絡體質可以說是很容易出現下肢疼痛,年紀愈大愈明顯。列出幾種常見的經絡型態如下:

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