主治功效
本方主要功用「攻逐寒積」,主治寒積急證,卒然心腹脹痛,痛如錐刺,氣急口噤,[大便不通](/dic/1677),甚或暴厥,苔白,脈沉而緊。
本方證由飲食不節,冷食積滯,阻結腸胃,或暴飲暴食之後,又復感受寒邪,以致氣機閉阻不行所致。
冷食積滯阻於胃腸,氣機閉阻,以致上焦不行,下骯不通,卒然心腹脹痛,甚則痛如錐刺,大便不通。
寒為陰邪,其性收引,寒入於內,寒積內阻,氣機不行,陰陽之氣不相順接,故氣急口噤,甚或暴厥。苔白,脈沉緊,為寒積里實之證。
本方是為寒凝氣阻,里實寒積,發病暴急之證而設。根據《素問·至真要大論》「寒者熱之」,《素問陰陽應象大論》「其實者,散而瀉之」的治療原則,以攻逐寒積而立法。
因證屬寒積,發病暴急,故此時非用大辛大熱之品,不能開結散寒,非用急攻峻下之品,不能去其積滯。方中巴豆辛熱峻下,入胃、大腸經,「開竅宜滯,去臟腑沉寒」
乾薑辛熱溫中,入脾、胃經「溫經逐寒」,助巴豆以攻逐腸胃寒積,為臣藥。大黃苦寒,入脾、胃、大腸經本方用之,攻下積滯,且能監製巴豆辛熱之毒,為佐藥。三藥合用,力猛效捷,為急下寒積之峻劑。
故原方方後云:「當腹中鳴,即吐下便差」。本方三藥峻厲,以備暴急寒實之證而用,故方名三物備急丸。
現用於急性腸梗阻、急性胰腺炎、食物中毒屬於寒積冷結而體質壯實者。心腹諸卒暴百病,卒中惡風氣忤,迷絕不知人。乾霍亂,心腹百病,疰痛。
乾霍亂,心腹脹滿,攪刺疼痛,手足厥冷,甚者流汗如水,大小便不通,求吐不出,求利不下,須臾不救,便有性命之慮,卒死及感忤口噤不開者。喉痹水漿不下:小兒木舌,腫脹滿口中。
注意事項及副作用
方中巴豆的毒性較劇烈,對胃腸的刺激性較強,需要根據病情的輕重,適當拿捏慎用。 孕婦、年老體弱者,以及溫暑熱邪所致的暴急腹痛之證,均當忌用 服本方後瀉下不止者,可食冷粥以止之。
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三物備急丸, 出處:《普濟方》卷三六五。 組成:木香(銼,炒)、乾薑(炮)、巴豆(去皮心膜)各等分。 主治:小兒心脾經爲邪所客,重舌腫脹,語聲不出,水飲不下;喉痹,水漿不下。
三物備急丸, 出處:《金匱》卷下。 組成:大黃1兩,乾薑1兩,巴豆1兩(去皮心,熬,外研如脂)。 主治:攻逐冷積。主治:寒凝積滯,卒然心腹脹痛,脘腹脹滿高起,二便不通,甚則痛如錐刺,面青氣急,或口噤暴厥,苔白,脈沉而緊。現用於急性腸梗阻、急性胰腺炎、食物中毒屬於寒積冷結而體質壯實者。心腹諸卒暴百病,卒中惡風氣忤,迷絕不知人。乾霍亂,心腹百病,疰痛。乾霍亂,心腹脹滿,攪刺疼痛,手足厥冷,甚者流汗如水,大小便不通,求吐不出,求利不下,須臾不救,便有性命之慮,卒死及感忤口噤不開者。喉痹水漿不下:小兒木舌,腫脹滿口中。
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