Running nose

流鼻涕怎麼辦?從中醫證候,經絡穴道與中藥理解!

最後更新日:2021-10-06

從現代醫學觀點看流鼻涕

現代醫學認為鼻水是鼻中的黏液,主要可使鼻腔常保濕潤,藉此保護鼻腔黏膜,大部分鼻水會在無意識間都會被我們吞嚥,是正常現象。
當感冒或過敏時,鼻水量就會開始增多,顏色也會隨之改變,這才是真正需要注意的地方,主要有幾種可能性:
  1. 透明鼻涕:正常鼻水,急性或過敏性鼻炎
  2. 白色鼻涕:感冒初期,鼻竇炎
  3. 黃色、綠色鼻涕:通常是感冒時,受到病毒或細菌感染所造成
  4. 紅色、褐色、橘色鼻涕:鼻腔受傷或受到刺激
  5. 黑色鼻涕:真菌或黴菌感染的鼻病
通常流鼻涕會伴隨其他症狀,例如:鼻塞、眼睛發癢、流眼淚、打噴嚏、咳嗽、喉嚨痛或發癢、疲倦...等等類似感冒症狀。

從中醫的觀點看流鼻涕

鼻流涕是千年來中國人常見的症狀,古代中醫將鼻涕的性質分為「清涕」、「白粘涕」、「粘膿涕」、「黃膿涕」、「膿血涕」、「臭涕」等數種,依照外感六邪區分為以下幾種類型:

1.「風寒」鼻涕

這是最常見的一種,鼻涕清稀而多,鼻塞、打噴嚏,伴隨發燒惡寒、頭痛、咳嗽且無汗。
北半球的人們,每年只要一到夏季轉秋季時,就會有不少鼻敏感的人會發作,出現鼻水長流、噴嚏打不停,這通常就是外寒所造成的。

2.「風熱」鼻涕

不是只有遇到寒氣時會流鼻涕,遇到熱時也會,例如有些人一吃火鍋就流鼻涕。
因為風熱所造成的鼻涕色黃,質稠量多,鼻孔周圖紅腫疼痛,鼻塞、頭痛、發燒、怕風、咳嗽,汗出。

3.「濕熱」鼻涕

天氣潮濕時很容易鼻塞流鼻涕,這種鼻涕黃濁而量多,氣味腥臭,鼻塞較重,嗅覺減退,頭痛、身重、食慾不佳、小便黃。
風熱與濕熱鼻涕,較容易出現在春夏季節,由於暑熱通常伴隨濕氣,所以會出現一些腸胃不舒服的症狀,體內也會有熱的症狀。

4.「燥熱」鼻涕

天氣乾燥時也會流鼻涕,這種鼻涕色黃,量少,涕中帶血,鼻腔乾痛,頭痛,胸部腹部脹悶,口乾口渴。這種燥熱主要在每年的初秋季節,天氣炎熱且有秋天的乾燥。
其他原因也會出現流鼻涕的症狀,主要有3種:

5. 「氣虛」或「肺脾氣虛」鼻流涕

中醫最常用氣虛來辨證鼻涕,這種清稀如水,長久不停止,鼻塞、遇冷或接觸某些過敏物而發作,伴有氣短懶言,疲倦無力,食慾不佳。這種氣虛,經常是脾氣虛或肺氣虛所造成。

6. 水飲內停

體內脾虛久了之後,容易出現所謂的「痰飲」,也會出現流鼻涕。痰飲如果留在心下,會影響到胸部與肋部,出現胸悶、心悸、肋痛等症狀。

7.「腎陽虛」、「脾胃陽虛」鼻流涕

也是造成慢性鼻流涕的主要原因,這種鼻涕流持續不止,氣溫一冷鼻涕就會變多,伴隨腰膝酸軟、怕冷、沒有精神、疲勞與憂鬱...等腎陽虛、脾胃陽虛症狀。
以上兩種鼻涕通常一年四季都有,主要是晚上熬夜,過度疲勞所造成。感冒長期沒有治癒,也會演變成為這種長期且慢性流鼻涕,成為一種體質狀態。
中醫不認為流鼻涕就應該立即讓它停止,運用藥物將打噴嚏、鼻水止住的做法,只會讓外邪留在體內,造成未來體內更多的問題。

造成流鼻涕的11個中醫證候與中藥方劑

改善流鼻涕最常用的10個穴道

由於通往口鼻的經絡總共有10條,因此鼻病是相當複雜的,在多數的時候主要是大腸經、胃經、膀胱經與肝經異常所造成。
大腸經常用的穴道是:合谷、迎香穴,尤其是迎香穴經常被運用。
膀胱經與督脈的穴道如大椎、風池、風門與攢竹穴,也可以改善鼻子問題。
肝經、胃經與脾腎經上的常用穴道,也可以改善鼻病,常用的有太溪穴、太衝、三陰交與足三里穴。
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可能經絡型態或現象

照經絡權威藺雲桂的《經絡圖解》一書所述,通往口鼻的經絡總共有10條,分別是大腸經、胃經、膀胱經、小腸經、督脈、陰蹺脈、心經別絡、衝脈、任脈、肝經。因此這些經絡異常時,就容易出現鼻子的相關問題。

因此鼻病是相當複雜的,在多數的時候主要是大腸經、胃經、膀胱經與肝經異常所造成。因此常見於一年四季各種經絡型態,列舉幾種如下:

個人化經絡分析

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與流鼻涕的相關症狀或疾病

關於流鼻涕之相關中醫典籍

  • 本文主要參考《中醫症狀鑑別診斷學》所撰寫而成。
  • 《證治要訣》:「清涕者,腦冷肺寒所致。」
  • 《素問玄機原病式》:「鼽者,鼻出清涕也。」「嚏者,鼻中因癢,而氣噴作於聲也。」
  • 《素問.氣厥論》:「膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕下不止也。」
  • 《五常政大論》:「太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,鼽嚏善悲。」
  • 薛立齋:「若因饑飽勞役所傷,脾胃生發之氣不能上升,邪害孔竅,故不利而聞香臭,宜養脾胃,使陽氣上升,則鼻通矣。補中益氣湯加辛夷、山梔。」