嗅覺減退或喪失?從中醫證候,經絡及中藥理解！

中國古代就已經觀察到「嗅覺喪失或減退」這個症狀，古人稱之為「失嗅」。《諸病源侯論》提到：「鼻氣不宣調，故不知香臭，而為齆也。」《外科大成》稱之為「鼻聾」。

現代醫學對於嗅覺喪失的理解，主要是從解剖學的角度來探討，而古代中醫對於嗅覺喪失的理解，是從抽象且看不到的經絡來下手。中醫探討嗅覺喪失的議題，其實與鼻塞是類似的，可以參考鼻塞內容。

要探討嗅覺喪失，首先要先研究通往鼻子的經絡有哪些？依照經絡權威藺雲桂的《經絡圖解》一書所描述，通往口鼻的經絡總共有10條，分別是：大腸經、胃經、膀胱經、小腸經、督脈、陰蹺脈、心經別絡、衝脈、任脈、肝經。

從這些經絡就可以清楚知道，造成嗅覺喪失的原因沒有這麼單純的！當這些經絡異常時，就容易出現鼻子的相關問題，嗅覺喪失就是其中一種。

運用現代經絡檢測技術結合古代醫書，發現鼻塞的經絡型態與原因可以歸類於以下幾種：

一、肺經、三焦與與大腸經異常(虛證)

通過鼻子的經絡，最常被討論的就是大腸經，這條經絡上的「迎香穴」最常被用來治療鼻病。然而，肺經與大腸經互為表裡，因此大腸經異常時，肺經也會異常，運用經絡檢測完全可以印證這個概念。

過去幾十年來，良導絡經絡檢測的研究者總是發現，肺經、三焦經與大腸經出現同時異常時，總是容易出現感冒症狀，由於過去研究者並沒有大量數據，無法觀察出現的時間點。

而今，如果將大量現代人的經絡數據畫成一張圖(下圖)，就可以清楚發現這個推斷是正確的。每年到了冬天12月之後，肺經、三焦經與大腸經出現同時異常的機率迅速攀升，一直要到隔年的4月才會趨緩，這完全與北半球出現流感的趨勢一致。

由於這三條經絡連動性的異常有兩種，一種是同時「虛證」，一種是同時「實證」。在冬天的時候，至少有10%的人出現虛證，這類人是非常容易出現感冒症狀的，由於通往鼻子的經絡氣血明顯不足，就有可能出現嗅覺喪失。

2022年1月的時候，某位會員B先生就私下分享，他在台灣出現陰雨寒流的期間，一直出現感冒的症狀，鼻子完全阻塞，真的許多食物的味道都感覺是離他遠遠的，香氣不是很明顯。他幫自己檢測時，果然就發現這三條經絡出現虛證。

二、肺經、三焦與與大腸經異常(實證)

上面提到異常包含的不是只有「虛證」，還有包含「實證」，通常實證都是熱證，傳統中醫認為春天與夏天很容易出現所謂的「風熱感冒」，而從大量現代人的經絡數據也可以印證這個概念。

從上圖可以清楚看出，每年從6-7月開始，肺經、三焦經與大腸經同實證的機率就開始增高，在最熱的7-8月最明顯，之後又開始下降。

傳統中醫認為，在風熱感冒時，由於肺經受到影響，會出現嗅覺減退、鼻塞、鼻涕變黃、發熱，咳嗽、痰多，舌紅苔薄黃，脈浮數。這有可能是春夏外在的熱氣，或是冬天風寒在體內累積醞釀久了，鬱久化熱，熱壅鼻竅所造成。

以上不論哪一種異常，就是通往鼻子的經絡因為「太熱」或「太寒」而造成阻塞，最終造成鼻子的嗅覺出了問題。此刻只要運用經絡按摩穴道或中藥，疏通這些肉眼看不到的經絡，鼻神經就會開始活躍，鼻子的嗅覺就會恢復正常。

三、脾經濕熱、脾胃肺氣虛弱

上面提到的是大腸經，而與大腸經同屬陽明經的「胃經」也是通往鼻子。由於胃經與脾經互為表裡，因此當脾經能量有問題時，胃經也好不到哪裡去！

傳統中醫認為，當「脾經濕熱」時會出現嗅覺減退或消失，同時還會出現一系列脾胃症狀，例如：胃痛、胃脹、食慾不佳、大便黏滯、尿黃、舌苔黃膩，脈滑數。這是因為濕氣影響脾經，導致脾臟運化失常，清陽不升無法上到頭部。

基於五行原理，「脾胃虛」也會造成「肺大腸虛」，因為脾胃屬「土」，肺大腸屬「金」。脾胃虛弱時，土就無法生金，所以說「脾為肺母」，「肺脾兩虛」時也會出現嗅覺減退，伴隨一系列肺部與脾胃異常症狀。

以上的抽象理論，從大量現代人的經絡數據可以得到驗證，從下圖可以清楚看到，現代人一年四季都是脾經虛證，而脾經在進入夏天之後明顯出現虛證的機率變高，這很有可能就是因為「濕氣」是夏季的主氣，影響到脾經所造成的。

當一個人脾胃虛弱久了之後。就會出現「氣血兩虛」，由於氣血不足，通往鼻子的經絡能量不足，也會造成嗅覺喪失。傳統中醫最喜歡運用補氣血的中藥來改善嗅覺衰退，有一定的效果。

因為脾胃虛弱所造成的嗅覺衰退是常見的原因，在鼻塞的專題中有提到一個長年鼻塞的案例，這位會員從小到大就是脾胃虛弱，外觀非常瘦弱，除了鼻塞之外是真的嗅覺非常差，在一起聚會時，大夥兒都已經聞到香味或臭味了，他竟然還是渾然不覺。

三、肝膽濕熱

傳統中醫還提到一種叫做「膽腑鬱熱」，也會造成嗅覺減退，這是因為體內肝膽過熱所造成的。除了鼻塞之外，還會出現黃鼻涕、鼻內有臭味，伴隨發熱、頭痛、口苦口乾、痰多、全身無力、舌紅苔黃，脈弦數症狀。

這是因為外邪之熱進入體內之後，體內肝膽或鬱而化火，肝經通過鼻子所造成。這個現象一樣可以從現代人的經絡數據加以驗證。

由於現代人幾乎一年四季都是膽經虛證，所以膽熱現象很少可以從膽經實證看出，反而可以從象徵火氣的三焦經與肝經實證現象看出。從上圖可以清楚看出，天氣愈熱時，三焦經與肝經實證的機率明顯變高！

這種現象其實很多人都有，只是不自覺。有些人動不動就聞到鼻子裡面的臭味，主要就是這個原因所造成的。

造成嗅覺喪失或減退的原因，上面已經寫了一堆文字，還根本寫不完，這是因為通往鼻子經絡實在太多了，每一條經絡其實都可以細細論述。

如果一個人長期全身一堆經絡長期氣血不通且阻塞時，就會造成「血瘀」，常見的中老年人鼻塞或嗅覺減退就是這個原因造成的，因為許多人從年輕開始，壓根就不知道如何進行經絡拍打養生。

不論是哪一種原因的嗅覺衰退，只要運用經絡療法(針灸、經絡拍打、按摩推拿、刮痧、拔罐...等等)，或是運用中藥，將通往鼻子的經絡疏通了就會改善。