主治功效(症狀或疾病)
方劑組成解釋
蒼耳子散方中包含蒼耳子,是基於其藥性與功效。蒼耳子味辛、苦,性溫,具有解表散風、通鼻竅、止癢止痛的功效。其對於風寒感冒、鼻塞流涕、鼻淵、頭痛、風濕痺痛等症狀有較好的療效。
方劑中以蒼耳子為君藥,起主要作用,配合其他藥材,以發揮協同作用,達到最佳治療效果。
蒼耳子散中加入辛夷花,主要基於以下兩點原因:
1. 疏散風寒,通竅止痛: 辛夷花性溫,具有疏散風寒、通竅止痛的功效。蒼耳子散主治鼻淵、鼻塞、頭痛等症,辛夷花可與蒼耳子等藥物協同作用,疏散風寒,通利鼻竅,緩解鼻塞、頭痛等症狀。
2. 宣肺通鼻,利竅止流: 辛夷花入肺經,具有宣肺通鼻、利竅止流的功效。鼻淵常伴有鼻涕清稀、鼻塞流涕等症狀,辛夷花可與蒼耳子等藥物共同作用,宣通鼻竅,利竅止流,改善鼻淵的症狀。
蒼耳子散中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
- 相輔相成,增強療效: 蒼耳子散主治鼻淵、鼻塞、流涕等症,白芷性溫,味辛,具有散風寒、通鼻竅、止痛的功效,與蒼耳子相輔相成,能更有效地疏散風寒,通利鼻竅,緩解鼻淵症狀。
- 調和藥性,避免副作用: 蒼耳子性溫,味辛,偏燥,長期服用可能引起口乾舌燥、鼻燥等副作用。白芷性溫,味辛,能調和蒼耳子的燥性,避免其副作用,使藥性更平和,更易於服用。
蒼耳子散中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:
1. 解表散風:蒼耳子性溫燥,善於祛風散寒,但亦有燥烈之弊。薄荷性涼,味辛,能疏散風熱,清利頭目,可緩解蒼耳子燥烈之性,並增強其解表散風之效。
2. 清熱解毒:蒼耳子散主治風寒濕痺、鼻淵、齒痛等症,其中不少病症伴有熱毒。薄荷具有清熱解毒的功效,能配合蒼耳子清熱解毒,改善病症。
總之,蒼耳子散中加入薄荷,既能緩解蒼耳子的燥烈之性,又能增強其療效,使其更好地發揮解表散風、清熱解毒的作用。
方劑介紹
蒼耳子散主要功用是「祛風通竅」,本方是治療鼻淵(指鼻腔時流濁涕的病證,現代稱為慢性鼻竇炎)偏於風寒者之有效方,但是並沒有太多人知道此方。
主要症狀是:慢性鼻竇炎、鼻塞、流濁涕不止、鼻塞不聞香臭(嗅覺喪失)、前額頭痛,舌苔薄白或白膩。
鼻淵是一種古代中醫疾病名詞,又被稱「腦漏」,《素問.氣厥論》就提出:「膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕下不止也。」
古人認為「風熱在腦,傷其腦氣,腦氣不固,而液自滲泄」,又認為「肝熱甚則出泣,心熱甚則出汁,脾熱甚則出涎,肺熱甚則出涕,腎熱甚則出唾」。
鼻淵是臨床常見的耳鼻喉科疾病,常由外感風邪感冒所引發。感冒時肺衛首當其衝,而鼻為肺竅,肺氣不宣則鼻塞流涕。肺氣日久不得宣通,則成鼻淵,現代稱為過敏性鼻炎。
鼻竅不通,則鼻塞,嗅覺出現障礙。外邪在鼻子日久不癒化熱,就會出現濃濁鼻涕。
風邪影響手足陽明經(大腸經、胃經),所以出現前額頭痛,舌苔薄白或白膩,代表的意思是體內熱象不明顯。
既然風邪犯肺造成鼻竅不通,所以運用「祛風通竅」之法。蒼耳子甘溫,有祛風除濕,通竅止痛之功,善治鼻淵,《本草正義》提到:「獨能上達巔頂,疏通腦戶之風寒」。
香白芷和辛夷「祛風疏表」,宣通鼻竅,進一步加強蒼耳子的作用。其中,白芷辛溫香竄,祛風通竅,又善治陽明頭痛(前額頭痛)。
辛夷性辛溫,疏散風邪、宣通鼻竅,《滇南本草》提其:「治腦漏鼻淵」。薄荷辛涼,既可助以上三藥祛風通竅,又能制其辛燥化熱之弊,還可宣散壅遏之熱邪,一藥三用。
此方用法,以蔥、荼調服,蔥可升陽通竅,茶則清利頭目,合薄荷可使全方溫中兼清,且其性下降,又使全方升中有降,諸藥合用,共成祛風散邪,宜通鼻竅之功。
加減法:鼻塞重者,加細辛、鵝不食草等,以辛散宣通。發熱者,加黃芩、魚腥草等,以清內熱。衄血或血涕者,加茜草、牛地等,以涼血止血。眩暈者,加菊花、白疾黎等,以清熱熄風。
現代臨床常用此方局部收斂、麻醉、保護粘膜面(特別是鼻粘膜)、消炎、鎮痛。用於急慢性鼻炎、鼻竇炎、副鼻竇炎、感冒、鼻塞、過敏性鼻炎,屬於風寒鼻淵者。
傳統服藥法
為細末,1次服6克,1服3次,飯後用蔥、茶清調服;亦可以上藥1/3量,其中薄荷葉5克,水煎2次作2次服,1日服2劑
注意事項及副作用
本方藥性偏於溫燥辛散,故凡鼻淵因於風熱蘊結引起或患者自體氣陰不足者,不宜使用。
蒼耳子散的經絡型態
此方式用於體內有風寒,在遇到熱的時候出現流鼻涕的現象,有一定比例的人長期肺經、大腸經與三焦經異常,就容易出現鼻子相關的疾病。
這三條經絡在冬季、初春的時候,容易出現虛證,因此容易出現風寒感冒,但是隨著天氣逐漸加熱之後,會同時出現實證,容易出現風熱感冒。
不論同時虛證或實證,都會容易流鼻涕,長期保持這種經絡現象,就容易出現慢性鼻炎。
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