黃芩滑石湯

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熱性指數

11

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.73)

複方歸經比例

肺經 22%
胃經 18%
脾經 15%
膀胱經 12%
腎經 8%
大腸經 7%
心經 4%
肝經 4%
膽經 4%
小腸經 3%
肺經
胃經
脾經
膀胱經
腎經
大腸經
心經
肝經
膽經
小腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

黃芩滑石湯中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,利濕止瀉: 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、利濕止瀉的功效。方中以黃芩配伍滑石、澤瀉等利濕藥,可有效治療濕熱內蘊、小便不利、腹瀉等症。
  2. 抑菌消炎,保護腸道: 黃芩含有黃芩苷等抗菌成分,具有抗菌消炎的作用,能抑制腸道內病菌的繁殖,減輕炎症反應。配合滑石、澤瀉等藥物,可保護腸道黏膜,促進腸道功能恢復。

黃芩滑石湯中加入滑石,主要出於以下兩方面原因:

一、清熱利濕:滑石性寒滑利,能清熱利濕,通利水道,對於熱盛濕困,小便不利等症狀有良好效果。與黃芩相伍,可加強清熱利濕之力,使寒熱相濟,更有效地解除濕熱之困。

二、利水通淋:滑石可利水通淋,對於濕熱蘊結膀胱,小便澀痛,淋瀝不盡等症狀有顯著療效。與黃芩合用,可更有效地消解濕熱,促進排泄,緩解尿路不適。

黃芩滑石湯中加入茯苓皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓皮性甘淡平,入脾、肺經,具有利水滲溼、健脾和胃的功效。黃芩滑石湯以清熱利溼爲主,茯苓皮的加入能增強利水滲溼之力,助滑石、黃芩等藥更好地清除體內溼熱,緩解水腫、小便不利等症。
  2. 健脾和胃:茯苓皮能健脾和胃,避免利水藥過於寒涼傷脾,導致脾胃虛弱。黃芩滑石湯中黃芩性寒,滑石性滑,茯苓皮的加入可起到平衡藥性、保護脾胃的作用,使藥效更加平和,更易於患者接受。

黃芩滑石湯中加入大腹皮,是基於其利水消腫、行氣止痛的功效。

大腹皮性味辛溫,入脾、胃經,具有行氣消脹、利水消腫的功效。方中以滑石為主藥,清熱利濕,而黃芩則清熱燥濕,二者皆偏寒涼,容易傷及脾胃陽氣,導致水濕停滯更甚。大腹皮在此處起到溫脾利水、行氣消脹的作用,促進水濕代謝,避免寒涼藥性傷脾,同時也緩解腹脹疼痛等症狀,使療效更為顯著。

黃芩滑石湯方中,加入白荳蔻,乃取其芳香化濕、行氣止痛之效。

方中以黃芩、滑石清熱利濕為主,但濕熱蘊結,易致氣機阻滯,脾胃不和。白荳蔻辛溫芳香,善於醒脾開胃,行氣化濕,可助黃芩、滑石利濕,並改善氣機阻滯之症,使濕熱之邪得以順利排出,達到標本兼治之效。同時,白荳蔻亦可緩解濕熱所致的脘腹脹痛,進一步提高療效。

黃芩滑石湯中加入通草,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水通淋: 通草性味甘淡,入肺、膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒的功效。黃芩滑石湯主治濕熱下注,小便不利、淋痛等症,通草可以促進利尿,並疏通膀胱氣機,幫助排泄濕熱,緩解淋痛症狀。
  2. 引藥下行: 通草質地輕浮,能夠引導藥物下行,將藥效引導至膀胱,增強利水通淋的效果。黃芩滑石湯中其他藥物如黃芩、滑石等,主要作用在膀胱及下焦,通草的加入可以有效地將藥力引導至病竈部位,提高藥效。

黃芩滑石湯中加入豬苓,主要基於以下兩點原因:

1. 利水滲濕: 豬苓性味甘淡,歸膀胱經,具有利水滲濕之效。黃芩滑石湯主治濕熱蘊結膀胱,小便不利等症,豬苓可助其利水滲濕,通利水道,使濕熱排出體外。

2. 清熱解毒: 豬苓亦具清熱解毒之功,能輔助黃芩、滑石等藥物清解濕熱,達到更好的療效。

故黃芩滑石湯中加入豬苓,不僅能增強利水滲濕之效,亦能輔助清熱解毒,使藥效更加全面。

主治功效


黃芩滑石湯主治功效分析

黃芩滑石湯,源自《溫病條辨》,為一首經典的清熱利濕方劑。根據古籍記載與現代藥理研究,其功效與主治分析如下:

藥物組成與功效

  • **黃芩:**苦,寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經。清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。在本方中,主要發揮清熱燥濕、解毒消炎的作用。
  • **滑石:**甘、淡,寒。歸膀胱、肺、胃經。利尿通淋,清熱解暑,祛濕斂瘡。在本方中,主要發揮利尿排石、清熱止癢的作用。
  • **茯苓皮:**甘、淡,平。歸心、脾、腎經。利水消腫,滲濕,健脾,寧心。在本方中,主要發揮健脾化濕、利水消腫的作用。
  • **大腹皮:**辛,微溫。歸脾、胃、大腸、小腸經。行氣寬中,行水消腫。在本方中,主要發揮行氣除脹、利水消滯的作用。
  • **白豆蔻:**辛,溫。歸肺、脾、胃經。化濕行氣,溫中止嘔,開胃消食。在本方中,主要發揮開胃消食、溫中散寒的作用。
  • **通草:**甘、淡,微寒。歸肺、胃經。清熱利尿,通氣下乳。在本方中,主要發揮利尿通淋、清熱解毒的作用。
  • **豬苓:**甘、淡,平。歸腎、膀胱經。利水滲濕。在本方中,主要發揮利水消腫、抗癌抗病毒的作用。

治療原理

黃芩滑石湯的組方,體現了中醫「苦辛寒法」的治療原則。針對的病機為濕熱蘊結,導致「脈緩身痛,舌淡黃而滑,渴不多飲,或竟不渴,汗出熱解,繼而復熱,內不能運水穀之濕,外復感時令之濕」。

  • **濕熱互結,阻滯氣機:**濕熱邪氣內外相合,阻滯於脾胃經絡,導致氣機不暢,水液代謝失常。
  • 表裡同病,濕重於熱: 病勢纏綿,外感時令之濕,內有水穀運化失職產生的濕濁,呈現出濕重於熱的特點。

黃芩滑石湯以清熱利濕為主,兼以行氣化濕

  1. **清熱:**方中黃芩為主藥,苦寒清熱燥濕,針對濕熱之「熱」邪。
  2. **利濕:**滑石、茯苓皮、豬苓、通草合用,增強利水滲濕之力,針對濕熱之「濕」邪。
  3. **行氣:**大腹皮、白豆蔻行氣化濕,疏通氣機,使濕邪有出路,加速濕邪的排泄。

諸藥合用,共奏清熱利濕,宣暢氣機之功。

主治病症

根據古籍記載,黃芩滑石湯主要用於治療以下病症:

  1. **濕溫初起或暑溫挾濕:**症見脈緩身痛,舌淡黃而滑,渴不多飲,或竟不渴,汗出熱解,繼而復熱,胸脘痞悶,小便不利。
  2. **濕熱蘊結:**症見舌苔黃濁,胸膈按痛,或自痛,或痞脹。
  3. **秋令濕溫,暑熱內蘊:**症見身熱有汗,舌苔黃膩,小便不利。

總結

黃芩滑石湯是一首針對濕熱證的有效方劑,其組方嚴謹,配伍精當。通過清熱利濕、行氣化濕,能有效改善濕熱蘊結引起的各種症狀。臨床應用時,需根據患者的具體病情,辨證施治,才能取得良好的療效。

傳統服藥法


黃芩3錢,滑石3錢,茯苓皮3錢,大腹皮2錢,白蔻仁1錢,通草1錢,豬苓3錢。
水6杯,煮取2杯,滓再煮1杯,分3次溫服。

注意事項及副作用


陰虛火旺者慎用。

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黃芩滑石湯, 出處:《溫病條辨》卷二。 組成:黃芩3錢,滑石3錢,茯苓皮3錢,大腹皮2錢,白蔻仁1錢,通草1錢,豬苓3錢。 主治:脈緩身痛,舌淡黃而滑,渴不多飲,或竟不渴,汗出熱解,繼而復熱,內不能運水谷之濕,外復感時令之濕。

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