小青龍加石膏湯

小青龍加石膏湯中加入麻黃，乃因其辛溫發散之性，可宣肺解表，透邪外出。此方主治外寒內飲之證，患者常伴有發熱惡寒，咳嗽氣喘，痰多黏稠，胸悶憋氣等症狀。麻黃能疏散風寒，開泄肺氣，促進痰液排出，配合石膏清熱解表，共同達到解表散寒，化痰止咳之功效。故麻黃為小青龍加石膏湯中不可或缺之藥材，有助於緩解患者寒飲阻肺之症狀。

小青龍加石膏湯中加入桂枝，主要原因有二：

1. 溫陽化氣，驅散寒邪：桂枝性溫，味辛，入肺、膀胱經，具有溫經散寒、發表解肌、通陽化氣的功效。小青龍湯本身以溫散寒邪為主，加入桂枝可加強溫陽之力，更有效地驅散寒邪，改善寒邪凝滯所致的咳嗽、喘息、胸悶等症狀。
2. 調和營衛，促進氣血運行：桂枝還具有調和營衛、疏通經絡的作用，可促進氣血運行，改善寒邪阻滯所導致的氣血運行不暢，進一步緩解咳嗽、喘息等症狀。

小青龍加石膏湯中加入甘草，主要有兩方面的考量：

1. 調和藥性: 方中主要藥物如麻黃、石膏、杏仁等性寒燥烈，容易傷及脾胃。甘草性甘溫，可緩和藥性，保護脾胃，避免寒涼過度，避免產生副作用。
2. 增強療效: 甘草具有調和氣血、緩解咳嗽、止痛等功效，與其他藥物合用，可增強化解寒飲、止咳平喘、清熱解表的療效，使治療效果更佳。

小青龍加石膏湯中加入半夏，主要基於以下兩點原因：

1. 燥濕化痰：半夏味辛、性微溫，入肺、脾經，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。此方治外感風寒，內傷濕邪，痰飲內阻，故加入半夏以燥濕化痰，使痰飲消散，宣肺止咳，解除咳喘之苦。
2. 降逆止嘔：半夏可降逆止嘔，防止痰飲上逆，引起噁心、嘔吐等症狀。小青龍湯本身有宣肺化痰之功，但若痰飲過盛，則容易上逆犯胃，導致嘔吐。加入半夏可有效防止此情況發生。

小青龍加石膏湯中加入乾薑，主要基於以下兩個原因：

1. 溫化寒飲，散寒止咳：小青龍湯本身主治寒飲證，而乾薑性溫，辛散，能溫化寒飲，散寒止咳。加入乾薑，可加強散寒止咳之力，提升藥效。
2. 調和藥性，防止寒涼過甚：小青龍湯中含有大量寒涼藥物，如麻黃、桂枝等。乾薑性溫，可調和藥性，防止寒涼過甚，避免傷及脾胃。

小青龍加石膏湯中加入石膏，主要原因在於針對寒熱錯雜的病症進行調整。

小青龍湯本身主治寒飲伏肺之證，但若患者兼有熱象，例如高熱、口渴、脈數等，則需加入石膏以清熱瀉火，防止熱邪鬱結。石膏性寒，入肺經，具有清熱瀉火、除煩止渴的功效，能與小青龍湯中溫熱藥物相配，達到寒熱平衡的效果，進一步改善患者的寒熱錯雜之症。

小青龍加石膏湯中加入五味子，主要基於以下兩點原因：

1. 斂肺止咳： 五味子味酸甘，性溫，入肺、腎經，具有斂肺止咳、生津止渴之效。本方主要針對外寒內飲，肺氣鬱閉所致咳嗽，五味子可收斂肺氣，止咳平喘，輔助治療咳喘症狀。
2. 固表止汗： 五味子能固表止汗，與麻黃相反相成，避免麻黃發汗過度，導致汗出過多而耗傷正氣，更好地平衡方劑的寒熱之性，使藥效更加穩固。

小青龍加石膏湯中加入細辛，主要基於以下兩點原因：

1. 散寒解表，宣肺止咳： 細辛性溫，入肺經，具有散寒解表、宣肺止咳的功效。小青龍湯主治寒飲伏肺，症狀為咳嗽痰多、喘息氣急等。細辛可以驅散寒邪，宣通肺氣，利於痰液排出，緩解咳嗽喘息。
2. 助石膏清熱解表： 石膏性寒，善清熱解表，但單用石膏容易傷陰。細辛溫性可以緩解石膏的寒性，避免傷陰，同時也能更有效地清熱解表，達到寒熱並治的效果。

小青龍加石膏湯中加入白芍，主要有以下兩點原因：

1. 緩解石膏的寒涼之性： 石膏性寒，入肺經，可清熱解表，但過寒易傷脾胃。白芍性微寒，但入肝脾經，具有養血柔肝、斂陰止汗之功，可緩解石膏的寒涼之性，避免過寒傷胃。
2. 調和藥性，增強療效： 白芍與石膏相配，可協同清熱解表，並兼顧養陰止汗，使藥效更加全面，更能有效治療外感風寒、肺熱咳嗽、痰多粘稠、胸悶氣短等症。