中藥名稱：半夏
| 中文名稱 | 半夏 |
|---|---|
| 英文名稱 | Rhizoma Pinelliae Ternatae, Pinelliaternata Pinellia Rhizome, Half Summer, Tuberofpinellia, Pinellia Tuber, Tuber Of Pinellia |
| 拼音名稱 | BAN XIA |
| 其他名稱 | 地文、水玉（《本經》），守田、示姑（《別錄》），羊眼半夏（《唐本草》），和姑（《綱目》），蠍子草（《植物名實圖考》），地珠半夏（《昆明藥植調查報告》），麻芋果（《貴州民間方藥集》），三步跳、泛石子（《湖南野生植物》），地鷓鴣、地茨菇（《廣西中獸醫藥植》），老黃嘴、老和尚頭、野芋頭，老鴰頭（《江蘇植藥志》），捉嘴豆子，地巴豆（《河北藥材》），無心菜根、天落星、老鴰眼、麻芋子（《山東中藥》），地雷公、老瓜蒜、狗芋頭（《中藥志》），珠半夏（《廣西中藥志》），裂刀菜（《遼寧經濟植物志》），麻草子（安徽《 |
| 性味 | 辛有毒溫 |
| 歸經 | 手太陰肺經足太陰脾經足陽明胃經 |
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| 寒熱指數 |
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道地藥材與生長環境
藥品來源
天南星科多年生草本植物半夏 (Pinellia ternata (Thunb.) Breit.) 的塊莖。
主治功效
- 用於痰多咳喘，痰飲眩悸，風痰眩暈，嘔吐反胃，胸脘痞悶，梅核氣；生用外治癰腫痰核。半夏多用於降逆止嘔。燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結。治濕痰冷飲，嘔吐，反胃，咳喘痰多，胸膈脹滿，痰厥頭痛，頭暈不眠。
- 燥濕化痰：用於痰清稀而多之濕痰、寒痰，常配陳皮。
- 降逆止嘔：降逆止嘔之功頗著，可用於各種嘔吐，尤宜於濕濁中阻所致的脘悶嘔吐，常配生薑、茯苓。熱證嘔吐，應配清熱瀉火藥。
- 消腫止痛：外用治瘡瘍腫毒、毒蛇咬傷。
注意事項及副作用
- 陰虛燥咳、津傷口渴、血證及燥痰者禁服，孕婦慎服。半夏使用不當可引起中毒，表現為口舌咽喉癢痛麻木，聲音嘶啞，言語不清，流涎，味覺消失，惡心嘔吐，胸悶，腹痛腹瀉嚴重者可出現喉頭痙攣，呼吸困難，四肢麻痹，血壓下降，肝腎功能損害等，最後可因呼吸中樞麻痹而死亡。
- 不宜與烏頭類藥材同用。
- 陰虛燥咳、津傷口渴、血證及燥痰者禁服，孕婦慎服。半夏使用不當可引起中毒，表現為口舌咽喉癢痛麻木，聲音嘶啞，言語不清，流涎，味覺消失，惡心嘔吐，胸悶，腹痛腹瀉嚴重者可出現喉頭痙攣，呼吸困難，四肢麻痹，血壓下降，肝腎功能損害等，最後可因呼吸中樞麻痹而死亡。
服用方法
內服：煎湯，3-9g；入丸、散。外用：適量，生品研末，水調敷，或用酒、醋調敷。
外觀
本品呈類球形，有的稍偏斜，直徑1～1.5cm。表面白色或淺黃色，頂端有凹陷的莖痕，周圍密布麻點狀根痕；下面鈍圓，較光滑。質堅實，斷面潔白，富粉性。無臭，味辛辣、麻舌而剌喉。
炮製
1.生半夏：揀去雜質，篩去灰屑。
2. 法半夏：取淨半夏，用涼水浸漂，避免日曬，根據其產地質量及其顆粒大小，斟酌調整浸泡日數。泡至10日後，如起白沫時，每半夏100斤加白礬2斤，泡1日後再進行換水，至口嘗稍有麻辣感為度，取出略晾。另取甘草碾成粗塊，加水煎湯，用甘草湯泡石灰塊，再加水混合，除去石灰渣，倒入半夏缸中浸泡，每日攪拌，使其顏色均勻，至黃色己浸透，內無白心為度。撈出，陰乾。（每半夏100斤，用白礬2斤，甘草16斤，石灰塊20斤）3.薑半夏：取揀淨的半夏，照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感後，另取生薑切片煎湯，加白礬與半夏共煮透，取出，晾至六成乾，悶潤後切片，晾乾。（每半夏100斤，用生薑25斤，白礬12斤8兩，夏季用14斤8兩）4.清半夏：取揀淨的半夏，照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感後，加白礬與水共煮透，取出，晾至六成乾，悶潤後切片，晾乾。（每半夏100斤，用白礬12斤8兩，夏季用14斤8兩）5.《雷公炮炙論》:修事半夏四兩，用搗了白芥子末二兩，頭醋六兩，二味攪令濁，將半夏投於中，洗三遍用之，半夏上有鄛涎，若洗不盡，令人氣逆，肝氣怒滿。
6. 陶弘景：半夏，用之皆先湯洗十許過，令滑盡，不爾戟人咽喉。
2. 法半夏：取淨半夏，用涼水浸漂，避免日曬，根據其產地質量及其顆粒大小，斟酌調整浸泡日數。泡至10日後，如起白沫時，每半夏100斤加白礬2斤，泡1日後再進行換水，至口嘗稍有麻辣感為度，取出略晾。另取甘草碾成粗塊，加水煎湯，用甘草湯泡石灰塊，再加水混合，除去石灰渣，倒入半夏缸中浸泡，每日攪拌，使其顏色均勻，至黃色己浸透，內無白心為度。撈出，陰乾。（每半夏100斤，用白礬2斤，甘草16斤，石灰塊20斤）3.薑半夏：取揀淨的半夏，照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感後，另取生薑切片煎湯，加白礬與半夏共煮透，取出，晾至六成乾，悶潤後切片，晾乾。（每半夏100斤，用生薑25斤，白礬12斤8兩，夏季用14斤8兩）4.清半夏：取揀淨的半夏，照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感後，加白礬與水共煮透，取出，晾至六成乾，悶潤後切片，晾乾。（每半夏100斤，用白礬12斤8兩，夏季用14斤8兩）5.《雷公炮炙論》:修事半夏四兩，用搗了白芥子末二兩，頭醋六兩，二味攪令濁，將半夏投於中，洗三遍用之，半夏上有鄛涎，若洗不盡，令人氣逆，肝氣怒滿。
6. 陶弘景：半夏，用之皆先湯洗十許過，令滑盡，不爾戟人咽喉。
毒性
1.曾有報導，4例誤食生半夏0.1～0.2克、1.4克、1.8克、2.4克而引起中毒者，症狀表現主要為口腔及咽喉部粘膜的燒灼感和麻辣味，胃部不適、噁心及胸前壓迫感。4例中除1例因誤食量甚少而自愈外，其餘 3例均經服生薑而痊癒。
2.浸膏給小鼠腹腔注射半數致死量為13.142g/kg。家兔灌服0.5g/只/日，連服40日，一般情況良好，體重增加；劑量加倍，多數兔有腹瀉，半數兔於20日內死亡。小鼠口服各種制劑的混懸液，以死亡為指標，則生半夏毒性最大，次為漂半夏，再次為生薑浸半夏和蒸半夏，白礬半夏最小。前四種給鴿灌胃均能引起嘔吐，餵給豚鼠能使其聲音嘶啞或失聲，白礬半夏則無此副作用。經白礬處理似能解除半夏的毒性。半夏催吐成分不溶或難溶於水，加熱可破壞。半夏水溶成分內加入醋酸鉛後沈澱的物質中，含有引起蛙及小鼠骨胳肌痙攣的物質，用堿性醋酸鉛生成的沈澱中，含有使蛙瞳孔散大的物質，濾液中則含有使蛙產生中樞性及箭毒樣肌麻痹的物質。
3.毒性：半夏蛋白質皮下注射對小鼠的LD50為175mg/kg。生半夏及漂、薑浸和蒸半夏混懸劑及生半夏煎劑無上述反應；對小鼠急性毒性以生半夏混懸劑毒性最大，漂、薑浸及蒸制毒性依次降低，礬浸及煎劑毒性最低，因此，半夏的止吐、鎮咳成分可溶於熱水，而刺激咽喉失音及嘔吐等毒性成分難於溶於水，不能因蒸、漂或薑浸破壞，但可被礬浸解除其毒性。生半夏粉（混懸液）0.5g/kg灌胃，連續3天，可促進小鼠胃腸運動，抑制大鼠胃液PGE2的分泌，抑制胃蛋白質酶活性，對胃粘膜損傷較大，而薑礬半夏和薑煮半夏抑制小鼠胃腸運動，對大鼠胃液PGE2的含量及胃蛋白酶活性無明顯影響，說明兩種薑制半夏的方法可消除生半夏對胃腸粘膜的損作用。生半夏、薑半夏、法半夏10g/kg腹腔注射，連續10天，對小鼠胚胎有毒性，並有致畸作用。
4.生半夏浸膏小鼠1次ip的LD50為325mｇ（生藥）/kｇ。生半夏混懸液iｇ給藥的LD50為42.7±1.27ｇ/kｇ。制半夏混懸液（制半夏按中國藥典1985年版方法）iｇ給藥，每3小時l次，共5次。總劑量80ｇ/kｇ，觀察l周，對小鼠未見任何毒性反應。與同劑量的生半夏組比較，說明炮制用的白礬對生半夏有解毒作用。生半夏湯劑和制半夏湯劑iｇ給於小鼠，每次0.8ml/只，每隔3小時l次，連續給藥5次。總劑量為100ｇ/kｇ。觀察1周，未見任何毒性反應，表明生半夏制成湯劑後比生半夏混懸液的毒性己大大降低。亞急性毒性和蓄積毒性試驗：小鼠100只，均分5組。對照組iｇ常水。生半夏9ｇ/kｇ（＝1/5LD50）組：iｇ30%生半夏混懸液。生半夏4.5ｇ/kｇ（-1/10LD50）組：iｇl5%生半夏混懸液。生半夏2.25ｇ/kｇ（-1/20LD50：iｇ7.5%生半夏混懸液。制半夏9ｇ/kｇ組：iｇ30%制半夏混懸液。每天給藥1次，連續3周。結果：制半夏對小鼠體重無影響；而生半夏各組均有顯著地抑制小鼠體重增長的作用，隨時間和劑量的增加而作用更為顯著。制半夏組未見毒性反應，而生半夏各組均有死亡。肝、腎功能雖然與對照組無明顯差異，但腎指數（腎重/體重）顯然地高於對照組。提示生半夏較長時間給藥後引起腎臟代償性的增大。生半夏長時間給藥所引起的中毒靶器官主要是肝腸和腎臟。病理檢查，各給藥組和對照組比較，均未見明顯的病理形態學的改變。
5.半夏對大白鼠妊娠和胚胎的毒性試驗表明：生半夏粉9ｇ/kｇiｇ，對妊娠母鼠和胚胎均有非常顯著的毒性，而相同劑量的制半夏粉與對照組無顯著的差異，但制半夏湯劑30ｇ/kｇ（相當於臨床常用量的150倍）能引起孕鼠陰道出血，胚胎早期死亡數增加，胎兒體重顯著降低。生半夏湯劑30ｇ/kｇ對大鼠妊娠和胚胎的毒性與制半夏湯劑無差異，說明對妊娠和胚胎產生毒性的成分不因炮制而降低。薑半夏30ｇ/kｇ劑量，可誘發孕小鼠骨髓細胞姐妹染色體交換（SCE）輕微升高，15ｇ/kｇ和9ｇ/kｇ劑量無影響，說明高劑量（相當臨床劑量100倍）對DNA可能有一定損傷作用。而3個劑量對胎鼠肝細胞的SCE率均無影響，說明胎盤對薑半夏可能有屏障作用。
2.浸膏給小鼠腹腔注射半數致死量為13.142g/kg。家兔灌服0.5g/只/日，連服40日，一般情況良好，體重增加；劑量加倍，多數兔有腹瀉，半數兔於20日內死亡。小鼠口服各種制劑的混懸液，以死亡為指標，則生半夏毒性最大，次為漂半夏，再次為生薑浸半夏和蒸半夏，白礬半夏最小。前四種給鴿灌胃均能引起嘔吐，餵給豚鼠能使其聲音嘶啞或失聲，白礬半夏則無此副作用。經白礬處理似能解除半夏的毒性。半夏催吐成分不溶或難溶於水，加熱可破壞。半夏水溶成分內加入醋酸鉛後沈澱的物質中，含有引起蛙及小鼠骨胳肌痙攣的物質，用堿性醋酸鉛生成的沈澱中，含有使蛙瞳孔散大的物質，濾液中則含有使蛙產生中樞性及箭毒樣肌麻痹的物質。
3.毒性：半夏蛋白質皮下注射對小鼠的LD50為175mg/kg。生半夏及漂、薑浸和蒸半夏混懸劑及生半夏煎劑無上述反應；對小鼠急性毒性以生半夏混懸劑毒性最大，漂、薑浸及蒸制毒性依次降低，礬浸及煎劑毒性最低，因此，半夏的止吐、鎮咳成分可溶於熱水，而刺激咽喉失音及嘔吐等毒性成分難於溶於水，不能因蒸、漂或薑浸破壞，但可被礬浸解除其毒性。生半夏粉（混懸液）0.5g/kg灌胃，連續3天，可促進小鼠胃腸運動，抑制大鼠胃液PGE2的分泌，抑制胃蛋白質酶活性，對胃粘膜損傷較大，而薑礬半夏和薑煮半夏抑制小鼠胃腸運動，對大鼠胃液PGE2的含量及胃蛋白酶活性無明顯影響，說明兩種薑制半夏的方法可消除生半夏對胃腸粘膜的損作用。生半夏、薑半夏、法半夏10g/kg腹腔注射，連續10天，對小鼠胚胎有毒性，並有致畸作用。
4.生半夏浸膏小鼠1次ip的LD50為325mｇ（生藥）/kｇ。生半夏混懸液iｇ給藥的LD50為42.7±1.27ｇ/kｇ。制半夏混懸液（制半夏按中國藥典1985年版方法）iｇ給藥，每3小時l次，共5次。總劑量80ｇ/kｇ，觀察l周，對小鼠未見任何毒性反應。與同劑量的生半夏組比較，說明炮制用的白礬對生半夏有解毒作用。生半夏湯劑和制半夏湯劑iｇ給於小鼠，每次0.8ml/只，每隔3小時l次，連續給藥5次。總劑量為100ｇ/kｇ。觀察1周，未見任何毒性反應，表明生半夏制成湯劑後比生半夏混懸液的毒性己大大降低。亞急性毒性和蓄積毒性試驗：小鼠100只，均分5組。對照組iｇ常水。生半夏9ｇ/kｇ（＝1/5LD50）組：iｇ30%生半夏混懸液。生半夏4.5ｇ/kｇ（-1/10LD50）組：iｇl5%生半夏混懸液。生半夏2.25ｇ/kｇ（-1/20LD50：iｇ7.5%生半夏混懸液。制半夏9ｇ/kｇ組：iｇ30%制半夏混懸液。每天給藥1次，連續3周。結果：制半夏對小鼠體重無影響；而生半夏各組均有顯著地抑制小鼠體重增長的作用，隨時間和劑量的增加而作用更為顯著。制半夏組未見毒性反應，而生半夏各組均有死亡。肝、腎功能雖然與對照組無明顯差異，但腎指數（腎重/體重）顯然地高於對照組。提示生半夏較長時間給藥後引起腎臟代償性的增大。生半夏長時間給藥所引起的中毒靶器官主要是肝腸和腎臟。病理檢查，各給藥組和對照組比較，均未見明顯的病理形態學的改變。
5.半夏對大白鼠妊娠和胚胎的毒性試驗表明：生半夏粉9ｇ/kｇiｇ，對妊娠母鼠和胚胎均有非常顯著的毒性，而相同劑量的制半夏粉與對照組無顯著的差異，但制半夏湯劑30ｇ/kｇ（相當於臨床常用量的150倍）能引起孕鼠陰道出血，胚胎早期死亡數增加，胎兒體重顯著降低。生半夏湯劑30ｇ/kｇ對大鼠妊娠和胚胎的毒性與制半夏湯劑無差異，說明對妊娠和胚胎產生毒性的成分不因炮制而降低。薑半夏30ｇ/kｇ劑量，可誘發孕小鼠骨髓細胞姐妹染色體交換（SCE）輕微升高，15ｇ/kｇ和9ｇ/kｇ劑量無影響，說明高劑量（相當臨床劑量100倍）對DNA可能有一定損傷作用。而3個劑量對胎鼠肝細胞的SCE率均無影響，說明胎盤對薑半夏可能有屏障作用。
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