方劑組成解釋
厚朴是該方劑中重要的組成部分,原因如下:
- 化濕止嘔: 厚朴性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣止嘔之效。方中以厚朴配伍生薑、半夏,可加強化濕止嘔之力,適用於濕阻中焦、脾胃不和、嘔吐泛酸等症。
- 行氣降逆: 厚朴能行氣下行,降逆止呃,與人參、甘草相配伍,能起到益氣健脾、和胃降逆的作用,適用於氣逆上衝、呃逆不止等症。
方劑「厚朴生薑半夏甘草人參湯」中加入生薑,主要有兩方面原因:
- 溫中和胃: 生薑性溫,具有溫中散寒、和胃止嘔的功效,可緩解厚朴、半夏等藥材可能帶來的寒涼之性,防止其過度刺激胃部,有助於整體藥效溫和地作用於脾胃。
- 調和藥性: 生薑可調和人參的溫燥之性,避免燥熱上火,更利於人參益氣健脾的功效發揮。同時,生薑也能幫助半夏化痰止嘔,提升藥效。
方劑中加入半夏,主要是針對其止嘔和化痰的功效。半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功。
此方中,厚朴、生薑、甘草等藥材皆具止嘔作用,而半夏則能加強其效果,並兼具化痰功效。半夏與人參配伍,可緩解人參的溫燥之性,避免燥熱傷陰,更能協調脾胃,增強其止嘔化痰之效。
方劑中加入甘草,主要出於以下兩點考慮:
一、調和藥性:厚朴辛溫燥烈,半夏燥濕化痰,生薑辛溫解表,人參補氣生津,藥性偏燥。甘草味甘性平,具有調和諸藥之功,可緩和方劑的燥烈之性,使藥性平和,避免傷及脾胃。
二、增強藥效:甘草能解毒,並能增強人參的補氣作用,同時與其他藥物相輔相成,共同發揮治療作用。甘草與厚朴、生薑合用,可增強其祛痰止咳、化溼和中之效;與半夏合用,可增強其降逆止嘔、化痰止咳之效。
此方劑中加入人參,主要基於以下兩點原因:
一、 補氣健脾: 人參為補氣藥,能補益元氣,振奮脾胃,增強人體抵抗力。厚朴、半夏等藥材雖能燥濕化痰,但亦有損傷脾胃之虞,人參可緩解藥性對脾胃的負擔,並提升藥效。
二、 扶正祛邪: 此方劑主要用於治療痰飲阻肺、氣機不利等病症,人參能扶正氣,增強機體抵抗力,有助於抵抗病邪,進一步提高療效。
主治功效
中藥方劑「厚朴生薑半夏甘草人參湯」,主要成分包括厚朴、生薑、半夏、甘草、人參。
「厚朴生薑半夏甘草人參湯」具有健脾溫運、寬中除滿的功效,主治中虛氣滯、腹脹滿、傷寒發汗後腹脹滿、傷寒心腹脹滿、胃虛嘔逆、痞滿不食、妊娠腹脹後重、赤白相兼之痢等症狀。
「厚朴生薑半夏甘草人參湯」中,厚朴、生薑、半夏、甘草、人參五味辛散,溫中降氣,化痰止嘔,健脾祛濕,合用具有健脾溫運、寬中除滿的功效,適用於治療中虛氣滯、腹脹滿等症狀。
厚朴性溫、味辛、苦,具有溫中燥濕、降氣化痰、醒脾消食、殺蟲解毒的功效。
生薑性溫、味辛,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀的功效。
半夏性溫、味辛、苦,具有燥濕化痰、降氣止嘔、消腫散結的功效。
甘草性甘、平,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛的功效。
人參性甘、微溫,具有補氣、健脾、益肺、生津、安神益智的功效。
傳統服藥法
厚朴半斤(炙,去皮),生薑半斤(切),半夏半斤(洗),甘草2兩(炙),人參1兩。
補中散滯,和胃降逆。益胃和脾,降氣滌飲。補虛散滯。消脹散滿,補中降逆。
上藥以水1鬥,煮取3升,去滓,每服1升,溫服,日3次。
腹脹:尹某,男性,自述心下脹滿,日夜有不適感,是屬虛脹症。投以厚朴生薑半夏甘草人參湯(厚朴12克,生薑9克,半夏9克,炙甘草6克,黨參4.5克)。經復診1次,未易方而愈。
厚朴湯(《千金》卷九)、厚朴人參湯(《傷寒總病論》卷三)、厚朴生薑人參甘草半夏湯(《醫學綱目》卷三十一)、厚朴薑夏草參湯(《內台方議》卷八)、厚朴半夏甘草人參湯(《醫統》
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厚朴生薑半夏甘草人參湯, 出處:《傷寒論》。 組成:厚朴半斤(炙,去皮),生薑半斤(切),半夏半斤(洗),甘草2兩(炙),人參1兩。 主治:補中散滯,和胃降逆。益胃和脾,降氣滌飲。補虛散滯。消脹散滿,補中降逆。主治:中虛氣滯,腹脹滿,嘔逆。傷寒發汗後,腹脹滿者。傷寒心腹脹滿。胃虛嘔逆,痞滿不食。妊娠腹脹後重,赤白相兼之痢。
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