胃酸食道逆流如何解?從中醫證候,經絡與中藥理解！

胃酸食道逆流絕對是困擾中國人千年以上的症狀，只是古代中醫並沒有「胃食道逆流」這種名詞，古籍《脈經》稱之為「吞酸」，《諸病源候論》稱之為「噫酸」，《三因方》稱為「咽酸」。

古書《醫林繩墨》就提到：「吞酸者，胃口酸水攻激於上，以致咽嗌之間，不及吐出而咽下，酸味刺心，有若吞酸之狀也。」《景岳全書》也提到「非如吞酸之近，不在上脘而在中焦胃脘之間，時多嘔惡，所吐皆酸，即名吐酸而渥渥不行者是也」

也因為這樣，中醫對於吞酸，就有很長的治療歷史與經驗，主要區分以下幾種證候，分述如下：

1. 「肝氣鬱結」、「肝氣犯胃」最常見

「肝氣犯胃」幾乎是千年來治療胃酸的主要辨證，一直到現在都是不變的，這幾乎就是千年來人類出現肝氣犯胃的主要原因。

任何人只要是情緒鬱悶或生活起居不正常，很快就會出現肝鬱、肝氣橫逆犯胃而「肝胃不和」、「胃氣上逆」。

基於五行理論，肝屬木，脾胃屬土，木剋土時，就容易出現脾胃虛弱症狀。常見症狀是：胃中有燒灼感、胸悶肋痛、口苦口乾、心煩易怒、嘔吐、呃逆(打嗝)、不思飲食、腹脹、舌苔薄黃、脈弦數。

這樣的實際案例實在太多，任何人都可以輕易複製「肝氣犯胃」現象。某會員就分享，在2022年11月時，他覺得全球經濟很差，去股市「放空」一定會大賺。

結果沒想到全球股市大漲一個月，讓他緊張到每天晚上都要看美股，每天都沒睡飽。持續半個月之後，就開始胃食道逆流，最後被迫大賠殺出，內心悲痛到差點自殺。

雲端中醫常提到的「鐵三角經絡型態」，就是典型的肝氣犯胃現象。從經絡數據來觀察疲勞壓力、熬夜之後，很容易出現肝經實證、脾經虛證。

由於脾經與膀胱經連動性高、肝經與胃經連動性高，就會出現下圖這兩種常見的經絡型態，這是很容易出現胃食道逆流的。除了鐵三角之外，有些人的胃經是嚴重實證，有些人是出現輕微虛證。

由於這種經絡現象出現機率實在太高，夏天時更高達50%以上，所以每個人都可以在家輕易驗證。如果可以解除這種經絡型態，長期困擾的胃食道逆流症就會消失。

然而，回到上面這個案例，這位會員就是因為經濟狀況不佳鬱悶，想要多賺點錢才會去投資，而投資錯誤造成更多金錢損失，心情更鬱悶身體更差，胃食道逆流症更難解，這有可能被治癒嗎？

所以雖然中醫清楚觀察到「肝胃不和」的現象，也有很多配合有效的中藥，服用之後也會緩解。但是最終還是要面臨調整「人生觀」與「放鬆」議題，否則這是無法根治的。

2. 腹部寒濕

另外一種常見的胃食道逆流症原因與情緒無關，是屬於一種物理現象。古代醫家發現，有些人只要感冒受到風寒入侵、或是吃了太多生冷食物，造成腹部又濕又寒時，腹部氣滯不暢，脾胃納運失常也會出現胃酸逆流。

腹部寒濕的胃酸逆流，常見症狀是：胸悶、胃脹氣、食慾不佳、手腳冰冷、容易疲勞、身體沈重、腹痛腹瀉、舌苔白滑，脈象弦滑。

既然是受到寒濕的影響，自然很容易出現在冬季，因此以下兩種冬季常見的經絡型態，是很容易出現胃食道逆流症的。一種是膽經與胃經虛證，另一種是手三陽經虛證。

尤其是手三陽經虛證，這是最明顯的。有些人甚至在夏天也會出現，也就是中醫所說的過食生冷。某會員很愛喝冰水、吃冰淇淋，結果就是夏天也會出現手三陽經虛證，他就是長期有胃食道逆流的困擾，連喝一點檸檬水都會胃酸過多。

要理解手三陽經虛證與腸胃的關係其實不難，只要開啟3D模式，就可以看到3D模型如下圖，可以清楚看到手三陽經最終就是通往胃部與腹部，所以腹部濕寒的人手三陽經會虛證，也容易出現胃酸逆流。

3. 飲食積滯

除了「肝氣犯胃」或「腹部寒濕」這2個主要原因之外，古代中醫也觀察到，吃太多的人也會出現胃酸逆流，稱為「食積」。

由於吃太多，造成飲食積滯，傷害脾胃造成中焦氣機受阻，胃失和降，所以胃酸逆流、胃中有燒灼感，同時兼見口臭、食慾不佳、胃痛、苔厚膩...等傷食症狀。

這時候只要服用一些消食導滯、理氣和中的中藥就可以快速緩解，最常見的就是「保和丸」，這個概念與現代的酵素(酶)的概念是一致的。

酵素最主要的功效，是可以協助幫助分解食物，消化酵素被稱為「食物的剪刀」，可將食物分解成可供吸收的小分子。食用多樣的分解酵素，可以幫助食物分解。

這種原因造成的胃食道逆流症，只要經常服用酵素或乳酸菌，增強腸胃道的消化能力，就會逐漸改善胃酸逆流。

以上三種主要的證候，是傳統中醫認為造成胃食道逆流症的主要原因，其他中醫證候還有不少，可以參考下面的中醫證候內容。改善的方法也呼之欲出，雲端中醫整理出10種類型的改善方法，一定要點選閱讀。

從這些原因也可以清楚看出，不論中醫、西醫頂多能夠緩解胃酸逆流，卻無法根本治癒胃食道逆流症。因為真正的殺手是現代人長期的壓力、鬱悶與飲食無度。

如果可以堅持執行飯水分離、168 斷食，或是結構調整放鬆身體筋膜，應該才是根本改善之道。