主治功效(症狀或疾病）
方劑組成解釋
半夏厚朴湯中加入生薑，主要有兩大原因：
- 和胃降逆：半夏厚朴湯主治痰飲阻滯，氣逆上衝所致的胸悶、嘔吐等症。生薑性溫，能溫中降逆，協同半夏、厚朴化痰降逆，使氣機下降，減輕嘔吐症狀。
- 調和藥性：半夏、厚朴性寒，容易傷脾胃。生薑性溫，能調和藥性，避免藥物寒涼對脾胃造成損傷，使藥性溫和，更易於服用。
因此，生薑的加入既能增強藥效，又能保護脾胃，是半夏厚朴湯中不可或缺的藥材。
半夏厚朴湯中包含半夏，是基於其 燥濕化痰 的功效。半夏味辛、苦，性微溫，入脾、肺經，具有 降逆止嘔、燥濕化痰 的功效。方中以半夏配伍厚朴，厚朴性燥，善於 行氣燥濕，兩者相配，相輔相成，可 溫中散寒，燥濕化痰，降逆止嘔，對於寒濕阻滯，脾胃不和，胸悶脘痞，嘔吐泛酸等症狀有良好的療效。
半夏厚朴湯中加入茯苓，主要基於以下兩點原因：
1. 燥濕健脾：茯苓味甘淡，性平和，具有利水滲溼、健脾和胃的功效。半夏厚朴湯以燥溼化痰爲主，但脾胃虛弱者，溼邪難除。茯苓的加入，可健脾利溼，增強脾胃運化水溼的能力，幫助半夏厚朴湯更好地發揮燥溼作用。
2. 和中降逆：茯苓還能和中降逆，緩解半夏厚朴湯中半夏、厚朴等藥物可能帶來的嘔逆之弊。茯苓與半夏、厚朴協同作用，既能燥溼化痰，又能和胃降逆，使藥效更加全面。
半夏厚朴湯中包含厚朴，主要原因有二：
- 厚朴燥濕化痰，行氣止痛： 厚朴味辛性溫，善於燥濕化痰，且能行氣止痛，對於脾胃濕阻、氣滯痰凝所致的胸悶、脘腹脹痛、噁心嘔吐等症狀有很好的療效。
- 厚朴配伍半夏，相輔相成： 半夏燥濕化痰，偏重於止嘔，而厚朴則能行氣止痛，兩者相配，既能化痰止嘔，又能理氣止痛，更能增強其治療效果。
半夏厚朴湯為中醫常用方劑之一，主要治療因痰阻氣滯所致的咽喉異物感、胸悶等症狀。此方由半夏、厚朴、茯苓、生薑、紫蘇葉五味藥材組成。其中，紫蘇葉的加入，對於調節氣機、寬中解表具有重要意義。紫蘇葉性溫味辛，歸肺脾經，能行氣寬中、解魚蟹毒，並有助於發汗解表。在本方中，紫蘇葉與其它藥物協同作用，不僅增強了行氣化痰之功，還能疏風散寒，使整個方劑更趨完善，適用於痰濕內阻兼有外感風寒的情況，從而達到順氣降逆、化痰散結的療效。紫蘇葉在半夏厚朴湯中的應用，充分體現了中醫辨證施治的原則，以及藥物間相輔相成的配伍智慧。
中藥方證辨證推理
方劑介紹
半夏厚朴湯是一個相當熱門的中藥方劑，尤其是日本人的最愛，從 Google Trend 搜尋紀錄看來，有愈來愈熱門的趨勢，搜尋量日本永遠佔第一名，可見這個中藥有一定的效果！
本方劑歷史悠久，出自於《傷寒雜病論》，主要功效是「行氣散結，降逆化痰」，最常被運用來改善所謂的「梅核氣」，這是指咽喉中有異物感，吐不出來也吞不下去，卻不會影響到飲食吞嚥。同時出現胸悶、咳嗽或有嘔吐感。過去千年來這幾乎是治療「梅核氣」的主方！
傳統中醫認為，這是情緒因素造成「肝氣鬱結證」，體內「痰氣」鬱結在咽喉所造成。由於肝主疏泄而喜條達，脾胃主運化轉輸水津，肺主宣降，司通調水道之職。
若情緒(喜、怒、悲、思、憂、恐、驚)不佳，心情鬱悶造成肝氣鬱結，肺胃宣降失司，津液不渴正常輸布，聚而成痰，痰氣相搏，阻於咽喉，就會出現所謂的「梅核氣」。體內氣機鬱滯，所以故胸悶、胸滿。痰氣上逆，肺失宣降，則見咳嗽，胃失和降，則見嘔吐。
在古代本來以為是婦女容易鬱悶，容易得到此方，在《金匱要略》和《備急千金要方》中，本方均收載於婦人病篇。後來發現男性也會出現此症狀，後代吳謙等更是明確指出：「此證男子亦有，不獨婦人也」
既然是痰氣結於咽喉，就要「行氣」加上「化痰」。運用「半夏」及「厚朴」化痰理氣、行氣開鬱，下氣除滿，兩種藥加起來功效強大。
再加上茯苓滲濕健脾，脾臟強見了就不會生痰。再運用紫蘇葉，芳香行氣，開鬱散結，除了可以宣肺之外，又可以引藥上行以喉嚨。最後加上生薑之辛溫，散鬱結，降逆氣，消痰涎。《本經逄原》又提到生薑可以「解半夏毒」、「止嘔吐，化痰涎，消脹滿...散鬱結」，因此此中藥效果很好！
若從其組成看來，是從《傷寒雜病論》「小半夏湯」(半夏+生薑)來延伸，這是治療痰飲的基本方。小半夏加茯苓湯，增強化飲利水之功效，最後加上厚朴、紫蘇葉理氣，因此半夏厚朴湯理氣去痰效果更佳，可謂「理氣化痰，行中有降」。
實務上運用此方加減，如果氣鬱較嚴重者上，加香附、鬱金等以增強行氣解鬱。肋痛，加川楝子、延胡索以硫肝止痛。咽痛者，加玄參、桔梗以利咽。痰氣鬱結化熱，心煩失眠者，酌加梔子、黃芩、連翹以清熱除煩。
現代臨床不只用於梅核氣，還用於癔病、焦慮性神經症、抑鬱症、頑固性失眠、慢性咽喉炎，慢性支氣管炎、慢性胃炎、食管痙攣、化療或放療所致噁心嘔吐，以及反流性食管炎、結腸肝(脾)曲綜合徵、精神分裂症、梅尼爾氏病、腦震蕩後遺症、甲狀腺瘤，頸前血管瘤，環狀骨膜炎、閉經、嬰幼兒秋季腹瀉、新生兒幽門痙攣等屬氣滯痰阻者。
直到明、清以後，梅核氣被列入「鬱證」的範疇，可以說是治療精神相關疾病。一直到現代臨床，本方對於以痰氣互結為主的神經精神系統疾病、眼異感症、慢性咽炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘和慢性胃炎等疾病的治療。臨床發現本方對於焦慮、抑鬱等精神症狀，以及各種身體症狀的神經官能症患者非常有效。
與本方類似的方劑有「大七氣湯」《二因極一病證方論》、四七湯《易簡方》。
傳統服藥法
右五味，以水七升(1400cc)，煮取四升(800cc)，分溫四服，日三夜一服。
注意事項及副作用
方中多辛溫苦燥之品，僅適宜於痰氣互結而無熱者。若見顴紅口苦、舌紅少苔屬於氣鬱化火，陰傷津少者，雖具梅核氣之特徵，亦不宜使用本方。陰虛津虧或火旺者不宜使用。
現代藥理研究
- 對喉反射的影響：給予麻醉貓靜脈註射半夏厚樸湯400mg/kg後，喉反射逐漸減弱，給藥20~30分鐘又逐漸恢復到正常水平。在半夏厚朴湯組成藥物中，只有紫蘇地上部分(20mg/kg)和厚朴(140mg/kg)顯示幾乎相同的反射抑制作用，其它藥物對反射無影響。認為本方對喉反射的抑制作用主要決定於厚樸與紫蘇，與方中其它三味生藥所含的一些化學成分關係不大。
- 鎮靜作用：在巴比妥鹽強度試驗中，給予2g/kg或4g/kg的藥物，可明顯延長環己烯巴比妥誘導的小鼠睡眠時間，表明本方具有明顯的鎮靜作用，與厚朴所含厚朴箭毒鹼、厚朴醇和紫蘇提取物及其香精油主要成分紫蘇醛，具有中樞神經抑制作用相符合。
- 抗過敏作用：豚鼠被動皮膚過敏反應(PCA)所致小鼠接觸性皮炎的實驗證明，豚鼠口飼本方l00mg/kg或200mg/kg，小鼠口飼本方50mg/kg或l00mg/kg,對I型及lV型過敏反應有明顯拈抗作用。組成中蘇葉及厚朴均有抗過敏活性。原方去蘇葉後，對PC反應的抑制效果明顯降低。
半夏厚朴湯的經絡型態
所謂的「肝氣鬱結證」，近代運用經絡檢測，從經絡型態理解最容易，這種經絡型態長期肝經實證、脾經虛證，通往咽喉、舌頭部位的肝經與脾經長期異常。
尤其是每年北半球進入5月之後夏天的濕氣，配合體內的脾虛，很容易出現多痰現象，出現「梅核氣」也不令人意外。
同時，一年四季任何時候只要熬夜、生氣鬱悶、過度疲勞等因素，也會經常出現這種經絡型態，這可以說是很容易出現「痰氣互結證」的典型經絡模型現象。
相關證候
相同名稱方劑
半夏厚朴湯， 出處：《金匱》卷下。 組成：半夏1升，厚朴3兩，茯苓4兩，生薑5兩，乾蘇葉2兩。 主治：行氣開鬱，降逆化痰。主治：婦人咽中如有炙臠;喜、怒、悲、思，憂、恐、驚之氣結成痰涎，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出，咽不下，此七氣所爲也;或中脘痞滿，氣不舒快，或痰涎壅盛，上氣喘急，或因痰飲中結，嘔逆惡心。
半夏厚朴湯， 出處：《直指附遺》卷七。 組成：半夏（湯泡7次）1錢，厚朴（薑汁制）1錢，山梔（去皮，炒黑）1錢，川黃連（薑汁炒）1錢，廣陳皮（去白）8分，茯苓（去粗皮）8分，甘草（生用）3分，黑枳實（麸炒）1錢，蒼朮（泔浸，炒）8分，澤瀉5分，香附子5分，青皮5分，當歸6分，白豆蔻6分。 主治：翻胃吐痰，胸滿肋痛，嘈雜吐涎。
半夏厚朴湯， 出處：《蘭室秘藏》卷上。 組成：紅花5厘，蘇木5厘，吳茱萸1分，乾生薑1分，黃連1分，木香2分，青皮2分，肉桂3分，蒼朮3分，白茯苓3分，澤瀉3分，柴胡3分，陳皮3分，生黃芩3分，草豆蔻仁3分，生甘草3分，京三棱4分，當歸梢4分，豬苓4分，升麻4分，神曲6分，厚朴8分，半夏1錢，桃仁7個，崑布少許。 主治：消脹化積。主治：中滿腹脹，內有積聚，堅硬如石，其形如盤，令人不能坐卧，大小便澀滯，上喘氣促，面色萎黃，通身虛腫。
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