右五味,以水七升(1400cc),煮取四升(800cc),分溫四服,日三夜一服。
生薑性味辛、溫。主治主風寒感冒、惡寒發熱、頭痛鼻塞、嘔吐、痰飲喘咳、脹滿、泄瀉。
半夏性味辛、溫。主治降逆止嘔,燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結。用於痰多咳喘、痰飲眩悸、風痰眩暈、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣。
茯苓性甘、淡、平。主治滲濕利水;健脾和胃;寧心安神。用於水腫尿少、水腫脹滿、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉、心悸不安、失眠健忘、痰飲咳逆、嘔吐、脾虛食少、遺精白濁等症。
厚朴性苦、辛、溫。主治燥濕消痰、下氣除滿。用於濕滯傷中、脘痞吐瀉、食積氣滯、腹脹便秘、痰飲喘咳。
紫蘇葉性味辛、溫。主治發表散寒、開宣肺氣、行氣寬中理氣、主治感冒風寒、惡寒發熱、咳嗽、氣喘、胸腹脹滿。胎動不安、解魚蟹毒。
茯苓甘淡滲濕健脾,以助半夏化痰;生薑辛溫散結,和胃止嘔,且制半夏之毒;蘇葉芳香行氣,理肺舒肝,助厚朴行氣寬胸、宣通鬱結之氣,共為佐藥。全方辛苦合用,辛以行氣散結,苦以燥濕降逆,使鬱氣得疏,痰涎得化,則痰氣鬱結之梅核氣自除。
運用「半夏」及「厚朴」化痰理氣均為苦辛溫燥之品,前者屬祛痰藥,功擅化痰散結,降逆和胃,後者屬理氣藥,長於行氣開鬱,下氣除滿。半夏之散結降逆,有助於厚朴理氣,厚朴之理氣燥濕,有助於半夏化痰,兩者相配,痰氣並治,共為君藥。
臣以茯苓滲濕健脾,俾脾運濕去,則痰無由生,從而增強半夏化痰之力。用蘇葉者,一則取其芳香行氣,協厚朴開鬱散結,再則梅核氣的病位主要在咽喉,喉為肺系,蘇葉質輕人肺,除可宣肺外,尚能引藥上行以達病所,是臣藥又兼使藥之職。
佐以生薑之辛溫,散鬱結,降逆氣,消痰涎,助半夏化痰散結,和肖止嘔,並解半夏之毒。《本經逄原》云其「解半夏毒」,「止嘔吐,化痰涎,消脹滿...散鬱結」。上述諸藥以辛、苦者居多,辛可行氣散結,苦能燥濕降逆,合而成方,散結行滯,降逆化痰,故為治療痰氣互結之梅核氣的良劑。
方中多辛溫苦燥之品,僅適宜於痰氣互結而無熱者。若見顴紅口苦、舌紅少苔屬於氣鬱化火,陰傷津少者,雖具梅核氣之特徵,亦不宜使用本方。陰虛津虧或火旺者不宜使用。
半夏厚朴湯, 出處:《金匱》卷下。 組成:半夏1升,厚朴3兩,茯苓4兩,生薑5兩,乾蘇葉2兩。 主治:行氣開鬱,降逆化痰。主治:婦人咽中如有炙臠;喜、怒、悲、思,憂、恐、驚之氣結成痰涎,狀如破絮,或如梅核,在咽喉之間,咯不出,咽不下,此七氣所爲也;或中脘痞滿,氣不舒快,或痰涎壅盛,上氣喘急,或因痰飲中結,嘔逆惡心。
半夏厚朴湯, 出處:《直指附遺》卷七。 組成:半夏(湯泡7次)1錢,厚朴(薑汁制)1錢,山梔(去皮,炒黑)1錢,川黃連(薑汁炒)1錢,廣陳皮(去白)8分,茯苓(去粗皮)8分,甘草(生用)3分,黑枳實(麸炒)1錢,蒼朮(泔浸,炒)8分,澤瀉5分,香附子5分,青皮5分,當歸6分,白豆蔻6分。 主治:翻胃吐痰,胸滿肋痛,嘈雜吐涎。
半夏厚朴湯, 出處:《蘭室秘藏》卷上。 組成:紅花5厘,蘇木5厘,吳茱萸1分,乾生薑1分,黃連1分,木香2分,青皮2分,肉桂3分,蒼朮3分,白茯苓3分,澤瀉3分,柴胡3分,陳皮3分,生黃芩3分,草豆蔻仁3分,生甘草3分,京三棱4分,當歸梢4分,豬苓4分,升麻4分,神曲6分,厚朴8分,半夏1錢,桃仁7個,崑布少許。 主治:消脹化積。主治:中滿腹脹,內有積聚,堅硬如石,其形如盤,令人不能坐卧,大小便澀滯,上喘氣促,面色萎黃,通身虛腫。