方劑組成解釋
溫中止吐湯中包含白荳蔻,主要基於以下兩個原因:
- 溫中和胃,降逆止嘔: 白荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣和胃、降逆止嘔的功效。對於寒邪犯胃、脾胃虛寒所致的嘔吐,白荳蔻能溫中散寒,和胃降逆,有效緩解嘔吐症狀。
- 芳香化濕,開胃醒脾: 白荳蔻具有芳香化濕的作用,能消滅腸胃中的濕氣,促進消化。同時,其開胃醒脾的功效,能增進食慾,改善脾胃功能,從而從根本上減少嘔吐的發生。
溫中止吐湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾和胃,止嘔止瀉: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾益氣、利水滲濕、寧心安神之功效。對於脾胃虛弱、氣機不暢導致的嘔吐,茯苓可健脾和胃,增強脾胃運化功能,從而止嘔止瀉。
- 利水滲濕,化痰止咳: 溫中止吐湯常用於治療濕濁中阻、脾胃虛弱所致的嘔吐。茯苓利水滲濕,可以排除體內多餘的水濕,改善脾胃運化,從而化痰止咳,減輕嘔吐症狀。
總之,溫中止吐湯中加入茯苓,旨在通過健脾和胃、利水滲濕等功效,改善脾胃運化功能,從而達到止嘔止瀉的目的。
溫中止吐湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔的功效。對於因寒邪犯胃、脾胃虛寒所致的嘔吐,半夏能溫中散寒,降逆止嘔,緩解不適。
- 燥濕化痰: 半夏同時具有燥濕化痰的作用,能祛除脾胃濕氣,化解痰飲,改善因痰濕阻滯所致的嘔吐症狀。
因此,溫中止吐湯中加入半夏,能有效改善因寒邪、濕邪、痰飲等因素引起的胃部不適,起到溫中降逆、止嘔化痰的作用。
溫中止吐湯方中加入生薑,主要基於以下兩點:
- 和胃止嘔: 生薑性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中止嘔的功效。對於寒邪犯胃,或脾胃虛寒導致的嘔吐,生薑可溫中散寒,和胃降逆,止嘔止瀉,緩解不適。
- 解毒止痛: 生薑還具有解毒止痛的功效,可解藥物或食物中毒所致的嘔吐,同時也能緩解胃脘疼痛等症狀。
因此,溫中止吐湯方中加入生薑,不僅能溫中散寒,和胃降逆,止嘔止瀉,更能解毒止痛,達到全面緩解嘔吐症狀的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
溫中止吐湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主「寒吐」,即因脾胃虛寒、中陽不振所致的嘔吐。其描述症狀包括:
- 小兒面色青白:陽氣不足,寒邪內滯,氣血不榮於面。
- 糞青多沫:寒邪傷及脾陽,運化失職,水穀不化而下泄;糞色青屬寒,多沫為水濕不運。
- 手足指冷:陽虛不能溫煦四肢末端。
- 因寒而(口見)乳者:寒邪犯胃,胃氣上逆,拒納乳汁而吐。
此方針對「寒證」嘔吐,病機在於「中焦虛寒」,故以溫中散寒、降逆止嘔為治法。
二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥:白豆蔻(1錢)
- 性味歸經:辛溫,入脾、胃經。
- 作用:溫中止嘔,化濕行氣。針對寒濕中阻、胃氣上逆之嘔吐,能辛散溫通,醒脾開胃。
2. 臣藥:半夏(5分)、生薑(5片)
- 半夏:辛溫,燥濕降逆,專治胃氣上逆之嘔吐,與生薑配伍(「小半夏湯」結構)增強止嘔之力。
- 生薑:發散風寒,溫中止嘔,兼解半夏毒性。二藥協同,辛開溫降,調和胃氣。
3. 佐藥:茯苓(1錢)
- 性味歸經:甘淡平,入脾、心、腎經。
- 作用:健脾滲濕,助白豆蔻化中焦濕濁,治「糞青多沫」之水濕不運。
4. 使藥:沈香(4分,磨服)
- 性味歸經:辛溫,入脾、胃、腎經。
- 作用:溫中行氣,降逆止嘔。其質重沉降,能引藥下行,直達病所,兼助陽氣上升。
三、組方特點與治療原理
- 溫中散寒為主:白豆蔻、生薑、沈香皆屬溫性,針對中焦寒邪,溫陽以復運化。
- 降逆止嘔為標:半夏、生薑、沈香協同降胃氣,治嘔吐之急症。
- 健脾化濕為輔:茯苓助運濕,標本兼顧,防止水濕再聚。
- 質輕量少:符合小兒用藥特性,避免過燥傷陰。
全方結構嚴謹,以「溫中降逆」為核心,兼顧「健脾化濕」,契合小兒「臟腑嬌嫩,易虛易實」之生理特點。
傳統服藥法
白豆蔻1錢,茯苓1錢,半夏5分,生薑5片。
水煎,磨沈香4分,熱服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
多痰面色發青
相同名稱方劑
溫中止吐湯, 出處:《明醫指掌》卷十。 組成:白豆蔻1錢,茯苓1錢,半夏5分,生薑5片。 主治:寒吐。小兒面色青白,糞青多沫,手足指冷,因寒而(口見)乳者。
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