小半夏湯

小半夏湯這方藥出自《金匱要略》中的卷中部分。它的成分非常簡單，只需要半夏一升以及生薑半斤。

這方藥的主要作用是幫助身體排除痰飲，調和胃氣，讓胃氣下行以止住嘔吐，同時也能促進胃口、幫助消化，溫暖胃部並去除濕氣。此外，它還能幫助清除痰液、調整氣機、使胃氣平和。

適用症狀包括：

• 體內積聚了過多的痰飲導致的嘔吐、反胃、打嗝等症狀。
• 有霍亂症狀，比如嘔吐、腹瀉等。
• 胃部感覺脹滿或壓迫感，影響睡眠。
• 嘔吐的人通常不會感到口渴，尤其是當心臟下方有痰飲停留時。
• 黃疸病人如果小便顏色沒有變化，想要自行排泄，且腹部脹滿、呼吸困難，不宜使用清熱藥物，因為清熱會引起打嗝。
• 各種原因引起的嘔吐，食物無法下咽的情況。
• 嘔吐伴有心慌、脹滿，甚至無法進食。
• 在感染疾病後出現持續性的打嗝，嚴重到可能危及生命，或是伴隨感冒。
• 霍亂導致嘔吐並吐出唾液，若錯誤地使用瀉藥，會造成胃部脹滿。
• 陽明經的感冒，患者無法進食並且一直嘔吐。
• 持續性打嗝，食物一進口就吐出來，或是發汗後無法吞服藥物和水分。
• 反胃症狀嚴重，尤其是因寒痰所引起。
• 胸膈間有痰，胃部硬脹，嘔吐，眼睛眩暈。
• 胃部實滿導致的嘔吐。
• 睡眠障礙。

希望這個解釋能幫助你更好地理解這方藥的作用與適用範圍。

《本經疏證》中提到：「如果體內有水濕停留且氣機不順，能用半夏嗎？對於氣分的疾病來說，嘔吐與口渴通常是相反的症狀，所以說『若是先出現嘔吐然後才口渴，這是病情要好轉的徵兆；但如果是先口渴再接著嘔吐，則是因為水濕停留在心下區域，這種情況屬於飲證。通常有嘔吐的人會口渴，現在反而不渴，是因為心下有支飲在作祟。這種情況屬於支飲。』又說『對於支飲，可以用小半夏湯來治療。』半夏治療嘔吐的效用，就是這樣經過反覆驗證的。

至於當嘔吐與口渴同時出現的情況，例如豬苓湯適用於『咳嗽、嘔吐、口渴』的情形，或是五苓散適用於『小便不通暢，非常想喝水，但喝水後就會吐』的狀況，這些都不使用半夏，其規定又是如此嚴謹。」

在這裡提到的小半夏湯、豬苓湯和五苓散都是中醫方劑的名字，分別針對不同的症狀和病態進行治療。」

《本經疏證》中提到：「生薑半夏湯主要用於治療「患者胸中感覺像是喘不過氣但又不是真的喘，像是想嘔吐但又不是真的要吐，像是打呃但又不是真的打呃，整個人覺得胸口悶悶的非常不舒服」這種症狀。這種情況可能是氣逆並且實證，也可能是氣逆並且虛證。如果是實證，會加入多量能流通而非停留的生薑；若是虛證，則會加入能夠停留在身體裡而非流通的乾薑。此外，半夏的性質比薑更強烈，然而薑正好可以剋制半夏的強烈性質。因此，對於實證的情況，半夏的份量會是生薑的兩倍；對於虛證，則半夏和薑的份量相同。這就是小半夏湯與半夏乾薑散的不同之處，不僅意義不同，而且配方也有很大的區別。」

《種福堂公選良方》中提到：「早晨起牀後還未進食，因吐痰引起噁心嘔吐，食慾減少，這是因為胃部的陽氣受到了損傷。這種情況是由於過量食用了性質較為苦寒的知母和黃柏所導致，苦寒的藥物首先會傷害到胃。治療上先使用『小半夏湯』，並加入『黍米』。」

《成方切用》中提到：「如果胃虛弱導致食物氣息不能正常運行，胸口感到悶堵且有嘔吐現象，這時應該增強胃的功能並促進食物氣息的流通。不要誤判為表證實證，然後使用辛辣的藥物來發散。因此，當服用小半夏湯後病情沒有改善，改用大半夏湯就能立即見效，這是張仲景的心得方法。」

《六因條辨》中提到：「患者感冒咳嗽得很厲害，有想嘔吐的感覺，鼻子聞不到氣味，這是肺部的病邪影響到了胃。適合使用瀉白散，配合小半夏湯，並加入陳皮、茯苓、粳米等藥材，目的是為了清除肺部的熱邪並且調和胃部的功能。」

《傷寒貫珠集》中提到：「如果飲水停留在心下部位，那麼吃飯後一定會打嗝。這就是所說的各種嘔吐症狀，食物無法順利下嚥的情況，這時候應該使用【小半夏湯】來治療。這種情況怎麼可能是小柴胡湯所能治癒的呢？」

半夏1升，生薑1斤，桂心3兩，甘草1兩。以水7升，煮取2升半，分3服。