從現代醫學觀點看心律不整
「心律不整」有很多類似名稱，這是指心臟電傳導系統異常，所引起的各種症狀。在正常狀況下，人體的心跳為每分鐘60至100下，若心臟電流傳導系統被各種可能因素所擾亂，導致心跳太快、太慢、不規律等狀況，就稱為「心律不整」。
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自從新冠疫情爆發以來，心律不整一直是大家關注的議題，因為青壯年人如果發生猝死，最有可能的原因是「心律不整」。大約有1%~2%的人會出現心律不整，65歲以上的的機率增至5%~10%。
大約有80%的心律不整都是屬於良性的，多數人沒有察覺，然而有20%屬於惡性，屬於一種心臟疾病，容易產生血栓，這一類人的中風機率是一般人的5倍。
許多心律不整表現是無症狀的，如果有症狀會出現「心悸」，突然感覺心臟的跳動和撞擊。嚴重的心律不整，會出現：胸悶、胸痛、呼吸困難、冒冷汗、血壓低、頭暈、暈厥(感覺快暈倒)、恐慌症...等等。
造成心律不整的原因很多，例如：遺傳、吸菸飲酒過度、喝咖啡、壓力大、電解質不平衡、藥物濫用或副作用、糖尿病、心臟病、睡眠呼吸中止症、高血壓、甲狀腺機能低下或亢進、冠狀動脈心臟病...等等。
大部分的心律不整，可以透過正常作息就可以改善。現代醫學採用抗心律不整藥物(例如：鈉、鉀、鈣離子拮抗劑、乙型交感神經抑制劑)，或是「心導管電燒療法」，有些人會安裝入心律調整器。
中醫對心律不整的看法是從經絡氣血、寒熱這些抽象概念去分析的，現代醫學幾乎不能理解中醫在講什麼？如果一個人在經過現代醫學總總治療之後，效果依然不佳，或是直接想要選擇另類療法，那就可以參考中醫的治療理論。
從中醫的觀點看心律不整
中醫並沒有心律不整這種疾病，但是中醫在兩千年前就已經密切觀察這種現象。《黃帝內經》提到：「脈絕不至曰死，乍疏乍數日死。」《傷寒論》也提到「傷寒脈結代，心動悸，主之。」這種「結代脈」，指的就是心律不整。
中醫的脈象中，有6種就是描述心律不整：
- 促脈：脈來急數有力而呈不規則間歇;
- 結脈：脈來遲緩而有不規則間歇的脈象;
- 代脈：脈來緩慢而有規則的間歇，且間歇時間較長的脈象；
- 數脈或疾脈：脈來急速，每分鐘超過100;
- 遲脈：脈行遲緩，每分鐘40至50次。
- 怪脈：屋漏脈(脈搏極遲慢，濺起無力）、遊蝦脈（時而躍然而去，須臾又來）...等等。
古人沒有鈉離子拮抗劑，也沒有電燒技術，更沒有心律調整器，那他們為什麼又可以治療這種症狀呢？這是因為中醫認為心律不整的原因，與現代醫學的立場完全不一樣，主要分類為以下幾種類型：
一、太陽少陰病、心腎陽虛
漢朝《傷寒論》中提到「傷寒脈結代、心動悸，炙甘草湯主之」，所謂「脈結代」的脈象，就是一種心律不整的脈象，同時還伴隨心悸，自覺心跳不安。
這個條文中，以「傷寒」二個字為首，說明其病因是「感受風寒」而起，且表邪尚未解除，又見脈結代，心動悸之證，這是因為少陰裡虛，心失所養所造成。
由於「太陽與少陰互為表裡」，所以太陽病很容易直接切入少陰病！而少陰以「心腎」為主，如果一個人平時心血虛弱、氣血不足，則太陽病之邪解不了，反而進入少陰，損傷心之氣血，就會出現心律不整且心悸。
因此，這種心律不整，也可以說是一種感冒遺留下來的後遺症，可見妥善處理好傷寒感冒，是預防疾病很重關鍵的程序！
二、心脾兩虛、心陽虛、心氣血虛
站在中醫的立場來看，現代人思慮過多，這很容易勞傷心脾，耗傷心血，又會影響脾胃。脾主運化血液，心又主行血，因此心脾兩虛的時候，最容易出現心律不整。
主要症狀是：心悸、健忘、睡眠障礙、夜間多夢、面色萎黃、食慾不佳、容易疲倦、腹脹、大便溏瀉、氣短、皮下出血、婦女月經不調，月經色淡量多、崩漏、月經少或經閉、舌質淡嫩苔白、脈細弱。
除此心脾兩虛之外，類似的證候還有心氣虛、心陽虛、心血虛時，也都會出現心律不整。從大量現代人的經絡數據發現，心經與心包經同步異常的頻率很高。
三、脾腎兩虛、水氣上擾凌心
依照中醫理論，脾臟與腎臟運化體內的水液，脾腎陽氣不足時，由於運化水液功能低下，不能布散體內津液，導致水液停聚而稱之為「痰飲」。
痰飲上犯，水氣在體內亂竄，甚至往上衝，就會出現心悸或心律不整。症狀是：胸悶、眩暈、氣喘、短氣、小便短少、咳嗽、咳痰，舌苔水滑，脈沉弦。
腎臟陽氣不足時，因為下半身的寒水亂竄，會出現嚴重頭暈、小便不利、四肢浮腫、肩背酸痛、腹痛腹瀉，這個時候也會出現心律不整，這也可以歸類為傷寒的少陰病。
這類疾病，可以說都是一種「水氣病」，這種經絡型態很容易在秋冬季節出現，而現代醫學也發現秋冬季節容易出現心律不整的現象。
四、肝氣鬱結、肝火擾心
台灣奇美醫院中醫部創立「心律不整特別門診」，將心律不整區分為五種證候。其中一種就是肝氣鬱結、肝火擾心，這是現代人很容易出現的一種證候。
從大量現代人的經絡數據也可以印證這個事實，現代人至少有50%常出現的「鐵三角經絡型態」，就是以肝經實證為主軸所變化出來的一系列經絡型態，其中有一種就非常容易出現心律不整(見下圖)。
從圖上可以清楚看出，這種經絡型態異常經絡很多，其中「心經」與「心包經」明顯虛證，體內三焦、大腸、肝經、膽經、胃經實證，可視為肝火、膽火、陽明火氣旺盛。脾經虛證，也可視為是心脾兩虛的現象。
五、氣滯血瘀、經絡不通
中醫診斷很喜歡運用「氣滯血瘀」這四個字，因為只要體內經絡氣血運作不佳時，就一定出現氣滯血瘀。從上面的經絡圖形看來，體內的經絡幾乎都是異常，可以說是全身性的氣血循環不佳。
凡是過度疲勞、年老的人、大病久病之後的人，都很容易出現這種證候，當這些通往胸部的經絡(例如：心經、心包經、肝經、膽經、脾經、胃經、腎經...等等)都阻塞時，人體前半部的氣血可以說都是瘀阻的。
因此，有些人就發現按摩腹部可以從根本來改善心律不整，這是因為腹部的經絡疏通了之後，整個胸部的氣血也會順暢。
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可能經絡型態或現象
造成心律不整的經絡相當複雜，因為通過胸部與心臟的經絡相當多，因此各種經絡型態都有可能，在此列出一些常見的經絡型態，以供參考：