一貫煎

YI GUAN JIAN

中藥方劑名稱:一貫煎

方劑名稱:一貫煎 更多圖表
拼音名稱:YI GUAN JIAN
出處典籍:柳州醫話
熱性指數:
9
寒性指數:
22
複方歸經比例:
肺經 28%
肝經 26%
心經 21%
胃經 8%
腎經 6%
脾經 4%
小腸經 2%
膀胱經 2%

主治功效

肝腎陰虛,肝氣鬱滯證。胸脘脅痛,吞酸吐苦,咽乾口燥,舌紅少津,脈細弱或虛弦。亦治疝氣瘕聚。

現代運用於慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肋間神經痛、神經官能症等屬陰虛肝鬱者。

傳統服藥法

北沙參、麥冬、地黃、當歸、杞子、川楝。
口苦而燥者,加酒連。
滋陰舒肝。養肝血,滋肝陰,泄肝氣。滋陰充液,疏肝調氣。補肝腎之陰,佐以疏肝。
兼有停痰積飲,舌苔濁垢,無陰虛徵象者忌用;此方下舌無津液四字最宜注意,如其舌苔濁垢,即非所宜;凡屬氣、血、火、食、痰、濕諸郁,不兼陰虛者忌用;本方滋膩之藥較多,對於兼有停

方劑組成解釋

肝藏血,主疏泄,體陰而用陽,喜條達而惡抑鬱。肝腎陰血虧虛,肝體失養,則疏泄失常,肝氣郁滯,進而橫逆犯胃,故胸脘脅痛、吞酸吐苦;肝氣久郁,經氣不利則生疝氣、瘕聚等症;陰虛津液不能上承,故咽乾口燥、舌紅少津;陰血虧虛,血脈不充,故脈細弱或虛弦。肝腎陰血虧虛而肝氣不舒,治宜滋陰養血、柔肝舒郁。方中重用生地黃滋陰養血、補益肝腎為君,內寓滋水涵木之意。當歸、枸杞養血滋陰柔肝;北沙參、麥冬滋養肺胃,養陰生津,意在佐金平木,扶土制木,四藥共為臣藥。佐以少量川楝子,疏肝泄熱,理氣止痛,復其條達之性。該藥性雖苦寒,但與大量甘寒滋陰養血藥相配伍,則無苦燥傷陰之弊。諸藥合用,使肝體得養,肝氣得舒,則諸症可解。
本方配伍特點:在大隊滋陰養血藥中,少佐一味川楝子疏肝理氣,補肝與疏肝相結合,以補為主,使肝體得養,而無滋膩礙胃遏滯氣機之虞,且無傷及陰血之弊。全方組方嚴謹,配伍得當,照顧到「肝體陰而用陽」的生理特點,誠為滋陰疏肝之名方。
一貫煎與逍遙散都能疏肝理氣,均可治肝郁氣滯之脅痛。不同之處:逍遙散疏肝養血健脾的作用較強,主治肝郁血虛之脅痛,並伴有神疲食少等脾虛症狀;一貫煎滋養肝腎的作用較強,主治肝腎陰虛之脅痛,且見吞酸吐苦等肝氣犯胃症狀者。

注意事項及副作用

制方重在滋補,雖可行無形之氣,但不能祛有形之邪,且藥多甘膩,故有停痰積飲而舌苔白膩、脈沈弦者,不宜使用。

相同名稱方劑

一貫煎, 出處:《續名醫類案》卷十八。 組成:北沙參、麥冬、地黃、當歸、杞子、川楝。 主治:滋陰舒肝。養肝血,滋肝陰,泄肝氣。滋陰充液,疏肝調氣。補肝腎之陰,佐以疏肝。主治:肝腎陰虛氣郁,胸脅脘腹脹痛,吞酸吐苦,咽乾口燥,及疝氣瘕聚,舌紅少苔,脈弦細而數。現用于慢性肝炎。脅痛,吞酸,吐酸,疝瘕,一切肝病,肝腎陰虛,氣滯不運,脅肋攻痛,胸腹(月真)脹,脈反細弱,或虛弦,舌無津液,喉嗌乾燥者;肝腎陰虛而腿膝斠疼,足軟無力,或環跳、髀樞、足跟掣痛者。亦治痢後風及鶴膝、附骨、環跳諸證。慢性肝炎。

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