從現代醫學觀點看乾燥症候群
乾燥症候群(Sjögren's syndrome)是一種自體免疫疾病,發病原因至今不明,可能與自體免疫功能失調、遺傳與環境因素有關。
這會造成身體的腺體(唾液腺和淚腺)無法正常運作,出現口乾、眼睛乾、眼乾、咽乾、鼻乾、皮膚乾燥、陰道乾燥、關節疼痛、肌肉疼痛、關節疼痛、疲勞、睡眠障礙、憂鬱症、焦慮症、認知功能障礙...等等症狀。
原發性的乾燥症候群不會合併其他免疫,次發性的乾燥症候群,常合併其他自體免疫疾病,例如:類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡、硬皮症…等等。
由於唾腺被破壞,會覺得唾液減少,吃東西時持續要配合喝湯水,無法忍受辛辣食物,甚至出現味覺異常、慢性口腔燒灼感。也容易出現皮膚乾癢、血管炎和甲狀腺機能低下,有些人會出現乾咳或肺炎。
乾燥症候群的發病過程,經常讓人不知不覺,因此可能延遲數年後才被診斷出來。
原發性乾燥症候群常出現在中年,而次發性乾燥症候群,則常是先有其他疾病,之後再發生乾燥的症狀。
根據國際上的多項研究報告,原發性乾燥症候群在女性中的發病率顯著高於男性,大約呈現出9比1的比例。
這意味著,在每10個原發性乾燥症候群的患者中,大約有9個是女性,只有1個是男性。
現代醫學治療以減輕症狀為目的,建議多喝水,面對乾眼部分,可用人工淚液或藥膏改善症狀。
口乾部分使用人工唾液改善症狀,或服用刺激唾液腺分泌的藥物。整體運用免疫調節藥物治療,甚至使用類固醇和免疫抑制劑。
面對這種原因不明的疾病,可以從中醫的角度來理解,或許可以開拓一條新的思路,提供另一種選擇。
從中醫的觀點看乾燥症候群
傳統中醫認為,乾燥症候群歸屬於「燥痺」的範疇,是由燥邪侵襲,損傷氣血津液,導致陰津耗損、氣血虧虛。
造成肢體筋脈失養,瘀血痹阻,痰凝結聚,脈絡不通。出現肢體疼痛,甚則肌膚枯澀、臟器損害的病證。可以說就是由燥邪侵襲,所引起的自身免疫性疾病。
由於感受到「燥熱」之邪,津液蒸騰過盛,久了傷害體內津液,導致臟腑失於濡養,體內陰虛火熱、精血不足,或是服用溫熱之藥,出現口乾、咽乾、皮膚乾燥、大便乾結、小便短赤等症狀。
總體而言,中醫認為乾燥症候群的病因主要有以下幾種:
- 先天不足:體質虛弱,津液生成不足。
- 後天失養:飲食不節,過食辛辣、燥熱之物,或過度勞累,耗傷津液。
- 外邪侵襲:燥邪外侵,耗傷津液。
因此,中醫治療乾燥症候群的目標是滋陰降火、潤燥生津。常用的中藥包括生地、麥冬、沙參、玉竹、天冬、百合、知母、黃柏、黃連、黃芩、甘草等。
從經絡理解乾燥症候群
若從經絡的角度來看,乾燥症候群主要是以下經絡異常所造成的:
- 肺經:肺主津液,肺虛則津液不足,導致口乾舌燥、咽喉乾燥等症狀。
- 脾經:脾主運化水濕,脾虛則水濕內停,導致大便乾燥、皮膚乾燥等症狀。
- 腎經:腎主水,腎虛則水液代謝失常,導致尿頻、尿少、皮膚乾燥等症狀。
- 心經:心主血脈,心虛則血行不暢,導致心煩易怒、失眠多夢等症狀。
- 肝經:肝主疏泄,肝鬱則氣血運行不暢,導致脅肋脹痛、頭痛等症狀。
若從現代人經絡數據的角度來分析,以上這些經絡異常時,容易與其他經絡產生連動性。
例如:肺經連動大腸經、脾經連動膀胱經、腎經連動膽經、肝經連動胃經...等等。所以乾燥症候群的異常經絡會很多!
以上講的都只是理論與數據,要理解乾燥症候群與經絡的關係,最簡單的方法就是直接在乾燥症候群患者的身上,直接進行經絡檢測,就可以觀察出這種疾病的經絡型態是什麼?以下分享兩個真實案例。
案例一:某男性會員分享,年齡約60歲,有輕微高血壓,睡眠短淺,睡覺時很怕光、怕聲音,皮膚非常乾燥,腳底脫皮、腳後跟乾裂,幾乎不出汗。他分享其中一張最常見的經絡圖如下:
經常閱讀雲端中醫文章的讀者,一看到這張圖就很清楚知道,這明顯就是所謂的「鐵三角」經絡型態。這種經絡型態是常見的,尤其是在炎熱的夏季。
如果一個人長年出現這種鐵三角經絡型態,很有可能會出現造成免疫功能失調,進而罹患乾燥症候群。
同時,鐵三角經絡型態很容易「化熱」,所以長年出現這種經絡型態成為一種體質之後,漸漸地會形成「陰虛火旺」的體質,呈現每天燥熱的狀態,乾燥症候群應該就是這樣形成的。
這就是為什麼,傳統中醫常常會開瀉火、解熱的中藥,就是要解除這種火熱。
案例二:某女性會員約55歲,曾經罹患乾眼症多年,常常會眼睛疼痛,過去幾年來失眠,吃安眠藥的量愈來愈大,有時候甚至沒效。她分享其中一張經絡圖如下:
她會開始相信中醫,是因為有一天找人拔罐,背後瘀血非常嚴重,沒想到拔罐完之後,眼睛立即感到舒服,甚至開始產生眼淚。
她說:「眼睛很久沒有那麼濕潤了,怎麼會比點眼藥水還要好?」之後,她就開始相信經絡。
她經常全身經絡拍打,發現身體越來越鬆,她說:「尤其是左手心經,拍打的時候很痛,但是之後感到很舒服。」
支援團隊問她,是不是長期手腳冰冷?她說:「是的,你怎麼知道?」因為這張經絡圖,其實就是所謂的「鐵三角」經絡型態,加上「陽虛」經絡型態,所以比起上一個案例,本質上還要複雜。
像這樣的案例,雖然身體感到乾燥,依然還是需要排寒,還是要服用一些「溫熱」的藥物。傳統中醫卻認為,溫熱的藥物會傷陰,會讓乾燥證更加嚴重。
事實的真相是,她在服用「附子理中湯」一陣子之後,竟然整體狀況改善很多,乾眼症並沒有更加嚴重,反而改善了。
從經絡數據的角度看來,所謂的免疫力失調,就是體內長期「寒氣重」或「陰虛火旺過熱」所造成的結果, 乾燥症候群應該就是這樣形成的。
只要調整體內的寒熱,疏通異常的經絡,持續堅持下去,再嚴重的乾燥症候群都會逐漸改善,只要認真養生就可以親身體驗到中醫的神奇奧妙。